Острый коронарный синдром (ОКС) без подъема сегмента ST на ЭКГ. Стратификация риска. Тактика ведения пациентов
-
Ответ проверен 1503 Верные формулировки диагноза нестабильной стенокардии
-
впервые возникшая стенокардия напряжения/покоя
-
нестабильная стенокардия без подъёма сегмента ST
-
постинфарктная стенокардия напряжения/покоя
-
прогрессирующая стенокардия напряжения/покоя
-
-
Ответ проверен 1503 Виды острого коронарного синдрома
-
без инверсии зубца Т
-
без подъёма сегмента ST
-
с инверсией зубца Т
-
с подъёмом сегмента ST
-
-
Ответ проверен 1503 Внутрисосудистая оптическая когерентная томография. Волны какой природы лежат в основе метода?
-
инфракрасные
-
рентгеновские
-
ультразвуковые
-
ультрафиолетовые
-
-
Ответ проверен 1503 Группа больных с ОКСбпST, которым рекомендован неинвазивный стресс-тест через 12-24 ч при отсутствии ишемии в покое и при небольшой нагрузке
-
группа высокого риска без признаков застойной сердечной недостаточности
-
группа низкого риска без признаков застойной сердечной недостаточности
-
группа промежуточного риска с фракцией выброса левого желудочка более 40%
-
пациенты с подтвержденным инфарктом миокарда
-
-
Ответ проверен 1503 Дифференциальная диагностика ОКС без подъёма сегмента ST проводится между
-
миокардитом
-
разрывом мочевого пузыря
-
субарахноидальным кровоизлиянием
-
язвенной болезнью желудка
-
-
Ответ проверен 1503 Дифференциальная диагностика ОКСбпST должна включать
-
мочекаменную болезнь
-
синдром Бругада
-
холелитиаз
-
энцефалопатию
-
-
Ответ проверен 1503 Дифференциальная диагностика ОКСбпST должна включать
-
аппендицит
-
корешковый синдром
-
перекрут яичника
-
язвенную болезнь 12-перстной кишки
-
-
Ответ проверен 1503 Дифференциальная диагностика ОКСбпST должна включать
-
ГКМП
-
ЗЧМТ
-
панкреатит
-
разрыв селезёнки
-
-
Ответ проверен 1503 Для нестабильной стенокардии характерно отсутствие
-
выброса биомаркеров некроза миокарда в кровь
-
клиники ишемии миокарда
-
некроза миокарда после эпизода ишемии
-
устойчивых подъёмов сегмента ST
-
-
Ответ проверен 1503 Для обнаружения нестабильных бляшек используются
-
внутрисосудистая оптическая когерентная томография
-
внутрисосудистое ультразвуковое исследование
-
контрастная компьютерная томография
-
сцинтиграфия миокарда
-
-
Ответ проверен 1503 За сколько суток перед проведением планового оперативного вмешательства рекомендовано прекращать приём клопидогрела?
-
за 3 суток
-
за 5 суток
-
за 7 суток
-
за сутки
-
-
Ответ проверен 1503 Исследования, входящие в план обследования пациента с ОКС без подъёма ST
-
Эхо-КГ
-
общий анализ мочи
-
общий и биохимический анализы крови
-
рентгенография органов грудной клетки
-
-
Ответ проверен 1503 Какие дополнительные факторы риска добавляют баллы при расчете в шкале GRACE?
-
остановка сердца при поступлении
-
положительные маркеры некроза
-
потливость
-
смещения ST-T
-
-
Ответ проверен 1503 Какой возраст оценивается минимальным баллом по шкале GRACE?
-
60-69
-
60-69
-
<30
-
>90
-
-
Ответ проверен 1503 Какой метод представлен на данном изображении?
-
внутрисосудистое ультразвуковое исследование
-
коронароангиография
-
магнитно-резонансная томография
-
мультиспиральная компьютерная томография
-
-
Ответ проверен 1503 Какой уровень систолического артериального давление (САД) имеет максимальный бал 58 по шкале GRACE?
-
110-119
-
140-159
-
<80
-
>200
-
-
Ответ проверен 1503 По шкале CRUSADE оценивается риск
-
крупных кровотечений в стационаре при инфаркте миокарда без подъёма сегмента ST
-
неблагоприятных исходов при ОКС
-
развития отеков
-
смерти при ОКС без подъёма сегмента ST
-
-
Ответ проверен 1503 Предпочтительный маркер некроза миокарда, рекомендованный для использования в клинической практике
-
АСТ
-
ГГТ
-
миоглобин
-
сердечный тропонин
-
-
Ответ проверен 1503 При диагностировании инфаркта миокарда без подъёма сегмента ST на основании определения кардиальных тропонинов, рекомендована
-
неинвазивная стратегия
-
плановая инвазивная стратегия (<72 часов)
-
ранняя инвазивная стратегия (<24 часов)
-
экстренная инвазивная стратегия (<2 часов)
-
-
Ответ проверен 1503 Признаки нестабильной атеросклеротической бляшки
-
большой размер бляшки
-
внутренние кровоизлияния
-
пристеночный тромбоз
-
эрозии, повреждения интимы
-
-
Ответ проверен 1503 При отсутствии эпизода стойкого (>20 минут) подъёма сегмента ST и при положительных результатах анализа крови на маркеры некроза миокарда, симптомы ишемии могут быть следствием
-
инфаркта миокарда без зубца Q
-
инфаркта миокарда с зубцом Q
-
нестабильной стенокардии
-
проявления остеохондроза
-
-
Ответ проверен 1503 При оценке риска неблагоприятных исходов при ОКС по шкале GRACE используются следующие данные
-
ЧСС
-
возраст
-
креатинин
-
пол
-
-
Ответ проверен 1503 Приступ интенсивных болей, иррадиирующих в спину, сопровождающийся асимметричным пульсом и грубым систолическим шумом над аортальным клапаном, больше характерен для
-
констриктивного перикардита
-
острого инфаркта миокарда без подъёма сегмента ST
-
расслаивающей аневризмы аорты
-
тромбоэмболии лёгочных артерий
-
-
Ответ проверен 1503 Раннее/догоспитальное назначение P2Y12 больным с ОКСбпST до получения дополнительной информации
-
нецелесообразно
-
целесообразно в любом случае
-
целесообразно в приемном покое стационара
-
целесообразно в случае назначения бригадой СМП
-
-
Ответ проверен 1503 Рекомендованная продолжительность периода госпитализации при неосложненном течении ОКСбпST
-
не более 24 ч
-
не более 28 суток
-
не более 7 суток
-
не более 72 ч
-
-
Ответ проверен 1503 Рекомендованной альтернативой инвазивной ангиографии для исключения ОКС в случае низкой/промежуточной вероятности ИБС, когда тропонин и ЭКГ неинформативны, является
-
МРТ сердца
-
МСКТ коронарных артерий
-
позитронно-эмиссионная томография
-
сцинтиграфия миокарда
-
-
Ответ проверен 1503 Симптом, характерный для ишемической болезни сердца (ИБС)
-
давящая загрудинная боль
-
острая боль, связанная с дыханием
-
точечная боль в области верхушки сердца
-
эпизоды болей, длящиеся несколько секунд
-
-
Ответ проверен 1503 Согласно классификации нестабильной стенокардии к III классу тяжести (по Braunwaldпо) относится
-
впервые возникшая, стенокардия напряжения, кроме стенокардии покоя в течение последних 2-х месяцев
-
стенокардия покоя, острая; один и более эпизодов стенокардии в покое за последние 48ч
-
стенокардия покоя, подострая; один и более эпизодов стенокардии в покое на протяжении месяца, кроме стенокардии покоя за последние 48ч
-
стенокардия продолжительностью менее 2-х месяцев; тяжелая стенокардия три и более раза в день, или определенно более частая и провоцируемая меньшей нагрузкой
-
-
Ответ проверен 1503 Согласно классификации нестабильной стенокардии к II классу тяжести (по Braunwaldпо) относится
-
впервые возникшая стенокардия напряжения; стенокардия продолжительностью менее 2-х месяцев, кроме стенокардии покоя в течение последних 2-х месяцев
-
стенокардия покоя, острая; один и более эпизодов стенокардии в покое за последние 48ч
-
стенокардия покоя, подострая; один и более эпизодов стенокардии в покое на протяжении месяца, кроме стенокардии покоя за последние 48ч
-
тяжелая стенокардия три и более раза в день, или определенно более частая и провоцируемая меньшей нагрузкой
-
-
Ответ проверен 1503 Согласно классификации нестабильной стенокардии к I классу тяжести (по Braunwaldпо) относится
-
впервые возникшая, стенокардия напряжения; стенокардия продолжительностью менее 2-х месяцев; тяжелая стенокардия три и более раза в день, или определенно более частая и провоцируемая меньшей нагрузкой; кроме стенокардии покоя в течение последних 2-х месяцев
-
один и более эпизодов стенокардии в покое на протяжении месяца, кроме стенокардии покоя за последние 48ч
-
стенокардия покоя, острая; один и более эпизодов стенокардии в покое за последние 48ч
-
стенокардия покоя, подострая
-