Вопросы с ответами

Электрофизиологическая основа, симптомы, диагностика и лечение врожденного синдрома короткого интервала QT

10 503
3 505 0
Скачать PDF Купить вопросы
*Внимание! Все вопросы доступны на сайте, После покупки вам будут доступны вопросы в *.PDF для скачивания
  • Ответ проверен

    1503
    Вероятность первой остановки сердца у больных с синдромом короткого интервала QT достигает максимума в возрасте
    1. 10 лет

    2. 17 лет

    3. 2 лет

    4. 20 лет

    5. 40 лет

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    В качестве кандидатных генов, ответственных за развитие синдрома короткого интервала QT, рассматриваются
    1. ген β-субъединицы калиевого канала MiRP1 (KCNE2)

    2. ген ионного канала натрия Nav1.8 (SCN10A)

    3. ген миозин-связывающего протеина С (MYBCP3)

    4. ген натрий-зависимого переносчика карнитина (SLC22A5)

    5. ген тяжелой цепи β-миозина (MYH7)

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    В основе развития синдрома короткого интервала QT лежит
    1. аутоимунный процесс

    2. задержка внутриутробного развития плода

    3. острая интоксикация алкоголем в низких дозах

    4. первичный генетический дефект

    5. хроническая внутриутробная гипоксия плода

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    В своей "диагностической шкале" Голлоб (Gollob) в качестве самого весомого признака с максимальным количеством баллов использовал отсечку QTc величиной
    1. 330 мс

    2. 350 мс

    3. 370 мс

    4. 380 мс

    5. 400 мс

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Генами, связь которых с синдромом короткого интервала QT, классифицирована как спорная, являются
    1. CACNA1C, CACNA2D1, CACNB2, и SCN5A

    2. SLC22A5, SCN10A и KCNH2

    3. SLC22A5, SCN10A и SLC4A3

    4. SLC4A3, KCNQ1 и KCNJ2

    5. SLC4A3, SCN10A и KCNH2

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Генами, связь которых с синдромом короткого интервала QT, классифицирована как умеренно-сильная, являются
    1. CACNA1C, CACNA2D1 и CACNB2

    2. SCN5A, SCN10A и KCNH2

    3. SLC22A5, SCN10A и KCNH2

    4. SLC22A5, SCN10A и SCN5A

    5. SLC4A3, KCNQ1 и KCNJ2

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Генетическая неуловимость для синдрома короткого интервала QT составляет
    1. 20-25%

    2. 5%

    3. 75%

    4. 80-90%

    5. 90%

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Геном, связь которого с синдромом короткого интервала QT окончательно установлена, является
    1. ген CACNA1C, кодирующий кальциевый канал L-типа (Cav1.2)

    2. ген KCNH2 (известен как hERG1), кодирующий быстро активирующийся калиевый канал (Kv11.1)

    3. ген KCNJ2, кодирующий калиевый канал внутреннего выпрямления (Kir2.1)

    4. ген KCNQ1, кодирующий медленно активирующийся калиевый канал задержанного выпрямления (Kv7.1)

    5. ген SLC4A3, кодирующий анионообменник 3 (AE3)

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Главным этиологическим фактором синдрома короткого интервала QT является
    1. возраст

    2. генетический фактор

    3. конституциональный фактор

    4. окружающая среда

    5. пол

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Диагностические критерии синдрома короткого интервала QT включают
    1. пороговое значение QTc <340 мс

    2. пороговое значение QTc <360 мс и документированные эпизоды желудочковой тахикардии/фибрилляции желудочков

    3. пороговое значение QTc <360 мс и документированные эпизоды фибрилляции предсердий в семье больного

    4. пороговое значение QTc <360 мс и синкопе

    5. пороговое значение QTc <380 мс и случаи внезапной необъяснимой смерти в возрасте <40 лет в семье больного

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Доказанному риску неблагоприятных сердечных событий подвергаются пациенты с синдромом короткого интервала QT, которые имеют
    1. документированные эпизоды неустойчивой желудочковой тахикардии

    2. историю остановки сердца

    3. положительный семейный анамнез внезапной сердечной смерти

    4. синкопе

    5. фибрилляцию предсердий

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Калиевыми каналами, нарушение работы которых вызывает синдром короткого интервала QT, являются каналы, обеспечивающие
    1. быстрый компонент калиевого тока с задержанным выпрямлением (IKr)

    2. медленный компонент калиевого тока с задержанным выпрямлением (IKs)

    3. сверхбыстрый выходящий ток задержанного выпрямления (IKur)

    4. ток аномального (внутренного) выпрямления (IKl)

    5. транзиторный выходящий калиевый ток (Ito1,2)

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Лечение пациентов с синдромом короткого интервала QT при наличии документированных эпизодов желудочковой тахикардии в первую очередь предусматривает
    1. выполнение грудной левосторонней симпатической денервации сердца

    2. выполнение субстратной катетерной аблации

    3. имплантацию кардиовертера-дефибриллятора

    4. начало терапии амиодароном

    5. проведение электрофизиологического исследования сердца

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Молекулярной основой синдрома короткого интервала QT на клеточном уровне являются
    1. усиление работы натрий-калиевого насоса

    2. усиление функции кальциевых каналов L-типа (Cav)

    3. усиление функции потенциал-чувствительных калиевых каналов (Kv) и калиевых каналы внутреннего выпрямления (Kir)

    4. утрата функции кальциевых каналов L-типа (Cav)

    5. утрата функции потенциал-чувствительных калиевых каналов (Kv) и калиевых каналы внутреннего выпрямления (Kir)

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Наиболее распространенным клиническим симптомом у больных с синдромом короткого интервала QT является
    1. изолированная фибрилляция предсердий

    2. обморок

    3. одышка при физической нагрузке

    4. остановка сердца

    5. учащенное сердцебиение

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Наиболее часто синдром короткого интервала QT манифестирует
    1. изолированной фибрилляцией предсердий

    2. обмороком

    3. одышкой при физической нагрузке

    4. остановкой сердца

    5. учащенным сердцебиением

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Неблагоприятные нарушения сердечного ритма у лиц мужского пола с синдромом короткого интервала QT чаще встречаются в
    1. дошкольном возрасте (от 3 до 7 лет)

    2. зрелом возрасте (от 45 до 60 лет)

    3. подростковом, юношеском и среднем возрасте (от 14 до 40 лет)

    4. пожилом возрасте (от 61 до 75 лет)

    5. раннем детстве (от 1 года до 2 лет)

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Окончание интервала QT измеряется в точке
    1. в точке J

    2. в точке ST60 (на расстоянии 0,06 с или 1,5 мм от точки J)

    3. в точке ST80 (на расстоянии 0,08 с или 2 мм от точки J)

    4. возврата нисходящего колена зубца Т к изолинии

    5. начала нисходящего колена зубца Т

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Основными особенностями синдрома короткого интервала QT являются
    1. изменение наследственного материала (мутация)

    2. нарушение деятельности сердца, обусловленное морфологическими и/или функциональными изменениями одного или нескольких его клапанов

    3. нарушение образования и/или распространения электрического импульса в миокарде

    4. несоответствие между потребностью сердечной мышцы в кислороде и его доставкой, приводящее к нарушениям функций сердца

    5. повышенная склонность к развитию предсердных аритмий

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Основным механизмом желудочковой аритмии при синдроме удлиненного интервала QT является
    1. повторный вход возбуждения (re-entry)

    2. повышение автоматизма клеток проводящей системы сердца - эктопических центров II и III порядка

    3. триггерная активность, связанная с поздней постдеполяризацией

    4. триггерная активность, связанная с ранней постдеполяризацией

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Первое генетическое изменение, связанное с синдромом короткого интервала QT, было локализовано в гене
    1. CACNA1C, кодирующем кальциевый канал L-типа (Cav1.2)

    2. KCNH2 (известен как hERG1), кодирующем быстро активирующийся калиевый канал (Kv11.1)

    3. KCNJ2, кодирующем калиевый канал внутреннего выпрямления (Kir2.1)

    4. KCNQ1, кодирующем медленно активирующийся калиевый канал задержанного выпрямления (Kv7.1)

    5. SLC4A3, кодирующем анионообменник 3

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Первое описание синдрома короткого интервала QT в литературе включало следующие клинические характеристики
    1. документированные эпизоды желудочковой тахикардии

    2. обмороки, не связанные с физической и эмоциональной нагрузкой, у неродственного больного

    3. раннее возникновение фибрилляции предсердий

    4. семейный анамнез внезапной сердечной смерти

    5. случай внезапной сердечной смерти у неродственного больного

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    При наличии противопоказаний к имплантации кардиовертера-дефибриллятора, пациентам с синдромом Бругада может быть рекомендован
    1. лидокаин

    2. пропафенон

    3. соталол

    4. фенитоин

    5. хинидин

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    При синдроме короткого интервала QT на электрокардиограмме покоя, помимо укорочения интервала QT, регистрируются
    1. выраженные зубцы U

    2. высокие зубцы T с узким основанием

    3. косонисходящая депрессия сегмента ST >2 мм в грудных отведениях

    4. полное или частичное отсутствие сегмента ST

    5. пролонгация интервала PR

    6. пролонгация интервала Tpeak - Tend

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Риск внезапной сердечной смерти у женщин с синдромом короткого интервала QT
    1. достигает максимума в период пубертата

    2. достигает максимума в период юности

    3. не зависит от возраста

    4. увеличивается с возрастом

    5. уменьшается с возрастом

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Синдром короткого интервала QT наследуется по
    1. Х-сцепленному доминантному типу

    2. Х-сцепленному рецессивному типу

    3. аутосомно-доминантному типу

    4. аутосомно-рецессивному типу

    5. митохондриальному типу

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Сокращение продолжительности потенциала действия кардиомиоцита при синдроме короткого интервала QT развивается вследствие
    1. значительного понижения калиевого тока (IK1, IKr, IKs)

    2. инактивации калиевой (IK1, IKr, IKs) и повышения натриевой проводимости (INa)

    3. повышения потоков деполяризации (INa, ICa) и потоков реполяризации (IK1, IKr, IKs)

    4. понижения потоков деполяризации (INa, ICa) и потоков реполяризации (IK1, IKr, IKs)

    5. понижения потоков деполяризации (INa, ICa) и/или повышения потоков реполяризации (IK1, IKr, IKs)

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Субстрат для развития предсердных и желудочковых аритмий при синдроме короткого интервала QT обеспечивает
    1. реверсия мембранного потенциала

    2. увеличение натриевого равновесного потенциала

    3. увеличение потенциала действия при неоднородности и дисперсии реполяризации

    4. укорочение потенциала действия при неоднородности и дисперсии реполяризации

    5. уменьшение мембранного потенциала покоя

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Триггерами аритмии для больных синдромом короткого интервала QT являются
    1. гипертермия

    2. переедание

    3. резкий слуховой раздражитель

    4. сон/покой

    5. эмоциональный/физический стресс

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    У пациентов с диагностированным синдромом короткого интервала QT текущие рекомендации предлагают поиск мутаций в генах
    1. KCNH2, KCNQ1 и KCNJ2

    2. KCNH2, KCNQ1, KCNJ2, CACNA1C и CACNB2b

    3. KCNJ2, Ank2, TRDN и CALM1

    4. KCNQ1, KCNH2 и SCN5A

    5. SCN5A и CACN1Ac

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Частота встречаемости значений интервала QTc <340 мс во взрослой популяции составляет
    1. 0,01-0,001%

    2. 0,18-0,40%

    3. 0,5-1%

    4. 5,7%

    5. менее 0,001%

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Электрофизиологической основой укорочения интервала QT является
    1. близость мембранного потенциала к критическому уровню деполяризации

    2. замедление фазы деполяризации потенциала действия

    3. замедление фазы реполяризации потенциала действия

    4. повышение критического уровня деполяризации

    5. сокращение фазы реполяризации потенциала действия

    Показать полность