Вопросы с ответами

Рак печени (гепатоцеллюлярный) (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2022

10 503
3 505 0
Скачать PDF Купить вопросы
*Внимание! Все вопросы доступны на сайте, После покупки вам будут доступны вопросы в *.PDF для скачивания
  • Ответ проверен

    1503
    В качестве 2-й линии рекомендуется моноклональное антитело к VEGFR 2 типа рамуцирумаб в дозе
    1. 16 мг/кг

    2. 4 мг/кг

    3. 6 мг/кг

    4. 8 мг/кг

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    В качестве предпочтительной 1 линии системной терапии гепатоцеллюлярного рака рекомендуется PD-L1-ингибитор атезолизумаб в дозе
    1. 1000 мг

    2. 1200 мг

    3. 1400 мг

    4. 800 мг

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Возможными режимами введения ниволумаба больным с гепатоцеллюлярным раком являются
    1. 100 мг/кг в/в 1 раз в 3 недели

    2. 240 мг в/в 1 раз в 2 недели

    3. 3 мг/кг в/в 1 раз в 2 недели

    4. 480 мг в/в 1 раз в 4 недели

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Возможными режимами введения регорафениба больным с гепатоцеллюлярным раком являются
    1. 120 мг/сут в 1-21-й дни внутрь, каждые 4 недели

    2. 130 мг/сут в 1-21-й дни внутрь, каждые 4 недели

    3. 160 мг/сут в 1-21-й дни внутрь, каждые 4 недели

    4. 200 мг/сут в 1-21-й дни внутрь, каждые 4 недели

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    В первой линии лекарственной терапии при гепатоцеллюлярном раке возможно назначение
    1. иринотекан

    2. капецитабина

    3. сорафениба

    4. сунитиниба

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    В рамках наблюдения после завершения радикального лечения по поводу гепатоцеллюлярного рака рекомендуется
    1. КТ или МРТ органов брюшной полости с внутривенным контрастированием - каждые 12-24 месяцев

    2. КТ или МРТ органов брюшной полости с внутривенным контрастированием - каждые 3-6 месяцев

    3. КТ или МРТ органов брюшной полости с внутривенным контрастированием - каждые 7-9 месяцев

    4. КТ или МРТ органов брюшной полости с внутривенным контрастированием - каждые 9-12 месяцев

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Второй этап реабилитации больных с гепатоцеллюлярным раком включает
    1. вертикализация

    2. дыхательную гимнастику

    3. сеансы электросна

    4. упражнения с сопротивлением

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Гепатоцеллюлярный рак развивается чаще всего на фоне цирроза печени
    1. около 1% случаев

    2. около 10% случаев

    3. около 5% случаев

    4. около 80% случаев

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Гепатоцеллюлярный рак Т4N0M0 соответствует
    1. I а стадии

    2. II b стадии

    3. IIIa стадии

    4. IIIb стадии

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Для выявления прогностически неблагоприятных случаев гепатоцеллюлярного рака рекомендовано исследование иммуно-гистохимического маркера
    1. HSP70

    2. глипикана 3

    3. глутаминсинтетазы

    4. цитокератина 19

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Для уточняющей диагностики раннего и высокодифференцированного гепатоцеллюлярного рака рекомендуют панель из 3 иммуногистохимических маркеров
    1. HSP70 (HSPA7)

    2. S100

    3. глипикан 3

    4. глутаминсинтетаза

    5. синаптофизин

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    К T1a гепатоцеллюлярного рака относится
    1. одиночная опухоль <2 см в наибольшем измерении с сосудистой инвазией

    2. одиночная опухоль <2 см в наибольшем измерении с сосудистой инвазией или без нее

    3. одиночная опухоль <4 см в наибольшем измерении без сосудистой инвазии

    4. одиночная опухоль <5 см в наибольшем измерении с сосудистой инвазией или без нее

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    К T1b гепатоцеллюлярного рака относится
    1. множественные опухоли >2 см в наибольшем измерении без сосудистой инвазии

    2. одиночная опухоль <2 см в наибольшем измерении с сосудистой инвазией или без нее

    3. одиночная опухоль >2 см в наибольшем измерении без сосудистой инвазии

    4. одиночная опухоль >2 см в наибольшем измерении с сосудистой инвазией

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    К T2 гепатоцеллюлярного рака относится
    1. множественные опухоли, в том числе хотя бы одна опухоль >5 см в наибольшем измерении

    2. одиночная опухоль <2 см в наибольшем измерении с сосудистой инвазией или без нее

    3. одиночная опухоль >2 см в наибольшем измерении без сосудистой инвазии

    4. одиночная опухоль размером >2 см с сосудистой инвазией или множественные опухоли <5 см в наибольшем измерении

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    К T3 гепатоцеллюлярного рака относится
    1. множественные опухоли >2 см в наибольшем измерении без сосудистой инвазии

    2. множественные опухоли, в том числе хотя бы одна опухоль >5 см в наибольшем измерении

    3. одиночная опухоль <2 см в наибольшем измерении с сосудистой инвазией или без нее

    4. одиночная опухоль размером >2 см с сосудистой инвазией или множественные опухоли <5 см в наибольшем измерении

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    К очень ранней стадии BCLC 0 гепатоцеллюлярного рака относится
    1. симптомная опухоль, ухудшающая объективное состояние пациента (ECOG0-2), любого размера с инвазией или без инвазии в магистральные печеночные сосуды и/или с внепеченочным распространением при сохранной функции печени

    2. случаи изолированного бессимптомного множественного опухолевого поражения печени без макрососудистой инвазии у пациентов в удовлетворительном состоянии (ECOG0) при сохранной функции печени

    3. солитарная опухоль печени <2 см в диаметре

    4. солитарная опухоль печени любого размера или не более 3 узлов размером до 3 см, не распространяющиеся на магистральные сосуды печени, соседние анатомические структуры, у пациента без опухолеспецифических жалоб в удовлетворительном объективном состоянии (ECOG0) при сохранной функции печени

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Лечение раннего локализованного гепатоцеллюлярного рака включает
    1. криодеструкцию

    2. ортотопическую трансплантацию

    3. радиочастотную аблацию

    4. резекцию печени

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Лучевая терапия на ранних стадиях гепатоцеллюлярного рака возможна при
    1. наличии единичных (1-3) опухолевых узлов

    2. наличии множественных (более 10) опухолевых узлов

    3. размере опухолевого узла более 2 см

    4. размере опухолевого узла менее 2 см

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Методы локальной деструкции (энергетической аблации) опухоли при невозможности выполнения хирургического лечения (резекции печени или трансплантации печени) выполняются как стандарт терапии у пациентов с гепатоцеллюлярным раком стадии
    1. BCLC 0

    2. BCLC A

    3. BCLC B

    4. BCLC C

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Наблюдение больных гепатоцеллюлярным раком после радикального лечения включает
    1. УЗИ/КТ/МРТ брюшной полости каждые 3-6 месяцев

    2. определение уровня АФП каждые 3 месяца

    3. определение уровня РЭА каждые 3 месяца

    4. физикальное обследование каждые 3-6 месяцев

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Нутритивная поддержка больного гепатоцеллюлярным раком включает
    1. 1,5-2 г белка/кг в сутки

    2. 1-1,5 г белка/кг в сутки

    3. 2,5-3 г белка/кг в сутки

    4. калорийность рациона 40-50 ккал/кг/сутки

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Нутритивная поддержка необходима пациентам с гепатоцеллюлярным раком при наличии хотя бы одного из перечисленных факторов
    1. индекс массы тела 20,5 кг/м2

    2. индекс массы тела <18,5 кг/м2

    3. недостаточный объем принимаемой пищи (калорийность <1500 ккал/сут)

    4. непреднамеренное снижение массы тела на 10% и более от исходной за последние 6 месяцев

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Относительными противопоказаниями к выполнению артериальной химиоэмболизации гепатоцеллюлярного рака являются
    1. желчная гипертензия

    2. размер опухоли более 10 см

    3. размер опухоли более 5 см

    4. цирроз Child-Pugh С

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Пациентам с гепатоцеллюлярным раком c цирротическим асцитом и с гипоальбуминемией (менее 28 г/л) на фоне цирроза печени рекомендуется проводить заместительную курсовую терапию 20%-раствором альбумина человека в дозе
    1. 100-200 мл/день

    2. 150-300 мл/день

    3. 20-80 мл/день

    4. 50-80 мл/день

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Пациентам с гепатоцеллюлярным раком c цирротическим асцитом и с гипоальбуминемией (менее 28 г/л) на фоне цирроза печени рекомендуется проводить заместительную курсовую терапию 20%-раствором альбумина человека до целевого уровня
    1. >10 г/л

    2. >15 г/л

    3. >25 г/л

    4. >35 г/л

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Пациентам с гепатоцеллюлярным раком рекомендуется начало энтерального питания
    1. на 1-е послеоперационные сутки

    2. на 2-е послеоперационные сутки

    3. на 3-е послеоперационные сутки

    4. на 5-е послеоперационные сутки

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Пациентам с гепатоцеллюлярным раком рекомендуется противовирусная терапия сопутствующего хронического гепатита С
    1. глекапревир

    2. софосбувир

    3. тенофовир

    4. энтекавир

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Пациентам с подозрением на гепатоцеллюлярный рак необходимо определить концентрацию в плазме опухолеспецифического маркера
    1. CA 125

    2. CA 19.9

    3. альфа-фетопротеин (АФП)

    4. кальцитонин

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Пембролизумаб применяется при лечении гепатоцеллюлярного рака в дозе
    1. 100 мг в/в

    2. 200 мг в/в

    3. 300 мг в/в

    4. 400 мг в/в

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Первичная реабилитация больных гепатоцеллюлярным раком после хирургического лечения включает
    1. дыхательную гимнастику

    2. начало энтерального питания на вторые послеоперационные сутки

    3. начало энтерального питания на пятые послеоперационные сутки

    4. раннюю мобилизацию пациента

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Первый этап реабилитации после хирургического лечения пациентов с гепатоцеллюлярным раком
    1. вертикализация

    2. дыхательная гимнастика

    3. занятия активными видами спорта

    4. занятия лечебной физкультурой

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    При выполнении трансартериальной химиоэмболизации при гепатоцеллюлярном раке наиболее часто применяется
    1. доксорубицин

    2. иринотекан

    3. фторурацил

    4. цисплатин

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    При локализованном гепатоцеллюлярном раке без цирроза методом выбора является
    1. гормонотерапия

    2. лучевая терапия

    3. резекция печени

    4. химиотерапия

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Применение ленватиниба для больных с массой тела <60 кг начинается с дозы
    1. 12 мг/сут

    2. 16 мг/сут

    3. 4 мг/сут

    4. 8 мг/сут

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Применение ленватиниба для больных с массой тела >60 кг начинается с дозы
    1. 10 мг/сут

    2. 12 мг/сут

    3. 14 мг/сут

    4. 16 мг/сут

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    При наличии противопоказаний к назначению мультикиназных ингибиторов при гепатоцеллюлярном раке возможно назначение
    1. атезолизумаба

    2. бевацизумаба

    3. леналидомида

    4. ниволумаба

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    При оценке нарушения функции печени по Child-Pugh класс А устанавливают при сумме баллов
    1. 0

    2. 10-15

    3. 5-6

    4. 7-9

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    При положительном результате анализа на АФП пациентам с подозрением на гепатоцеллюлярный рак рекомендуется выполнить
    1. УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства

    2. денситометрию

    3. магнитно-резонансную томографию (МРТ) печени и брюшной полости с контрастированием

    4. мультифазную компьютерную томографию (КТ) печени и брюшной полости с контрастированием

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Противопоказанием к проведению радиоэмболизации при гепатоцеллюлярном раке является
    1. наличие опухолевого тромбоза печёночных сосудов

    2. поражение более 50% паренхимы печени

    3. поражение более 75% паренхимы печени

    4. цирроз Child-Pugh A

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Противопоказаниями к трансартериальной радиоэмболизации при гепатоцеллюлярном раке являются
    1. наличие артериовенозного шунта

    2. поражение >50% объема печени

    3. поражение >60% объема печени

    4. поражение >70% объема печени

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Режимы полихимиотерапии, используемые при лечении гепатоцеллюлярного рака - это
    1. гемцитабин + доцетаксел

    2. гемцитабин + оксалиплатин

    3. гемцитабин + цисплатин

    4. оксалиплатин + доксорубицин

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Результат анализа на АФП считается положительным, если уровень АФП
    1. >100 нг/мл

    2. >20 нг/мл

    3. >50 нг/мл

    4. >80 нг/мл

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Рекомендованная стандартная доза назначения регорафениба при гепатоцеллюлярном раке
    1. 100 мг/сут

    2. 160 мг/сут

    3. 200 мг/сут

    4. 250 мг/сут

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Рекомендуется использовать трех или пятидневный режим фракционирования дозы излучения до (у пациентов с сохранной функции печени)
    1. СОД 30-50 Гр

    2. СОД 60-70 Гр

    3. СОД 75-850 Гр

    4. СОД 80-90 Гр

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Рекомендуется эндоваскулярная эмболизация сосудов при новообразованиях печени и желчевыводящих путей c применением
    1. иттрия-90 (Y90)

    2. йод

    3. литий

    4. радий

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Сорафениб при лечении гепатоцеллюлярного рака применяется в дозе
    1. 100 мг 2 раза в день

    2. 200 мг 2 раза в день

    3. 400 мг 2 раза в день

    4. 800 мг 2 раза в день

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    С целью контроля эффективности лечения всем больным гепатоцеллюлярным раком рекомендовано выполнение
    1. КТ органов брюшной полости

    2. КТ органов грудной клетки

    3. КТ органов малого таза

    4. УЗИ органов брюшной полости

    5. денситометрию

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Терминальной стадии BCLC (D) гепатоцеллюлярного рака относится
    1. симптомная опухоль, ухудшающая объективное состояние пациента (ECOG 0-2), любого размера с инвазией или без инвазии в магистральные печёночные сосуды и/или с внепеченочным распространением при сохранной функции печени

    2. случаи заболевания со значимым ухудшением объективного состояния (опухоль/цирроз), декомпенсацией цирроза (класс C по Child - Pugh)

    3. случаи изолированного бессимптомного множественного опухолевого поражения печени без макрососудистой инвазии у пациентов в удовлетворительном состоянии (ECOG 0) при сохранной функции печени

    4. солитарная опухоль печени любого размера или не более 3 узлов размером до 3 см, не распространяющихся на магистральные сосуды печени, соседние анатомические структуры, у пациента без опухолеспецифических жалоб в удовлетворительном объективном состоянии (ECOG 0) при сохранной функции печени

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Трансартериальная радиоэмболизация рекомендуется в качестве bridge-терапии пациентам с гепатоцеллюлярным раком при стадии
    1. BCLC B

    2. BCLC C

    3. BCLC D

    4. BCLC А

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Уровень АФП также может повышаться при
    1. беременности

    2. гепатоидном раке желудка

    3. острых вирусных гепатитах

    4. саркоидозе

    Показать полность