Острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST электрокардиограммы (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024
-
Ответ проверен 1503 Инфаркт миокарда со стойким подъемом сегмента ST на ЭКГ (ИМпST) - инфаркт миокарда, при котором в ранние сроки заболевания имеют место
-
подъемы сегмента ST в одном отведении ЭКГ
-
стойкие (длительностью более 20 минут) подъемы сегмента ST как минимум в двух смежных отведениях ЭКГ
-
стойкие (длительностью более 40 минут) подъемы сегмента ST как минимум в двух смежных отведениях ЭКГ
-
стойкие (длительностью более 60 минут) подъемы сегмента ST как минимум в двух смежных отведениях ЭКГ
-
-
Ответ проверен 1503 К пациентам с ИМпST с высоким риском жизнеугрожающих аритмий относятся пациенты
-
с известным анамнезом желудочковой аритмии до инфаркта миокарда
-
с низкой фракцией выброса ЛЖ менее 40%
-
с ожирением
-
с поздним поступлением (более 12 часов от начала заболевания)
-
-
Ответ проверен 1503 Критерии диагностики острого ИМ 1 и 2 типов
-
остро возникшие (или предположительно остро возникшие) ишемические изменения на ЭКГ
-
появление патологических зубцов Q на ЭКГ
-
сердечная смерть у пациента с симптомами, указывающими на ишемию миокарда, сопровождающимися предположительно новыми ишемическими изменениями ЭКГ или фибрилляцией желудочков, в случаях, когда пациент умирает до появления возможности взятия образцов крови
-
симптомы ишемии миокарда
-
-
Ответ проверен 1503 Критерии диагностики острого ИМ 1 и 2 типов
-
выявление внутрикоронарного тромбоза при коронарной ангиографии или атеротромбоза (или признаков нестабильной АБ) на аутопсии
-
остро возникшие (или предположительно остро возникшие) ишемические изменения на ЭКГ
-
сердечная смерть у пациента с симптомами, указывающими на ишемию миокарда, сопровождающимися предположительно новыми ишемическими изменениями ЭКГ или фибрилляцией желудочков, в случаях, когда пациент умирает до появления возможности взятия образцов крови
-
симптомы ишемии миокарда
-
-
Ответ проверен 1503 Критерии диагностики острого ИМ 4а типа (первые 48 часов после процедуры ЧКВ)
-
острая окклюзия шунта или наивной коронарной артерии, документированная при коронарной ангиографии
-
остро возникшие ишемические изменения ЭКГ
-
посмертное выявление тромба, связанного с процедурой, в целевой артерии, или область некроза в миокарде, кровоснабжаемом этой артерией
-
появление патологических зубцов Q на ЭКГ
-
-
Ответ проверен 1503 Основные противопоказания для назначения ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы
-
активное заболевание печени
-
беременность
-
повышение активности печеночных трансаминаз в плазме крови неясного генеза более чем в 3 раза по сравнению с верхней границей нормы
-
сахарный диабет
-
-
Ответ проверен 1503 Острый коронарный синдром со стойкими подъемами сегмента ST на ЭКГ (ОКСпST) - остро возникшие клинические признаки или симптомы ишемии миокарда в сочетании с
-
наличием стойких (длительностью более 20 минут) подъемов сегмента ST как минимум в двух смежных отведениях ЭКГ
-
наличием стойких (длительностью более 40 минут) подъемов сегмента ST как минимум в двух смежных отведениях ЭКГ
-
наличием стойких (длительностью более 60 минут) подъемов сегмента ST в одном отведении ЭКГ
-
наличием стойких (длительностью более 60 минут) подъемов сегмента ST как минимум в двух смежных отведениях ЭКГ
-
-
Ответ проверен 1503 Относительным противопоказанием к использованию бета-адреноблокаторов при ИМnST является
-
атриовентрикулярная (АВ) блокада II-III ст. у пациентов без функционирующего искусственного водителя ритма сердца
-
наличие факторов риска возникновения кардиогенного шока
-
непереносимость компонентов препарата
-
тяжелая обструктивная болезнь легких в стадии обострения
-
-
Ответ проверен 1503 Относительным противопоказанием к использованию бета-адреноблокаторов при ИМnST является
-
атриовентрикулярная (АВ) блокада II-III ст. у пациентов без функционирующего искусственного водителя ритма сердца
-
кардиогенный шок
-
тяжелая обструктивная болезнь легких в стадии обострения
-
удлинение интервала PQ >0,24 сек
-
-
Ответ проверен 1503 Относительным противопоказанием к использованию бета-адреноблокаторов при ИМnST является
-
атриовентрикулярная (АВ) блокада II-III ст. у пациентов без функционирующего искусственного водителя ритма сердца
-
кардиогенный шок
-
обструктивная болезнь легких в анамнезе
-
тяжелая обструктивная болезнь легких в стадии обострения
-
-
Ответ проверен 1503 Относительным противопоказанием к использованию бета-адреноблокаторов при ИМnST является
-
атриовентрикулярная (АВ) блокада II-II ст. у пациентов без функционирующего искусственного водителя ритма сердца
-
непереносимость компонентов препарата
-
систолическое АД <100 мм рт. ст., ЧСС <60 ударов в 1 мин
-
тяжелая обструктивная болезнь легких в стадии обострения
-
-
Ответ проверен 1503 Относительным противопоказанием к ТЛТ является
-
обострение язвенной болезни
-
повреждение или новообразование ЦНС, артериовенозные мальформации ЦНС
-
пункция некомпрессируемых сосудов, биопсия печени, спинномозговая пункция в течение предыдущих 24 часов
-
ранее перенесённый геморрагический инсульт или нарушение мозгового кровообращения неизвестной этиологии
-
-
Ответ проверен 1503 Относительным противопоказанием к ТЛТ является
-
известный геморрагический диатез или кровоточивость (кроме менструальных кровотечений)
-
пункция некомпрессируемых сосудов, биопсия печени, спинномозговая пункция в течение предыдущих 24 часов
-
ранее перенесённый геморрагический инсульт или нарушение мозгового кровообращения неизвестной этиологии
-
расслоение аорты (заподозренное или подтвержденное)
-
тяжелое заболевание печени
-
-
Ответ проверен 1503 Относительным противопоказанием к ТЛТ является
-
пункция некомпрессируемых сосудов, биопсия печени, спинномозговая пункция в течение предыдущих 24 часов
-
ранее перенесённый геморрагический инсульт или нарушение мозгового кровообращения неизвестной этиологии
-
расслоение аорты (заподозренное или подтвержденное)
-
транзиторная ишемическая атака в предыдущие 6 месяцев
-
-
Ответ проверен 1503 Относительным противопоказанием к ТЛТ является
-
известный геморрагический диатез или кровоточивость (кроме менструальных кровотечений)
-
инфекционный эндокардит
-
пункция некомпрессируемых сосудов, биопсия печени, спинномозговая пункция в течение предыдущих 24 часов
-
ранее перенесённый геморрагический инсульт или нарушение мозгового кровообращения неизвестной этиологии
-
-
Ответ проверен 1503 Относительным противопоказанием к ТЛТ является
-
повреждение или новообразование ЦНС, артериовенозные мальформации ЦНС
-
ранее перенесённый геморрагический инсульт или нарушение мозгового кровообращения неизвестной этиологии
-
расслоение аорты (заподозренное или подтвержденное)
-
травматичная или длительная сердечно-легочная реанимация
-
-
Ответ проверен 1503 Относительным противопоказанием к ТЛТ является
-
беременность и 1-я неделя после родов
-
известный геморрагический диатез или кровоточивость (кроме менструальных кровотечений)
-
ишемический инсульт в предшествующие 6 месяцев
-
пункция некомпрессируемых сосудов, биопсия печени, спинномозговая пункция в течение предыдущих 24 часов
-
-
Ответ проверен 1503 Относительным противопоказанием к ТЛТ является
-
обострение язвенной болезни
-
повреждение или новообразование ЦНС, артериовенозные мальформации ЦНС
-
ранее перенесённый геморрагический инсульт или нарушение мозгового кровообращения неизвестной этиологии
-
расслоение аорты (заподозренное или подтвержденное)
-
-
Ответ проверен 1503 Относительным противопоказанием к ТЛТ является
-
известный геморрагический диатез или кровоточивость (кроме менструальных кровотечений)
-
ранее перенесённый геморрагический инсульт или нарушение мозгового кровообращения неизвестной этиологии
-
расслоение аорты (заподозренное или подтвержденное)
-
рефрактерная АГ (САД >180 мм рт. ст. и/или ДАД >110 мм рт. ст.)
-
-
Ответ проверен 1503 Относительным противопоказанием к ТЛТ является
-
известный геморрагический диатез или кровоточивость (кроме менструальных кровотечений)
-
прием пероральных антикоагулянтов
-
ранее перенесённый геморрагический инсульт или нарушение мозгового кровообращения неизвестной этиологии
-
расслоение аорты (заподозренное или подтвержденное)
-
-
Ответ проверен 1503 Оценка достижения реперфузии на основании ЭКГ после осуществления тромболизиса проводится через
-
10-15 минут
-
12 часов
-
24 часа
-
60-90 минут
-
-
Ответ проверен 1503 Пациентам с ИМпST при появлении признаков ОСН рекомендуется срочно выполнить
-
КТ с в/в контрастированием
-
МРТ
-
ЭХО-КГ
-
сцинтиграфию
-
-
Ответ проверен 1503 Показания к длительному применению антикоагулянтов
-
ТЭЛА
-
пожилой возраст
-
тромбоз глубоких вен
-
тромбоз полости ЛЖ
-
-
Ответ проверен 1503 После установления диагноза OKCnST / ИМnST рекомендуется назначение ацетилсалициловой кислоты в нагрузочной дозе, которая составляет
-
1000 мг
-
150-300 мг
-
500 мг
-
75-100 мг
-
-
Ответ проверен 1503 После установления диагноза OKCnST / ИМnST рекомендуется назначение клопидогрела в нагрузочной дозе, которая составляет
-
1000 мг
-
300 мг
-
500 мг
-
75 мг
-
-
Ответ проверен 1503 Постоянная поддерживающая доза ацетилсалициловой кислоты составляет
-
1000 мг 1 раз/сутки
-
150-300 мг 1 раз/сутки
-
500 мг 1 раз/сутки
-
75-100 мг 1 раз/сутки
-
-
Ответ проверен 1503 Постоянная поддерживающая доза клопидогрела составляет
-
1000 мг 1 раз/сутки
-
300 мг 1 раз/сутки
-
500 мг 1 раз/сутки
-
75 мг 1 раз/сутки
-
-
Ответ проверен 1503 При использовании морфина у пациентов с ИМпST возможны следующие осложнения
-
выраженная артериальная гипертензия
-
выраженная артериальная гипотензия
-
выраженное угнетение дыхания
-
тошнота, рвота
-
-
Ответ проверен 1503 При подборе гиполипидемической терапии у пациентов, перенесших ИМпST, уровень ХС ЛНП рекомендуется оценивать каждые
-
10-12 недель
-
2 недели
-
4-6 недель
-
6-7 месяцев
-
-
Ответ проверен 1503 При ТЛТ длительность парентерального введения антикоагулянтов составляет
-
от 1 до 3 суток
-
от 12 до 14 суток
-
от 14 до 21 суток
-
от 2 до 8 суток
-