Псориатический артрит - диагностические критерии, особенности суставного синдрома, алгоритм выбора терапии
-
Ответ проверен 1503 В дебюте заболевания у 25% больных псориатическим артритом отмечается фактор риска
-
вакцинация
-
инфекции
-
курение
-
ожирение
-
травма
-
-
Ответ проверен 1503 В комбинированном индексе оценки активности псориатического артрита учитывают
-
оценку активности заболевания по мнению врача
-
оценку активности заболевания по мнению пациента
-
уровень С-реактивного белка
-
число болезненных суставов
-
число припухших суставов
-
-
Ответ проверен 1503 В лечении псориатического артрита используется следующий генно-инженерный биологический препарат
-
инфликсимаб
-
канакинумаб
-
ритуксимаб
-
танезумаб
-
тоцилизумаб
-
-
Ответ проверен 1503 Для быстропрогрессирующего течения псориатического артрита характерно
-
деструкция суставных поверхностей развивается не позднее одного года с момента начала заболевания
-
деструкция суставных поверхностей развивается спустя 2-3 года от момента начала заболевания
-
деструкция суставных поверхностей развивается спустя 6 лет от момента начала заболевания
-
рентгенонегативный период составляет менее полугода
-
-
Ответ проверен 1503 Для высокой клинической активности псориатического артрита характерно
-
>5 число болезненных и < 5 припухших суставов, единичные рентгенологические деструкции, значительные функциональные нарушения, умеренное нарушение качества жизни, BASDAI<4, функциональные нарушения, вовлечены >2 точек энтезов, отсутствие эрозий суставов
-
число болезненных или припухших суставов <5, отсутствуют рентгенологические деструкции и функциональные нарушения, вовлечены 1-2 точки энтезов, незначительная боль или отсутствие боли, нормальная функция суставов
-
число болезненных или припухших суставов >5, единичные рентгенологические деструкции, умеренные функциональные нарушения, умеренное нарушение качества жизни, выраженная боль в позвоночнике BASDAI>4, функциональные нарушения, вовлечены >2 точек энтезов или ухудшение функции, эрозии суставов или ухудшение функции
-
число болезненных или припухших суставов >5, распространенные рентгенологические деструкции и выраженные функциональные нарушения, выраженное нарушение качества жизни, отсутствие ответа на стандартную терапию, вовлечены >2 точек энтезов или ухудшение функции и отсутствие ответа на стандартную терапию, выраженная боль в позвоночнике BASDAI>4, функциональные нарушения
-
-
Ответ проверен 1503 Для лечения псориатического артрита используются
-
азатиоприн
-
гидроксихлорохин
-
лефлуномид
-
метотрексат
-
нестероидные противовоспалительные препараты
-
-
Ответ проверен 1503 Для малосимптомного варианта псориатического сакроилеита характерно
-
наличие диссонанса между существенными рентгенологическими изменениями в телах позвонков, крестцово-подвздошных сочленениях и незначительными функциональными нарушениями
-
наличие перемежающей боли в ягодицах и быстрое прогрессирование
-
наличие сочетания несущественных рентгенологических изменений в телах позвонков и крестцово-подвздошных сочленениях со значительными функциональными нарушениями
-
наличие сочетания существенных рентгенологических изменений в телах позвонков и крестцово-подвздошных сочленениях со значительными функциональными нарушениями
-
развитие полного анкилоза крестцово-подвздошных сочленений в короткие сроки
-
-
Ответ проверен 1503 Для мониторинга эффективности терапии у больных псориатическим артритом с активным поражением позвоночника используется индекс
-
BASDAI
-
DAPSA
-
DAS28
-
DAS4
-
SF36
-
-
Ответ проверен 1503 Для низкой клинической активности псориатического артрита характерно
-
>5 число болезненных и < 5 припухших суставов, единичные рентгенологические деструкции, умеренные функциональные нарушения, умеренное нарушение качества жизни, BASDAI<4, функциональные нарушения, вовлечены <2 точек энтезов, эрозии суставов
-
число болезненных или припухших суставов <5, отсутствуют рентгенологические деструкции и функциональные нарушения, вовлечены 1-2 точки энтезов, незначительная боль или отсутствие боли, нормальная функция суставов
-
число болезненных или припухших суставов >5, единичные рентгенологические деструкции, умеренные функциональные нарушения, умеренное нарушение качества жизни, выраженная боль в позвоночнике BASDAI>4, функциональные нарушения, вовлечены >2 точек энтезов или ухудшение функции, эрозии суставов или ухудшение функции
-
число болезненных или припухших суставов >5, распространенные рентгенологические деструкции и выраженные функциональные нарушения, выраженное нарушение качества жизни, отсутствие ответа на стандартную терапию, вовлечены >2 точек энтезов или ухудшение функции и отсутствие ответа на стандартную терапию, выраженная боль в позвоночнике BASDAI>4, функциональные нарушения
-
-
Ответ проверен 1503 Для умеренной клинической активности псориатического артрита характерно
-
>5 число болезненных и < 5 припухших суставов, единичные рентгенологические деструкции, значительные функциональные нарушения, умеренное нарушение качества жизни, BASDAI<4, функциональные нарушения, вовлечены <2 точек энтезов, эрозии суставов
-
число болезненных или припухших суставов <5, отсутствуют рентгенологические деструкции и функциональные нарушения, вовлечены 1-2 точки энтезов, незначительная боль или отсутствие боли, нормальная функция суставов
-
число болезненных или припухших суставов >5, единичные рентгенологические деструкции, умеренные функциональные нарушения, умеренное нарушение качества жизни, выраженная боль в позвоночнике BASDAI>4, функциональные нарушения, вовлечены >2 точек энтезов или ухудшение функции, эрозии суставов или ухудшение функции
-
число болезненных или припухших суставов >5, распространенные рентгенологические деструкции и выраженные функциональные нарушения, выраженное нарушение качества жизни, отсутствие ответа на стандартную терапию, вовлечены >2 точек энтезов или ухудшение функции и отсутствие ответа на стандартную терапию, выраженная боль в позвоночнике BASDAI>4, функциональные нарушения
-
-
Ответ проверен 1503 Какой ген главного комплекса гистосовместимости чаще обнаруживают у больных псориатическим артритом и рентгенологическими признаками сакроилеита?
-
HLA B13
-
HLA B27
-
HLA B38
-
HLA DR4
-
HLA DR7
-
-
Ответ проверен 1503 К ингибиторам фосфодиэстеразы 4 для лечения псориатического артрита относится
-
апремиласт
-
голимумаб
-
ритуксимаб
-
секукинумаб
-
устекинумаб
-
-
Ответ проверен 1503 К ингибиторам янус-киназ для лечения псориатического артрита относятся
-
апремиласт
-
левилумаб
-
секукинумаб
-
тофацитиниб
-
устекинумаб
-
-
Ответ проверен 1503 К ингибиторам янус-киназ для лечения псориатического артрита относятся
-
апремиласт
-
левилумаб
-
секукинумаб
-
тофацитиниб
-
упадацитиниб
-
-
Ответ проверен 1503 К классификационным критериям псориатического артрита CASPAR 2006г относят
-
внесуставная костная пролиферация по типу краевых разрастаний на рентгенограммах кистей и стоп
-
дактилит
-
наличие псориаза в анамнезе
-
положительный ревматоидный фактор
-
псориатическая дистрофия ногтей
-
-
Ответ проверен 1503 К клиническим вариантам псориатического артрита относятся
-
артрит дистальных межфаланговых суставов кистей и стоп
-
асимметричный моно/олигоартрит
-
асимметричный полиартрит
-
мутилирующий артрит
-
симметричный полиартрит
-
-
Ответ проверен 1503 Клинический вариант псориатического артрита - "симметричный ревматоидоподобный артрит" характеризуется
-
беспорядочной деформацией суставов - длинные оси пальцев направлены в разные стороны
-
наличием ревматоидного фактора в крови
-
поражением 5 и более суставов
-
поражением парных областей пястно-фаланговых и проксимальных межфаланговых суставов пальцев кистей
-
симметричным сакроилиитом
-
-
Ответ проверен 1503 Клиническими проявлениями спондилита характерными для псориатического артрита являются
-
бессимптомное течение
-
боль воспалительного ритма, которая может возникнуть в любом отделе позвоночника
-
изолированное поражение позвоночника (без признаков периферического артрита)
-
отсутствие значительных функциональных нарушений
-
сочетание поражения позвоночника с признаками периферического артрита
-
-
Ответ проверен 1503 К "малым молекулам" для лечения псориатического артрита относятся
-
апремиласт
-
секукинумаб
-
тофацитиниб
-
упадацитиниб
-
устекинумаб
-
-
Ответ проверен 1503 К моноклональным антителам к ИЛ-12/23 для лечения псориатического артрита относится
-
апремиласт
-
голимумаб
-
секукинумаб
-
упадацитиниб
-
устекинумаб
-
-
Ответ проверен 1503 К моноклональным антителам к ИЛ-17 для лечения псориатического артрита относится
-
апремиласт
-
голимумаб
-
секукинумаб
-
тофацитиниб
-
упадацитиниб
-
-
Ответ проверен 1503 К факторам, влияющим на развитие псориатического артрита у больных псориазом, относятся
-
вакцинация
-
инфекция
-
ожирение
-
стресс
-
травма
-
-
Ответ проверен 1503 К факторам неблагоприятного прогноза при псориатическом артрите относятся
-
наличие ревматоидного фактора
-
нормальные значения СОЭ/С-реактивного белка
-
полиартрит
-
потребность в активном лечении при первом визите к врачу
-
эрозии суставов
-
-
Ответ проверен 1503 Мутилирующий псориатический артрит характеризуется
-
>50% от общего суставного счета составляют дистальные межфаланговые суставы кистей и стоп
-
доброкачественным течением артрита
-
наличием воспалительной боли в позвоночнике с локализацией в любом из трех отделов - поясничном, грудном или шейном, уменьшением подвижности позвоночника
-
наличием признаков остеолиза в момент осмотра
-
-
Ответ проверен 1503 Основная роль при псориатическом артрите отводится провоспалительному цитокину
-
интерлейкину-1
-
интерлейкину-2
-
интерферону γ
-
лимфотоксину α
-
фактору некроза опухоли-α
-
-
Ответ проверен 1503 Основными клиническими проявлениями псориатического артрита являются
-
контрактуры суставов
-
периферический артрит
-
поражение крестцово-подвздошных сочленений
-
увеит
-
энтезит
-
-
Ответ проверен 1503 Поражение суставов при псориатическом артрите после появления первых признаков поражения кожи чаще всего происходит
-
более чем через 20 лет
-
в среднем в течение года
-
в среднем через 10 лет
-
чаще всего суставы поражаются одновременно с поражением кожи
-
-
Ответ проверен 1503 Пороговым значением индекса DAS28 для определения степени активности псориатического артрита, соответствующего низкой степени активности, является
-
<2,5
-
<3,2
-
>3,2
-
>5,1
-
>7,4
-
-
Ответ проверен 1503 Препаратом, который при псориатическом артрите доказано тормозит развитие деструктивных изменений в суставах, является
-
гидроксихлорохин
-
глюкокортикоиды
-
лефлуномид
-
соли золота
-
сульфасалазин
-
-
Ответ проверен 1503 Признаком, отсутствие которого помогает в дифференциальной диагностике псориатического и ревматоидного артритов и свидетельствует в пользу последнего, являются
-
маркеры воспаления
-
подкожные узелки
-
поражения мелких суставов
-
синовиты
-
-
Ответ проверен 1503 Признаком, отсутствие которого помогает в дифференциальной диагностике ревматоидного и псориатического артритов и свидетельствует в пользу последнего, является
-
наличие маркеров воспаления
-
поражение мелких суставов
-
синовит
-
энтезит
-
-
Ответ проверен 1503 Прогностически неблагоприятным фактором для развития эрозий суставов при псориатическом артрите является
-
дактилит
-
периферический артрит
-
спондилит
-
теносиновит
-
энтезит
-
-
Ответ проверен 1503 С высокой концентрацией фактора некроза опухоли-α связывают следующие клинические проявления псориатического артрита
-
деструктивные изменения в суставах
-
лихорадка
-
остеолиз
-
похудание
-
энтезопатии
-
-
Ответ проверен 1503 Среди клинических вариантов псориатического артрита наиболее часто встречается
-
артрит дистальных межфаланговых суставов кистей и стоп
-
асимметричный моно/олигоартрит
-
мутилирующий артрит
-
псориатический спондилит
-
симметричный ревматоидоподобный артрит
-
-
Ответ проверен 1503 С целью ранней диагностики спондилита и сакроилеита при псориатическом артрите выполняют
-
компьютерную томографию позвоночника и крестцово-подвздошных сочленений
-
магнитно-резонансную томографию позвоночника и крестцово-подвздошных сочленений
-
рентгенографию таза в прямой проекции
-
сцинтиграфию скелета
-
ультразвуковое исследование с энергетическим допплеровским картированием
-
-
Ответ проверен 1503 Характерными для псориатического артрита лабораторными изменениями являются
-
отрицательный ревматоидный фактор
-
положительные антинейтрофильные антитела
-
положительные антитела к циклическому цитруллинированному пептиду
-
положительный антинуклеарный фактор
-
положительный ревматоидный фактор
-
-
Ответ проверен 1503 Характерными для псориатического артрита рентгенологическими изменениями являются
-
костные пролиферации
-
крупные эксцентричные эрозии
-
околосуставной остеопороз
-
остеолиз суставных поверхностей
-
резорбция концевых фаланг пальцев
-
-
Ответ проверен 1503 Характерными признаками псориатического спондилита являются
-
воспалительная боль в позвоночнике с локализацией в любом из трех отделов - поясничном, грудном или шейном
-
выявление рентгенологических признаков сакроилеита
-
отсутствие сакроилеита по данным рентгенографии
-
уменьшение подвижности позвоночника
-
-
Ответ проверен 1503 Характер синовиальной жидкости при псориатическом артрите определяется как
-
воспалительный
-
невоспалительный
-
нормальный
-
септический
-
-
Ответ проверен 1503 Чаще всего псориатический артрит дебютирует с
-
дистальных межфаланговых суставов кистей и стоп
-
коленных суставов
-
локтевых суставов
-
лучезапястных суставов
-
тазобедренных суставов
-