Диабетическая нейроостеоартропатия
-
Ответ проверен 1503 Ампутация нижней конечности при осложненной форме ДНОАП проводится на уровне
-
Бедра
-
Верхней трети голени
-
Голени
-
Стопы
-
-
Ответ проверен 1503 Болевые ощущения при ДНОАП
-
Возникают в состоянии покоя
-
Могут отсутствовать
-
Носят постоянный характер ноющих болей
-
Носят прогрессирующий характер
-
-
Ответ проверен 1503 В группу риска ДНОАП входят пациенты с:
-
Больные после сочетанной трансплантации почек и поджелудочной железы
-
Диабетической дистальной нейропатией
-
Длительный анамнез СД с неудовлетворительным контролем углеводного обмена
-
Лечение глюкокортикоидами и иммуносупрессорами
-
После хирургических вмешательств на стопе
-
-
Ответ проверен 1503 Дифференциальный диагноз ДНОАП проводится с
-
Подагрическим артритом
-
Рожистым воспалением
-
Тромбозом глубоких вен
-
Флегмоной стопы
-
-
Ответ проверен 1503 Для подтверждения диагноза острой стадии ДПОАН необходим
-
МРТ стопы
-
Рентгенография стоп
-
Термометрия обеих стоп
-
Учет клинических признаков
-
-
Ответ проверен 1503 Для профилактики рецидива ДНОАП необходимо:
-
Курсовой прием препаратов липоевой кислоты, витаминов группы В, актовегина
-
Постоянное ношение ортопедической обуви пациентами группы риска и наблюдение в кабинете диабетической стопы
-
Постоянный прием витамина D
-
Улучшение контроля гликемии
-
-
Ответ проверен 1503 Иммобилизация может быть осуществлена с помощью
-
Готового изделия пневмокаст
-
Индивидуального ортеза
-
Индивидуальной несъемной повязки полного прилегания (Total Contact Cast - TCC)
-
-
Ответ проверен 1503 Какие исследования необходимы для диагностики ДНОАП?
-
Осмотр стоп
-
Рентгенграфия стопы
-
Термометрия
-
-
Ответ проверен 1503 Ключевым пусковым механизмом развития острой стадии ДНОАП является
-
Неинфекционное воспаление
-
Остеопороз костей стопы
-
Поражение периферических нервных волокон
-
Поражение суставного аппарата стопы
-
-
Ответ проверен 1503 Наиболее характерные жалобы пациентов с ДНОАП
-
Боли с икроножных мышцах
-
Ноющие боли в стопе
-
Онемение
-
Отечность стопы
-
-
Ответ проверен 1503 Наиболее частым анатомическим вариантом поражения костного скелета стопы при ДНОАП является:
-
Межфаланговых суставов
-
Плюснефаланговых суставов
-
Суставов ладьевидных костей
-
Таранно-ладьевидных суставов
-
-
Ответ проверен 1503 Осложнением ДНОАП является
-
Деформация стопы
-
Коллапс свода стопы
-
Образование язвы стопы
-
-
Ответ проверен 1503 Основная патогенетическая теория диабетической нейроостеоартропатии
-
Нейроваскулярная
-
Нейротравматическая
-
Сочетание нейротравматической и нейроваскулярной
-
-
Ответ проверен 1503 Основные клинические признаки острой стадии ДНОАП являются:
-
Боль, отечность, гиперемия
-
Деформация стопы, наличие язвы, гиперемия
-
Односторонняя отечность, гиперемия, гипертермия
-
Отечность, гиперемия, гипертермия
-
-
Ответ проверен 1503 Пациенты с ДНОАП должны наблюдаться у
-
Врача кабинета диабетической стопы
-
Ортопеда
-
Терапевта
-
Хирурга
-
Эндокринолога
-
-
Ответ проверен 1503 Периодичность наблюдения пациентов с ДНОАП в кабинете диабетической стопы
-
1 раз в год
-
1 раз в месяц
-
2 раза в год
-
4 раза в год
-
-
Ответ проверен 1503 Показания для ампутации при осложненной форме ДНОАП
-
Выраженная деформация стопы
-
Длительное не заживление раны на стопе
-
Инфицированная рана на стопе
-
Утрата опорной функции стопы
-
-
Ответ проверен 1503 При ДНОАП имеет место
-
Повышение активности остеокластов
-
Снижение активности остеобластов
-
Снижение костного ремоделирования в сочетании с повышенной активностью окстеокластов
-
-
Ответ проверен 1503 При каких заболеваниях возможно развитие нейроостеоартропатии?
-
Миелодисплазия
-
Повреждение периферических нервов
-
Сахарный диабет
-
Сирингомиелия
-
Спинная сухотка (tabes dorsalis)
-
Хронический алкоголизм
-
-
Ответ проверен 1503 При наличии диабетической полинейропатиии частота ДНОАП может достигать
-
100%
-
Более 50%
-
Не менее 70%
-
Около 30%
-
-
Ответ проверен 1503 При хронической стадии ДНОАП может иметь место
-
Выраженное снижение всех видов чувствительности
-
Деформация стопы и/или голени
-
Образование язвы стопы
-
-
Ответ проверен 1503 Противопоказания к использованию TCC при ДНОАП:
-
Выраженная деформация голенстопного сустава
-
Критическая ишемия конечности
-
Наличие глубокой раны с признаками инфицирования
-
Низкая приверженность к лечению пациента
-
-
Ответ проверен 1503 Развитие ДНОАП можно предотвратить при условии
-
Долгосрочного поддержания контроля гликемии
-
Курсовом лечении препаратами липоевой ксилоты
-
Улучшения контроля гликемии
-
-
Ответ проверен 1503 Разгрузка пораженной конечности может проводиться с использованием
-
Индивидуальной разгрузочной повязки и кресла-каталки
-
Костылей
-
Кресла-каталки
-
Ортеза
-
-
Ответ проверен 1503 Рентгенологические признаки ДНОАП включают
-
Остеолиз, резобция
-
Остеопения
-
Перелом
-
Подвывих суставов стопы
-
-
Ответ проверен 1503 Сроки иммобилизации конечности при ДНОАП связаны с:
-
Не менее 6 месяцев
-
Разрешением отека стопы/голени
-
С МРТ исследованием в динамике
-
Составляют не более 3 месяцев
-
-
Ответ проверен 1503 Хирургическое лечение ДНОАП показано во всех случаях, кроме:
-
Наличии длительно незаживающего раневого дефекта
-
Остеомиелита
-
При наличии выраженной деформации и ограничении опорной функции стопы/голени
-
При острой стадии ДНОАП
-
-
Ответ проверен 1503 Частота развития ДНОАП
-
Выше при СД 1 типа
-
Нет данных
-
С одинаковой частотой при СД 1 и СД 2 типа
-
Чаще развивается у пациентов с СД 2 типа
-
-
Ответ проверен 1503 Этиологическими факторами развития диабетической нейростеоартропатии могут быть все нижеперечисленные, кроме одного
-
Дистальная полинейропатия
-
Иммуносупрессивная терапия стероидами
-
Малая травма
-
Нарушение магистрального артериального кровотока
-
Предшествующая ампутация части стопы или хирургическая травма стопы
-
Предшествующая инфекция сухожилий
-
-
Ответ проверен 1503 Язвы при ДНОАП резистентны к лечению из-за
-
Костных экзостозов в области раны
-
Микроангиопатии
-
Наличия нарушений кровообращения
-