Острый синусит (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024

вирус иммунодефицита человека

вирус кори

коронавирусы

парвовирусы

риновирусы

не применяется

применяется у детей 2-6 лет

применяется у детей до 1 года

применяется у детей с 6 лет

повышение клиренса аскорутина

снижение клиренса аскорутина

снижение мукоцилиарного клиренса

эрадикация возбудителя

наличие и выраженность головных болей и лихорадочной реакции

наличие и выраженность головокружений

наличие и выраженность носовых кровотечений

наличие и выраженность шума в ушах

наличие осложнений

в течение последнего года 2-х и более эпизодов острого синусита, при этом периоды между обострениями (когда симптомы заболевания отсутствуют и лечение не проводится) должны длиться не менее 2-х недель

в течение последнего года 2-х эпизодов острого синусита, при этом периоды между обострениями (когда симптомы заболевания отсутствуют и лечение не проводится) должны длиться не менее 8 недель

в течение последнего года 3-х и более эпизодов острого синусита, при этом периоды между обострениями (когда симптомы заболевания отсутствуют и лечение не проводится) должны длиться не менее 2-х недель

в течение последнего года 3-х эпизодов острого синусита, при этом периоды между обострениями (когда симптомы заболевания отсутствуют и лечение не проводится) должны длиться не менее 8 недель

в течение последнего года 4 и более эпизодов острого синусита, при этом периоды между обострениями (когда симптомы заболевания отсутствуют и лечение не проводится) должны длиться не менее 8 недель

форма острого синусита, которая часто является исходом острого аденоидита (сохранение симптомов более 17 дней)

форма острого синусита, которая часто является исходом острого бактериального синусита (сохранение симптомов более 10 дней)

форма острого синусита, которая часто является исходом острого вирусного синусита (сохранение симптомов более 10 дней)

форма острого синусита, которая часто является исходом острого среднего отита (сохранение симптомов более 10 дней)

в 2-10% случаев бактериями, в 90-98% случаев вирусами

в 40% случаев бактериями, в 60% случаев вирусами

в 50% случаев бактериями, в 50% случаев вирусами

в 70% случаев бактериями, в 30% случаев вирусами

аллергены

длительная работа на компьютере

ирританты окружающей среды

повышенные физические нагрузки

частые перелеты на самолете

бактериальную

вирусную

грибковую

лейкоцитарную

нейтрофильную

эозинофильную

эритроцитарную

1 место

2 место

3 место

5 место

последнее место

застоем секрета в легких

застоем секрета в слуховой трубе

застоем секрета в среднем ухе

застоем секрета и нарушением воздухообмена в околоносовых пазухах

отсутствие обоняния

отсутствие положительной динамики на фоне адекватной терапии и системной антибактериальной терапии в течение 3-5 дней или при прогрессивном ухудшении в любые сроки

ощущение гнилостного запаха в носу

появление привкуса крови во время приема пищи

тяжёлое течение острого синусита (в том числе с признаками орбитальных и внутричерепных осложнений)

декомпенсированные

компенсированные

легкие

среднетяжелые

субкомпенсированные

тяжелые

клинической симптоматики > 5-7 дней

клинической симптоматики > 50 дней

клинической симптоматики > 60 дней

клинической симптоматики > 70 дней

рецидивирующей инфекции верхних дыхательных путей

задних клеток решетчатого лабиринта

клеток сосцевидного отростка

клиновидной пазухи

лобной и верхнечелюстной пазух

передних и средних клеток решетчатого лабиринта

верхнечелюстной синусит

мастоидит

сфеноидит

фронтальный синусит

этмоидит

противовирусных препаратов

системной антибактериальной терапии на 14 дней

топических и системных препаратов лизатов бактерий

цитостатиков

гемотакрита

кальцификатов

лейкоцитоза

микобактерий

глухота

давление и боль в области лица

затруднение носового дыхания (заложенность носа)

появление отделяемого из носа или носоглотки

снижение или потеря обоняния

сыпь в проекции сосцевидного отростка

шум в ушах

за 12 недель, как и у взрослых, так у детей

за 16 недель только у взрослых

за 16 недель только у детей

за 18 недель, как и у взрослых, так у детей

за 20 недель, как и у взрослых, так у детей

выраженные или мучительные симптомы риносинусита (заложенность носа, выделения из носа, кашель) умеренно или значительно влияющие на качество жизни пациента (сон, дневная активность, ежедневная деятельность)

наличие внутричерепных или орбитальных осложнений

наличие осложнений со стороны среднего уха (острый средний отит)

отсутствие внутричерепных или орбитальных осложнений

ощущение тяжести в проекции околоносовых пазух, возникающее при движении головой или наклоне головы

температура выше 38,0°С

температура не выше 38,0°С

антигистаминные препараты

ацетилцистеина

карбоцистеина

ксилометазолина

нестероидных противовоспалительных препаратов

выраженные или мучительные симптомы риносинусита (заложенность носа, выделения из носа, кашель) умеренно или значительно влияющие на качество жизни пациента (сон, дневная активность, ежедневная деятельность)

наличие внутричерепных или орбитальных осложнений

отсутствие лихорадочной реакции

температура выше 38,0°С

умеренно выраженные симптомы риносинусита (заложенность носа, выделения из носа, кашель) не влияющие или незначительно влияющие на качество жизни пациента (сон, дневная активность, ежедневная деятельность)

Бекмана

Колобкова

Куликовского

Пирогова

Рощева

бесцветные/светлые выделения из носа

глухота

заложенность носа и носового дыхания

кашель в дневное или ночное время

сыпь в проекции сосцевидного отростка

шум в ушах

головокружением

носовыми кровотечениями

упорным кашлем

шейным лимфаденитом

шумом в ушах

с 0 до 6-летнего возраста применяют оксиметазолин 0,01-0,025%

с 0 до 6-летнего возраста применяют фенилэфрин 0,125%

с 0 до 6-летнего возраста применяют фенилэфрин 25%

с 0 до 6-летнего возраста применяют фенилэфрин 5,5%

с 2-летнего возраста применяют ксилометазолин 0,05%

с 2-летнего возраста применяют ксилометазолин 0.1%

с 2-летнего возраста применяют ксилометазолин 5%

ацетилцистеина

ибупрофена до 30 мг/кг/сутки

ибупрофенадо 60 мг/кг/сутки

парацетамола до 60 мг/кг/сутки

парацетамола до 90 мг/кг/сутки

карбоцистеину

оксиметазолину 0,01%

противовирусным препаратам

респираторным фторхинолонам

их высокой ценой в аптечных сетях

их гепатотоксичностью

их значимым побочным эффектом негативного действия на растущую соединительную и хрящевую ткань

их труднодоступностью в аптечных сетях