Диагностика и лечение патологии позвоночника у больных с мукополисахаридозами
-
Ответ проверен 1503 Абсолютные показания для операции по поводу грудопоясничного кифоза у пациентов с МПС:
-
боли в области грудопоясничного отдела позвоночника
-
деформация позвоночника более 45-50°, прогрессирование деформации
-
контрактуры в крупных суставах
-
стеноз позвоночного канала с неврологической симптоматикой и без неё, наличие миелопатии
-
трудности при ходьбе
-
шаткость походки
-
-
Ответ проверен 1503 Абсолютным показанием для операции по поводу краниовертебрального стеноза у пациентов с МПС является:
-
изменения при МРТ
-
наличие признаков и симптомов миелопатии
-
слабость в кистях
-
трудности при ходьбе
-
частые респераторные инфекции
-
-
Ответ проверен 1503 В мультидисциплинарную команду для лечения МПС входят врачи всех специальностей, кроме:
-
генетика
-
кардиолога
-
нейрохирурга
-
пульманолога
-
спортивного врача
-
-
Ответ проверен 1503 Для диагностики краниовертебрального стеноза у пациентов с МПС используются все методы, кроме:
-
КТ
-
МРТ
-
Рентгенографии
-
Спирографии
-
УЗИ
-
-
Ответ проверен 1503 Использование корсета у маленьких детей с МПС возможно только при:
-
болевом синдроме на фоне деформации
-
быстропрогрессирующем кифозе и невозможности хирургической коррекции
-
отсутствии genu valgum
-
предшествующем окципитоспондилодезе
-
угле деформации по Коббу меньше 30°
-
-
Ответ проверен 1503 Кифоз формируется вследствие:
-
атлантоаксиальной нестабильности
-
медленного роста позвонков в передне-верхнем направлении за счет дисплазии передних апофизов тел позвонков
-
остеомиелита позвонков
-
переломов позвонков
-
слабости связочного аппарата
-
-
Ответ проверен 1503 Компонентами развития краниовертебрального стеноза являются:
-
гипоплазия дужек позвонков (особенно C1)
-
метастатическое поражение позвонков
-
переломы позвонков
-
развитие спондилита позвонков на уровне краниовертебрального перехода
-
утолщение мягких тканей этой области (твердой мозговой оболочки и связок), окружающих позвоночный канал вследствие накопления ГАГ и фиброза
-
-
Ответ проверен 1503 Методикой выбора для лечения грудопоясничного кифоза у пациентов с МПС является:
-
Гало-тракция
-
ЛФК
-
Физиотерапия
-
задняя инструментальная фиксация области кифоза и смежных сегментов с послеоперационным корсетированием в течение 3 - 6 месяцев
-
ношение индивидуально-корригирующего корсета
-
-
Ответ проверен 1503 Мукополисахаридозы относятся к:
-
Лизосомным болезням накопления
-
Несовершенному остеогенезу
-
Рахитоподобным заболеваниям
-
Физарным дисплазиям
-
Эпифизарным дисплазиям
-
-
Ответ проверен 1503 Накопление ГАГ в тканях вызывает все, кроме:
-
гепатоспленомегалии
-
задержки физического развития
-
переломов костей
-
скелетной дисплазию
-
умственной отсталости
-
-
Ответ проверен 1503 Неврологическая симптоматика в виде моторного дефицита у пациентов с МПС возникает из-за всего, кроме:
-
гидроцефалии
-
кифотической деформации грудопоясничного отдела позвоночника, приводящей к компрессии дурального мешка и спинного мозга
-
поражении периферических нервов при тунельных синдромах (например, синдром карпального канала)
-
снижения интеллекта
-
стеноза на уровне большого затылочного отверстия с компрессией спинного мозга
-
-
Ответ проверен 1503 Недостатками КТ шейного отдела позвоночника в положении сгибания и разгибания для оценки нестабильности является:
-
дает менее подробную информацию о состоянии спинного мозга или признаках миелопатии
-
используется мультипланарного изображения
-
относительно быстрый метод
-
позволяет визуализировать как костные, так и некоторые мягкие ткани
-
при его выполнении используется рентгеновское излучение
-
-
Ответ проверен 1503 Относительными показаниями для операции по поводу краниовертебрального стеноза у пациентов с МПС являются:
-
боли в области шейного отдела позвоночника
-
выраженная нестабильность (> 8 мм)
-
изменение в спинном мозге (очаги миелопатии) на МРТ
-
контрактуры в коленных суставах
-
ограничения движений в шейном отделе позвоночника
-
-
Ответ проверен 1503 Проблему "трудной интубации" при анестезиологическом пособии у пациентов с МПС необходимо решать с помощью:
-
использование ларингиальной маски
-
использования других методов анестезии (например, внутривенная)
-
стандартной ларингоскопии
-
трахеостомии
-
фибробронхоскопии
-
-
Ответ проверен 1503 Прогрессию кифоза или сколиоза в грудопоясничном отделе позвоночника следует оценивать:
-
на КТ грудопоясничного отдела позвоночника
-
на МРТ грудопоясничного отдела позвоночника
-
на рентгенограммах в грудного и поясничного отделов позвоночника боковой проекции
-
на рентгенограммах в грудного и поясничного отделов позвоночника прямой проекции
-
на рентгенограммах грудного и поясничного отделов позвоночника в 2 проекциях с захватом таза
-
-
Ответ проверен 1503 Профилактика остро развивающейся компрессии спинного мозга складывается из рекомендаций:
-
заниматься плаванием
-
избегать контактных видов спорта и гимнастики
-
проводить изометрическую гимнастику для укрепления мышц шеи
-
проводить рентгенографию шейного отдела позвоночника с функциональными пробами перед любым анестезиологическим пособием
-
регулярно носить жесткий головодержатель
-