Рак предстательной железы (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2021
-
Ответ проверен 1503 5-летняя безрецидивная выживаемость пациентов с I-II стадией после проведения радикального лечения составляет
-
25-30%
-
40-50%
-
60-70%
-
70-90%
-
более 95%
-
-
Ответ проверен 1503 В качестве радикального метода лечения локализованного рака предстательной железы рекомендуется применение лучевой терапии в комбинации с
-
гормональной терапией
-
иммунотерапией
-
таргетной терапией
-
химиотерапией
-
хирургическим лечением
-
-
Ответ проверен 1503 Во второй линии терапии метастатического кастрационно-резистентного рака предстательной железы может быть использован
-
гозерелин
-
доксорубицин
-
кабазитаксел
-
фторурацил
-
-
Ответ проверен 1503 Всем пациентам с установленным диагнозом рака предстательной железы рекомендовано дополнительно выполнить
-
МРТ малого таза с в/в контрастированием
-
ПЭТ/КТ всего тела с 18-ФДГ
-
ПЭТ/КТ всего тела с холином
-
компьютерную томографию малого таза без в/в контрастирования
-
компьютерную томографию малого таза с в/в контрастированием
-
-
Ответ проверен 1503 В структуре заболеваемости ЗНО в России среди мужского населения рак предстательной железы занимает 2-е место и уступает только
-
раку анального канала
-
раку желудка
-
раку мочевого пузыря
-
раку поджелудочной железы
-
раку трахеи, бронхов и легких
-
-
Ответ проверен 1503 Генетическое тестирование на наличие герминальных мутаций генов BRCA 1, 2 рекомендовано у пациентов с раком предстательной железы в случае
-
возраста пациента старше 50 лет
-
локализованной опухоли предстательной железы
-
местнораспространенной опухоли предстательной железы
-
наличия метастазов в кости
-
наличия метастазов в регионарных лимфатических узлах
-
-
Ответ проверен 1503 Для диагностики метастазов рака предстательной железы в кости рекомендуется выполнить
-
МРТ органов брюшной полости
-
ПЭТ/КТ
-
ТРУЗИ
-
УЗИ органов брюшной полости
-
сцинтиграфию скелета
-
-
Ответ проверен 1503 Для диагностики отдаленных метастазов рака предстательной железы рекомендуется использовать
-
ТРУЗИ
-
УЗИ органов брюшной полости
-
ирригографию
-
компьютерную томографию органов грудной клетки
-
сцинтиграфию скелета
-
-
Ответ проверен 1503 Для лечения метастатического рака предстательной железы могут быть использованы следующие химиопрепараты
-
доксорубицин
-
доцетаксел
-
кабазитаксел
-
капецитабин
-
карбоплатин
-
-
Ответ проверен 1503 Для первичной диагностики и верификации рака предстательной железы рекомендуется выполнить
-
ТАБ паховых лимфатических узлов
-
ТУР предстательной железы
-
биопсию предстательной железы
-
биопсию семенных пузырьков
-
-
Ответ проверен 1503 Для предотвращения осложнений со стороны костной системы пациентам с метастатическим кастрационно-резистентным раком предстательной железы с костными метастазами рекомендуется применять
-
бикалутамид
-
деносумаб
-
золедроновую кислоту
-
преднизолон
-
флутамид
-
-
Ответ проверен 1503 Для снижения уровня тестостерона при лечении рака предстательной железы используются следующие препараты
-
бикалутамид
-
гозерелин
-
дегареликс
-
преднизолон
-
трипторелин
-
-
Ответ проверен 1503 Из препаратов, воздействующих на рецепторы к рилизинг-гормону при лечении рака предстательной железы, не вызывает кратковременное повышение концентрации тестостерона в первые дни лечения
-
бусерелин
-
гозерелин
-
дегареликс
-
лейпрорелин
-
трипторелин
-
-
Ответ проверен 1503 Исследование уровня общего ПСА рекомендуется
-
у мужчин старше 40 лет
-
у мужчин старше 45 лет с наличием семейного анамнеза
-
у мужчин старше 60 лет
-
у пациентов без симптомов нарушения мочеиспускания
-
-
Ответ проверен 1503 Кастрационно-резистентный рак предстательной железы характеризуется
-
повышением уровня ПСА
-
появлением новых очагов в костях
-
снижением уровня ПСА
-
уровнем тестостерона в сыворотке крови <50 нг/дл или 1,7 нмоль/л
-
уровнем тестостерона в сыворотке крови >50 нг/дл или 1,7 нмоль/л
-
-
Ответ проверен 1503 Клиническая картина локализованного рака предстательной железы
-
боль в надлобковой области
-
вялая струя мочи
-
гемоспермия
-
затрудненное и/или учащенное мочеиспускание
-
наличие остаточной мочи
-
-
Ответ проверен 1503 Клиническая картина местнораспространенного рака предстательной железы
-
боли в костях скелета
-
боли в надлобковой области
-
гематурия
-
повышение температуры тела
-
эректильная дисфункция
-
-
Ответ проверен 1503 К методам базисной диагностики рака предстательной железы относятся
-
ТРУЗИ
-
УЗИ органов брюшной полости
-
определение уровня ПСА в сыворотке крови
-
определение уровня РЭА в сыворотке крови
-
трансректальное пальцевое исследование
-
-
Ответ проверен 1503 К методу базисной диагностики рака предстательной железы относится
-
УЗИ мочевыводящих путей
-
УЗИ органов брюшной полости
-
определение уровня ПСА в сыворотке крови
-
сцинтиграфия скелета
-
-
Ответ проверен 1503 К методу контактной лучевой терапии, используемому при лечении рака предстательной железы, можно отнести
-
аппликационную лучевую терапию
-
внутриполостную лучевую терапию
-
внутрипросветную лучевую терапию
-
внутритканевую лучевую терапию
-
-
Ответ проверен 1503 К симптомам запущенной стадии рака предстательной железы можно отнести
-
боли в поясничном отделе позвоночника
-
вялую струю мочи
-
увеличение СОЭ в общем анализе крови
-
увеличение массы тела
-
-
Ответ проверен 1503 К симптомам инфравезикальной обструкции при раке предстательной железы можно отнести
-
вялую струю мочи
-
гемоспермию
-
императивные позывы к мочеиспусканию
-
учащенное мочеиспускание
-
-
Ответ проверен 1503 К симптомам, связанным с местным прогрессированием при раке предстательной железы, можно отнести
-
боли в костях скелета
-
вялую струю мочи
-
гемоспермию
-
кахексию
-
-
Ответ проверен 1503 Лучевая терапия применяется при лечении рака предстательной железы
-
в качестве компонента комбинированного лечения
-
в качестве компонента комплексного лечения
-
в самостоятельном варианте
-
у всех пациентов перед проведением радикальной простатэктомии
-
у всех пациентов, перенесших радикальную простатэктомию
-
-
Ответ проверен 1503 Максимальная андрогенная блокада представляет собой
-
применение агонистов ЛГРГ в монорежиме
-
применение агонистов ЛГРГ в сочетании с антиандрогенными препаратами
-
применение агонистов ЛГРГ в сочетании с химиотерапий
-
применение антиандрогенных препаратов в монорежиме
-
применение антиандрогенных препаратов в сочетании с химиотерапий
-
-
Ответ проверен 1503 Наиболее высокие показатели заболеваемости раком предстательной железы в мире отмечены в
-
Африке
-
Канаде
-
США
-
Японии
-
-
Ответ проверен 1503 Недостатки дистанционной лучевой терапии при лечении рака предстательной железы
-
длительность курса лечения
-
невозможность излечения сопутствующей доброкачественной гиперплазии
-
невозможность точного стадирования опухоли
-
отсутствие осложнений
-
отсутствие противопоказаний при наличии сопутствующей патологии
-
-
Ответ проверен 1503 Нервосберегающую радикальную простатэктомию рекомендовано выполнять
-
при локализованном раке
-
при местнораспространенном раке
-
при сохранной эректильной функции
-
у пациентов молодого возраста
-
у пациентов с низким риском экстракапсулярной инвазии опухоли
-
-
Ответ проверен 1503 Одним из основных радикальных методов лечения пациентов с локализованным раком предстательной железы является
-
ТУР предстательной железы
-
лапароскопическая резекция предстательной железы
-
проведение курса лучевой терапии на область предстательной железы 35-40 Гр
-
проведение курса лучевой терапии на область предстательной железы 45-50 Гр
-
радикальная простатэктомия
-
-
Ответ проверен 1503 О рецидиве заболевания после радикальной простатэктомии свидетельствует повышение уровня ПСА более
-
0,01 нг/мл
-
0,05 нг/мл
-
0,1 нг/мл
-
0,2 нг/мл
-
1,0 нг/мл
-
-
Ответ проверен 1503 Основные виды тазовой лимфаденэктомии при проведении радикальной простатэктомии
-
комплексная
-
минимальная
-
ограниченная
-
расширенная
-
стандартная
-
-
Ответ проверен 1503 Отсроченное лечение пациентов с раком предстательной железы возможно при
-
локализованном раке предстательной железы
-
наличии тяжелых сопутствующих заболеваний
-
низкодифференцированной опухоли
-
ожидаемой продолжительности жизни пациента менее 10 лет
-
сумме баллов по шкале Глисона 7 и более
-
-
Ответ проверен 1503 Пациентам с подозрением на рак предстательной железы рекомендовано выполнить
-
ТРУЗИ предстательной железы
-
УЗИ с контрастным усилением
-
гистосканирование предстательной железы
-
соноэластографию
-
трансабдоминальное УЗИ предстательной железы
-
-
Ответ проверен 1503 Пациентам с раком предстательной железы без клинических признаков костного метастазирования выполнение сцинтиграфии скелета возможно не проводить при уровне ПСА
-
менее 10 нг/мл
-
менее 20 нг/мл
-
от 10 до 15 нг/мл
-
от 5 до 15 нг/мл
-
-
Ответ проверен 1503 Пациентам с раком предстательной железы без клинических признаков костного метастазирования выполнение сцинтиграфии скелета рекомендуется в случае
-
возраста пациента более 50лет
-
возраста пациента до 50 лет
-
наличия в материале опухоли с дифференцировкой 2-3 по Глисону
-
уровня ПСА выше 10 нг/мл
-
уровня ПСА выше 20 нг/мл
-
-
Ответ проверен 1503 Пациентам с раком предстательной железы с наличием клинических признаков костного метастазирования выполнение сцинтиграфии скелета рекомендуется
-
в случае возраста пациента более 50 лет
-
в случае возраста пациента до 50 лет
-
в случае наличия в материале опухоли с дифференцировкой 4-5 по Глисону
-
в случае уровня ПСА выше 20 нг/мл
-
вне зависимости от уровня ПСА, возраста и других факторов
-
-
Ответ проверен 1503 Показания к применению агонистов лютеинизирующего гормона рилизинг-гормона для лечения рака предстательной железы
-
локализованный рак в сочетании с хирургическим лечением
-
локализованный рак после лучевой терапии по радикальной программе
-
местно-распространенный рак в качестве самостоятельного лечения
-
местно-распространенный рак в сочетании с хирургическим или лучевым лечением
-
метастатический рак
-
-
Ответ проверен 1503 Показания к проведению внутритканевой лучевой терапии (брахитерапии) рака предстательной железы
-
местнораспространенный рак предстательной железы
-
объем предстательной железы <100 см3
-
объем предстательной железы <50 см3
-
сумма баллов по Глисону 6 или 7
-
сумма баллов по Глисону более 7
-
-
Ответ проверен 1503 Показания к проведению внутритканевой лучевой терапии (брахитерапии) рака предстательной железы
-
локализованный рак предстательной железы
-
местнораспространенный рак предстательной железы
-
объем предстательной железы >50 см3
-
сумма баллов по Глисону 6 или 7
-
уровень ПСА >10 нг/мл
-
-
Ответ проверен 1503 Показаниями для проведения дистанционной лучевой терапии для лечения рака предстательной железы являются
-
локализованный рак предстательной железы без симптомов инфравезикальной обструкции
-
локализованный рак предстательной железы с симптомами инфравезикальной обструкции
-
местнораспространенный рак предстательной железы
-
местнораспространенный рак предстательной железы в сочетании с гормональной терапией
-
рак предстательной железы с метастазами в кости таза
-
-
Ответ проверен 1503 После радикальной простатэктомии определение уровня ПСА рекомендуется
-
ежегодно начиная с 4-го года
-
каждые 3 месяца в течение 1-го года
-
каждые 3 месяца в течение 2-го года
-
каждые 6 месяцев в течение 2-го и 3-го года
-
каждый месяц в течение 1-го года
-
-
Ответ проверен 1503 По способу подведения ионизирующего излучения к опухоли при лечении рака предстательной железы выделяют
-
дистанционную лучевую терапию
-
комплексную лучевую терапию
-
контактную лучевую терапию
-
системную радионуклидную терапия
-
сочетанную лучевую терапию
-
-
Ответ проверен 1503 Преимущества дистанционной лучевой терапии при лечении рака предстательной железы
-
амбулаторное лечение
-
возможность проведения радикального лечения у пациентов пожилого возраста
-
возможность точного стадирования опухоли
-
короткий курс лечения
-
отсутствие периоперационных осложнений
-
-
Ответ проверен 1503 При выявлении рака предстательной железы на стадии метастатического процесса средний период до прогрессирования процесса на фоне лечения составляет
-
12-18 месяцев
-
24-36 месяцев
-
6 месяцев
-
6-12 месяцев
-
более 36 месяцев
-
-
Ответ проверен 1503 Прогностические факторы рака предстательной железы
-
гистологический тип опухоли
-
клиническая стадия по данным комплексного обследования
-
степень дифференцировки опухоли по шкале Глисона
-
степень злокачественности
-
уровень ПСА
-
-
Ответ проверен 1503 Противопоказание к проведению внутритканевой лучевой терапии (брахитерапии) рака предстательной железы
-
малый объем предстательной железы
-
молодой возраст
-
наличие метастазов
-
наличие сахарного диабета
-
ожидаемая продолжительность жизни пациента более 10 лет
-
-
Ответ проверен 1503 Радикальная простатэктомия у пациентов с раком предстательной железы выполняется в случае
-
локализованного рака
-
метастатического процесса
-
ожидаемой продолжительности жизни пациента 10 и более лет
-
ожидаемой продолжительности жизни пациента 5 и более лет
-
-
Ответ проверен 1503 Расширенная тазовая лимфаденэктомия при проведении радикальной простатэктомии выполняется в случае
-
метастатического поражения паховых лимфатических узлов
-
риска метастатического поражения лимфатических узлов >20%
-
риска метастатического поражения лимфатических узлов >5%
-
суммы баллов по шкале Глисона 5-6
-
-
Ответ проверен 1503 Рекомендуется спустя 2 года диспансерного наблюдения после проведения лечения по поводу первичной опухоли ЦНС проводить обследование пациента с целью своевременного выявления рецидива заболевания с проведением МРТ головного мозга с и без контрастирования со следующей периодичностью
-
каждые 2 месяца
-
каждые 3 месяца
-
каждые 6 месяцев
-
каждый месяц
-
-
Ответ проверен 1503 Симптомы нерезектабельного (метастатического) рака предстательной железы
-
боли в костях скелета
-
вялая струя мочи
-
отек нижних конечностей (лимфостаз)
-
параплегия
-
-
Ответ проверен 1503 Согласно классификации TNM 8-го пересмотра, критерию T1 рака предстательной железы соответствует
-
опухоль выявлена при ТУР предстательной железы
-
опухоль выявлена при биопсии железы в связи с повышением ПСА
-
опухоль локализуется в одной доле и занимает менее 50% пораженной доли
-
опухоль не визуализируется по данным ТРУЗИ
-
-
Ответ проверен 1503 Согласно классификации TNM 8-го пересмотра, критерию T3 рака предстательной железы соответствует
-
опухоль локализуется в одной доле и занимает менее 50% пораженной доли
-
опухоль не визуализируется по данным ТРУЗИ
-
опухоль прорастает в парапростатическую клетчатку с обеих сторон
-
опухоль прорастает в парапростатическую клетчатку с одной стороны
-
опухоль прорастает в семенные пузырьки
-
-
Ответ проверен 1503 Согласно классификации TNM 8-го пересмотра, критерию T4 рака предстательной железы соответствует
-
опухоль вовлекает обе доли предстательной железы
-
опухоль локализуется в одной доле и занимает более 50% пораженной доли
-
опухоль прорастает мышцу, поднимающую задний проход
-
опухоль прорастает переднюю брюшную стенку
-
опухоль прорастает шейку мочевого пузыря
-
-
Ответ проверен 1503 Согласно классификации TNM 8-го пересмотра, критерию М1 рака предстательной железы соответствует
-
наличие метастазов в лимфатических узлах средостения
-
наличие метастазов в лонной кости
-
наличие метастазов в подвздошных костях
-
наличие метастазов в регионарных лимфатических узлах
-
опухоль прорастает переднюю брюшную стенку
-
-
Ответ проверен 1503 Согласно классификации TNM 8-го пересмотра, критерию Т2 рака предстательной железы соответствует
-
опухоль вовлекает обе доли предстательной железы
-
опухоль локализуется в одной доле и занимает более 50% пораженной доли
-
опухоль локализуется в одной доле и занимает менее 50% пораженной доли
-
опухоль прорастает в семенные пузырьки
-
опухоль прорастает шейку мочевого пузыря
-
-
Ответ проверен 1503 Согласно морфологической классификации, рак предстательной железы представлен
-
аденокарциномой
-
нейроэндокринным раком
-
переходно-клеточным раком
-
перстневидноклеточным раком
-
плоскоклеточным раком
-
-
Ответ проверен 1503 Сочетанная лучевая терапия при лечении рака предстательной железы представляет собой
-
сочетание внутритканевого и внутрипросветного метода контактной лучевой терапии
-
сочетание дистанционной лучевой и химиотерапии
-
сочетание дистанционной лучевой терапии и гормонотерапии
-
сочетание дистанционной лучевой терапии и контактной (брахитерапии)
-
сочетание контактной лучевой терапии и химиотерапии
-
-
Ответ проверен 1503 Тактика тщательного наблюдения (отсроченного лечения) рака предстательной железы рекомендована
-
при наличии тяжелых сопутствующих заболеваний
-
при ожидаемой продолжительности жизни пациента менее 10 лет
-
при ожидаемой продолжительности жизни пациента менее 20 лет
-
при отсутствии метастазов в костях
-
при отсутствии метастазов в регионарных лимфатических узлах
-
-
Ответ проверен 1503 Терапия первой линии метастатического кастрационно-резистентного рака предстательной железы
-
абиратерон
-
доксорубицин
-
доцетаксел
-
кабазитаксел
-
энзалутамид
-
-
Ответ проверен 1503 Тестирование опухоли на наличие соматических мутаций в генах, участвующих в репарации ДНК путем гомологичной рекомбинации (BRCA 1, 2), рекомендовано у пациентов с раком предстательной железы в случае
-
возраста пациента старше 50 лет
-
локализованной опухоли предстательной железы
-
местнораспространенной опухоли предстательной железы
-
метастатического рака предстательной железы
-
наличия метастазов в регионарных лимфатических узлах
-