Гипертрофия аденоидов. Гипертрофия небных миндалин (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024
-
Ответ проверен 1503 Аденоидит - это
-
воспаление глоточной миндалины
-
воспаление небной миндалины
-
воспаление чревной миндалины
-
воспаление язычной миндалины
-
-
Ответ проверен 1503 Аденоидит - это
-
воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух и полости носа длительностью более 12 недель (без полного разрешения симптомов), сопровождающееся двумя или более симптомами, к которым относятся затруднение носового дыхания (заложенность носа), выделения из носа и кашель, эндоскопические признаки в полости носа, изменения в околоносовых пазухах по данным компьютерной томографии
-
реактивные воспалительные изменения глоточной миндалины, как органа регионарного мукозального иммунитета, возникающие при воздействии антигенов на слизистую оболочку полости носа и глотки
-
увеличение размера глоточной миндалины, сопровождающееся стойким затруднением носового дыхания и/или другими осложнениями (различными формами обструктивных нарушений сна, экссудативный средний отит, деформация лицевого скелета и другое)
-
увеличение размера одной или обеих небных миндалин, которое может протекать бессимптомно или сопровождаться такими симптомами как храп, задержки дыхания во сне, нарушения глотания, нарушения артикуляции, деформация лицевого скелета
-
увеличение размеров решетчатой миндалин, которое может протекать бессимптомно или сопровождаться такими симптомами как храп, задержки дыхания во сне, нарушения глотания, нарушения артикуляции, деформация лицевого скелета
-
увеличение размеров язычной миндалин, которое может протекать бессимптомно или сопровождаться такими симптомами как храп, задержки дыхания во сне, нарушения глотания, нарушения артикуляции, деформация лицевого скелета
-
-
Ответ проверен 1503 Аденотомия у детей должна проводиться
-
под местной анестезией
-
под общим обезболиванием
-
под обязательным визуальным контролем операционного поля с последующим наблюдением в раннем послеоперационном периоде в условиях оториноларингологического отделения стационара
-
с использованием пальцевого контроля
-
с использованием трахеостомии
-
-
Ответ проверен 1503 Ввиду значимости влияния герпес-вирусной инфекции на особенности течения патологии органов лимфоглоточного кольца пациентам с гипертрофией аденоидов и небных миндалин показана консультация врача инфекциониста при наличии и сохранении в течение последних 3 месяцев и более одного из следующих признаков
-
в клиническом анализе крови снижение абсолютного количества нейтрофилов ниже возрастной нормы и/или общего количества нейтрофилов ниже 5*10 /л
-
гепатомегалия и/или спленомегалия
-
наличие гематурии
-
наличие полидактилии
-
проявления энцефалопатии
-
увеличение лимфатических узлов в 3 и более группах (не менее 3 увеличенных лимфатических узлов в каждой из групп)
-
-
Ответ проверен 1503 В качестве показаний к аденотомии у детей с гипертрофией аденоидов можно отнести
-
наличие гематурии
-
острая стадия инфаркта миокарда
-
острая стадия нарушения мозгового кровообращения
-
персистирующее течение экссудативного среднего отита
-
среднетяжелые и тяжелые формы синдрома обструктивного апноэ сна
-
стойкое затруднение носового дыхания (при отсутствии других причин назальной обструкции), сопровождающееся снижением качества жизни ребенка (нарушение сна или учебной деятельности у подростков), или приводящее к деформации лицевого скелета
-
-
Ответ проверен 1503 В России наиболее часто используют классификацию гипертрофии аденоидов, предложенную
-
А.Г. Лихачёвым
-
Е.И. Павловым
-
К. Вальдейром
-
М. Бексаном
-
Н.И. Пироговым
-
-
Ответ проверен 1503 В этиологии гипертрофии аденоидов и гипертрофии небных миндалин в качестве наиболее вероятных факторов называют
-
вирусную инфекцию
-
генетическую предрасположенность и воздействие окружающей среды
-
инфицирование урогенитального тракта
-
склонность к ожирению
-
частые репозиции костей носа
-
-
Ответ проверен 1503 Гипертрофии аденоидов 2 степени соответствует следующая клиническая картина
-
ткань глоточной миндалины прикрывает более 2/3 небных миндалин
-
ткань глоточной миндалины прикрывает более 2/3 сошника
-
ткань глоточной миндалины прикрывает не более 1/3 верхней части сошника
-
ткань глоточной миндалины прикрывает от 1/3 до 2/3 сошника
-
-
Ответ проверен 1503 Гипертрофии небных миндалин 3 степени соответствует следующая клиническая картина
-
миндалина занимает 2/3 промежутка
-
миндалины доходят до язычка и соприкасаются друг с другом
-
ткань глоточной миндалины прикрывает более 2/3 небных миндалин
-
ткань глоточной миндалины прикрывает от 1/3 до 2/3 сошника
-
-
Ответ проверен 1503 Гипертрофию аденоидов часто выделяют в качестве сопутствующего заболевания у пациентов с
-
у пациентов с аллергическим ринитом
-
у пациентов с головокружениями
-
у пациентов с деменцией
-
у пациентов с острым синуситом
-
у пациентов с хроническим синуситом
-
-
Ответ проверен 1503 Гипертрофия аденоидов - это
-
воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух и полости носа длительностью более 12 недель (без полного разрешения симптомов), сопровождающееся двумя или более симптомами, к которым относятся затруднение носового дыхания (заложенность носа), выделения из носа и кашель, эндоскопические признаки в полости носа, изменения в околоносовых пазухах по данным компьютерной томографии
-
реактивные воспалительные изменения глоточной миндалины как органа регионарного мукозального иммунитета, возникающие при воздействии антигенов на слизистую оболочку полости носа и глотки
-
увеличение размера глоточной миндалины, сопровождающееся стойким затруднением носового дыхания и/или другими осложнениями (различными формами обструктивных нарушений сна, экссудативным средним отитом, деформацией лицевого скелета и др.)
-
увеличение размера одной или обеих небных миндалин, которое может протекать бессимптомно или сопровождаться такими симптомами, как храп, задержки дыхания во сне, нарушения глотания, нарушения артикуляции, деформация лицевого скелета
-
увеличение размеров язычной миндалины, которое может протекать бессимптомно или сопровождаться такими симптомами, как храп, задержки дыхания во сне, нарушения глотания, нарушения артикуляции, деформация лицевого скелета
-
-
Ответ проверен 1503 Гипертрофия аденоидов - это
-
увеличение размера глоточной миндалины
-
увеличение размера небной миндалины
-
увеличение размера трубной миндалины
-
увеличение размера язычной миндалины
-
-
Ответ проверен 1503 Гипертрофия аденоидов - это
-
воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух и полости носа длительностью более 12 недель (без полного разрешения симптомов), сопровождающееся двумя или более симптомами, к которым относятся затруднение носового дыхания (заложенность носа), выделения из носа и кашель, эндоскопические признаки в полости носа, изменения в околоносовых пазухах по данным компьютерной томографии
-
реактивные воспалительные изменения глоточной миндалины, как органа регионарного мукозального иммунитета, возникающие при воздействии антигенов на слизистую оболочку полости носа и глотки
-
увеличение размера глоточной миндалины, сопровождающееся стойким затруднением носового дыхания и/или другими осложнениями (различными формами обструктивных нарушений сна, экссудативный средний отит, деформация лицевого скелета и другое)
-
увеличение размера одной или обеих небных миндалин, которое может протекать бессимптомно или сопровождаться такими симптомами как храп, задержки дыхания во сне, нарушения глотания, нарушения артикуляции, деформация лицевого скелета
-
увеличение размеров язычной миндалин, которое может протекать бессимптомно или сопровождаться такими симптомами как храп, задержки дыхания во сне, нарушения глотания, нарушения артикуляции, деформация лицевого скелета
-
-
Ответ проверен 1503 Гипертрофия аденоидов - это
-
увеличение размера глоточной миндалины, сопровождающееся стойким затруднением носового дыхания и/или другими осложнениями
-
увеличение размера небных миндалин, сопровождающееся стойким затруднением носового дыхания и/или другими осложнениями
-
увеличение размера трубных миндалин, сопровождающееся стойким затруднением носового дыхания и/или другими осложнениями
-
увеличение размера язычной миндалины, сопровождающееся стойким затруднением носового дыхания и/или другими осложнениями
-
-
Ответ проверен 1503 Диагноз "Гипертрофия аденоидов с гипертрофией нёбных миндалин" имеет следующий код по Международной классификации болезней МКБ-10
-
J30
-
J34.2
-
J35.0
-
J35.3
-
J36
-
-
Ответ проверен 1503 Диагноз гипертрофия аденоидов устанавливается на основании
-
на основании анамнестических данных
-
на основании данных антропометрии
-
на основании данных инструментального обследования
-
на основании данных физикального обследования
-
на основании жалоб
-
на основании интеллектуальных способностей
-
-
Ответ проверен 1503 Диагноз гипертрофия аденоидов устанавливается на основании следующих инструментальных обследований
-
на основании данных сцинтиграфии
-
на основании кольпоскопии
-
на основании отоскопии
-
рентгенография носоглотки
-
риноэндоскопическое исследование
-
-
Ответ проверен 1503 Диагноз "Гипертрофия небных миндалин" имеет следующий код по Международной классификации болезней МКБ-10
-
J30
-
J34.2
-
J35.0
-
J35.1
-
J36
-
-
Ответ проверен 1503 Диагноз "другие хронические заболевания аденоидов и нёбных миндалин" (например, аденоидит) имеет следующий код по Международной классификации болезней МКБ-10
-
J30
-
J34.2
-
J35.0
-
J35.8
-
J36
-
-
Ответ проверен 1503 Для уменьшения постназального затёка в терапии аденоидита у детей возможно применение
-
только назальных антисептиков
-
только назальных деконгестантов
-
только отхаркивающих муколитических препаратов с доминирующим мукорегулирующим действием
-
только системных антибактериальных препаратов
-
-
Ответ проверен 1503 Для уменьшения риска развития осложнений в послеоперационном периоде пациентам рекомендовано
-
исключение из рациона говядины
-
исключение из рациона горячей пищи и напитков
-
исключение из рациона холодной пищи и напитков
-
исключение перегрева (в первую очередь локального в области головы и шеи)
-
ограничение физической нагрузки
-
уменьшение числа контактов пациента (исключение посещения организованных детских коллективов и мест скопления людей)
-
-
Ответ проверен 1503 К признакам аденоидита у детей относятся
-
выделения из носа
-
головокружение
-
одышка в покое
-
периодическое затруднение носового дыхания
-
продуктивный кашель (как следствие постназального затека)
-
-
Ответ проверен 1503 Наличие у ребенка глоточной и небных миндалин
-
не является патологией
-
является патологией, встречающейся только у взрослых
-
является патологией, встречающейся только у детей
-
является тяжелым патологическим состоянием
-
-
Ответ проверен 1503 Пальцевое исследование носоглотки
-
не рекомендуется проводить детям, так как манипуляция сопровождается для ребенка неприятными ощущениями и имеет риск травматизации структур глотки
-
не рекомендуется проводить детям, так как с точки зрения диагностической ценности крайне субъективно
-
рекомендуется проводить детям с гипертрофией аденоидов
-
рекомендуется проводить детям с гипертрофией небных миндалин
-
рекомендуется проводить детям с гипертрофией язычной миндалины
-
-
Ответ проверен 1503 Пациентам с гипертрофией аденоидов рекомендована
-
консультация врача-ортодонта по специальным показаниям с целью объективной диагностики патологии лицевого скелета и координации лечебной тактики
-
консультация невролога
-
консультация нефролога
-
консультация специалиста, занимающегося патологией памяти
-
-
Ответ проверен 1503 Пациентам с гипертрофией небных миндалин рекомендована
-
консультация невролога
-
консультация нефролога
-
консультация специалиста, занимающегося патологией памяти
-
консультация специалиста, занимающегося профилактикой и лечением расстройств сна, при наличии клинико-анамнестических признаков повторяющихся эпизодов обструктивных нарушений сна
-
-
Ответ проверен 1503 Пациенты с анамнестическими и клиническими признаками аденоидита получают лечение
-
амбулаторно
-
в условиях консультативно-диагностических отделений
-
в условиях неврологического отделения
-
в условиях пульмонологического отделения
-
только стационарно
-
-
Ответ проверен 1503 Первоочередно консультация врача-аллерголога-иммунолога показана пациентам при наличии по данным анамнеза и/или клинического осмотра
-
глазных симптомов и/или повторяющихся эпизодов чихания (зуда в полости носа)
-
рецидивирующих форм острого среднего отита или острого рецидивирующего риносинусита
-
хронической формы среднего отита
-
эпизодов ринологических симптомов, появление которых пациенты связывают с цветением растений, контактами с животными и/или какими-либо другими определенными ситуациями
-
эпизодов сенсоневральной тугоухости
-
-
Ответ проверен 1503 Повышает вероятность сохранения симптомов обструктивных нарушений сна после аденотомии наличие у пациента в качестве сопутствующей патологии
-
васкулита
-
деменции
-
ожирения
-
ортопедических заболеваний
-
тиннитуса
-
-
Ответ проверен 1503 При одномоментном наличии у пациента как показаний к тонзиллотомии, так и тонзиллэктомии, целесообразно
-
проведение аденотомии
-
проведение септопластики
-
проведение тонзиллэктомии
-
проведение турбинопластики
-
-
Ответ проверен 1503 При отсутствии значимого влияния симптомов на качество жизни ребенка и других сопряженных осложнений аденоидит не расценивается как патология у детей
-
у детей младше 7-9 лет
-
у детей старше 11 лет
-
у детей старше 14 лет
-
у детей старше 7-9 лет
-
-
Ответ проверен 1503 Проведение микробиологического исследования мазков отпечатков со структур глотки детям для диагностики гипертрофии небных миндалин
-
не рекомендуется проводить
-
рекомендуется проводить только по достижению 10-летнего возраста
-
рекомендуется проводить только по достижению 12-летнего возраста
-
рекомендуется проводить только по достижению 15-летнего возраста
-
рекомендуется проводить только по достижению 5-летнего возраста
-
-
Ответ проверен 1503 Рекомендуется назначение местной глюкокортикостероидной терапии с целью уменьшения выраженности симптомов заболевания пациентам с аденоидитом
-
имеющих в качестве сопутствующего заболевания аллергический ринит
-
имеющих в качестве сопутствующего заболевания ларингит
-
имеющих в качестве сопутствующего заболевания острый отит
-
имеющих в качестве сопутствующего заболевания хронический отит
-
-
Ответ проверен 1503 Рекомендуется охранительный режим пациентам после проведения аденотомии и/или тонзиллотомии с целью снижения вероятности развития осложнений в послеоперационном периоде
-
в течение 14 дней после операции
-
в течение 24 дней после операции
-
в течение 34 дней после операции
-
в течение 5-7 дней после операции
-
-
Ответ проверен 1503 Рекомендуется проведение аденотомии вместе с тонзиллотомией
-
при наличии у пациента гипертрофии аденоидов и небных миндалин
-
при наличии у пациента гипертрофии надгортанника
-
при наличии у пациента гипертрофии трубных миндалин
-
при наличии у пациента гипертрофии язычной миндалины
-
-
Ответ проверен 1503 Рекомендуется проведение акустической импедансометрии всем пациентам с гипертрофией аденоидов
-
с целью объективной оценки состояния структур среднего уха
-
с целью оценки размеров глоточной миндалины и дифференциальной диагностики с другой ринологической патологией
-
с целью оценки размеров голосовой щели
-
с целью оценки размеров дакриостомы
-
с целью оценки скорости мукоцилиарного клиренса
-
-
Ответ проверен 1503 Рекомендуется проведение компьютерной томографии верхних дыхательных путей и шеи пациентам с клиническими проявлениями, характерными для гипертрофии аденоидов
-
с целью оценки размеров глоточной миндалины и дифференциальной диагностики с другой ринологической патологией
-
с целью оценки размеров голосовой щели
-
с целью оценки размеров тимпаностомы
-
с целью оценки скорости мукоцилиарного клиренса
-
-
Ответ проверен 1503 Рекомендуется проведение рентгенографического исследования носоглотки в боковой проекции пациентам с клиническими проявлениями, характерными для гипертрофии аденоидов
-
с целью оценки размеров глоточной миндалины
-
с целью оценки размеров небных миндалин
-
с целью оценки размеров трубных миндалин
-
с целью оценки размеров язычной миндалины
-
-
Ответ проверен 1503 Рекомендуется проведение тонзиллотомии пациентам
-
с гипертрофией аденоидов
-
с гипертрофией небных миндалин
-
с гипертрофией трубных миндалин
-
с гипертрофией язычной миндалины
-
-
Ответ проверен 1503 Рецидивирующий острый синусит - это
-
воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух и полости носа длительностью более 12 недель (без полного разрешения симптомов), сопровождающееся двумя или более симптомами, к которым относятся затруднение носового дыхания (заложенность носа), выделения из носа и кашель, эндоскопические признаки в полости носа, изменения в околоносовых пазухах по данным компьютерной томографии
-
диагноз, который правомочен при наличии у пациента за последний год по данным анамнеза и/или медицинской документации 4 и более эпизодов острого синусита
-
реактивные воспалительные изменения глоточной миндалины, как органа регионарного мукозального иммунитета, возникающие при воздействии антигенов на слизистую оболочку полости носа и глотки
-
увеличение размера глоточной миндалины, сопровождающееся стойким затруднением носового дыхания и/или другими осложнениями (различными формами обструктивных нарушений сна, экссудативный средний отит, деформация лицевого скелета и другое)
-
увеличение размера одной или обеих небных миндалин, которое может протекать бессимптомно или сопровождаться такими симптомами как храп, задержки дыхания во сне, нарушения глотания, нарушения артикуляции, деформация лицевого скелета
-
увеличение размеров язычной миндалин, которое может протекать бессимптомно или сопровождаться такими симптомами как храп, задержки дыхания во сне, нарушения глотания, нарушения артикуляции, деформация лицевого скелета
-
-
Ответ проверен 1503 Рецидивирующий острый средний отит характеризуется следующими признаками
-
наличие трех или более отдельных эпизодов острого среднего отита в течение 10 месяцев или 4 и более эпизодов за период 16 месяцев
-
наличие трех или более отдельных эпизодов острого среднего отита в течение 18 месяцев или 4 и более эпизодов за период 24 месяцев
-
наличие трех или более отдельных эпизодов острого среднего отита в течение 6 месяцев или 4 и более эпизодов за период 12 месяцев
-
наличие трех или более отдельных эпизодов острого среднего отита в течение 8 месяцев или 4 и более эпизодов за период 14 месяцев
-
-
Ответ проверен 1503 Симптомы и жалобы пациентов с гипертрофией аденоидов включают
-
боли в области стоп
-
гипоназальность
-
постоянная тошнота
-
постоянно открытый рот
-
стойкое затруднение носового дыхания
-
-
Ответ проверен 1503 Синдром обструктивного апноэ сна - это
-
проявление спектра обструктивных нарушений сна, характеризующееся нарушением клиренса креатинина
-
проявление спектра обструктивных нарушений сна, характеризующееся нарушением седации
-
проявление спектра обструктивных нарушений сна, характеризующееся повторяющимися эпизодами полной (апноэ) или частичной (гипопноэ) обструкции верхних дыхательных путей во время сна
-
проявление спектра обструктивных нарушений сна, характеризующееся повторяющимися эпизодами приступами кашля
-
-
Ответ проверен 1503 Согласно зарубежным исследованиям, гипертрофия аденоидов отмечается у
-
35% детей
-
85% взрослых
-
85% детей
-
95% детей
-
-
Ответ проверен 1503 С учетом значимой роли респираторных вирусов в этиопатогенезе гипертрофии глоточной миндалины целесообразно
-
соблюдение общих правил гимнастики слуховых труб
-
соблюдение общих правил дыхательной гимнастики
-
соблюдение общих правил профилактики респираторных вирусных инфекций
-
соблюдение правил проведения промывания полости носа и околоносовых пазух методом перемещения
-
-
Ответ проверен 1503 Хронический синусит у детей - это
-
воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух и полости носа длительностью более 12 недель (без полного разрешения симптомов), сопровождающееся двумя или более симптомами, к которым относятся затруднение носового дыхания (заложенность носа), выделения из носа и кашель, эндоскопические признаки в полости носа, изменения в околоносовых пазухах по данным компьютерной томографии
-
реактивные воспалительные изменения глоточной миндалины, как органа регионарного мукозального иммунитета, возникающие при воздействии антигенов на слизистую оболочку полости носа и глотки
-
увеличение размера глоточной миндалины, сопровождающееся стойким затруднением носового дыхания и/или другими осложнениями (различными формами обструктивных нарушений сна, экссудативный средний отит, деформация лицевого скелета и другое)
-
увеличение размера одной или обеих небных миндалин, которое может протекать бессимптомно или сопровождаться такими симптомами как храп, задержки дыхания во сне, нарушения глотания, нарушения артикуляции, деформация лицевого скелета
-
-
Ответ проверен 1503 Частота встречаемости гипертрофии аденоидов у взрослых колеблется в диапазоне
-
от 1 до 2,4%
-
от 19 до 30%
-
от 2,5 до 18,8%
-
от 31 до 47,3%
-
-
Ответ проверен 1503 Эндоскопический осмотр носоглотки - это
-
метод первого выбора для дифференциальной диагностики гипертрофии аденоидов с другими заболеваниями и оценки состояния носоглотки после оперативного вмешательства
-
метод первого выбора для дифференциальной диагностики гипертрофии глоточной миндалины с другими заболеваниями
-
метод первого выбора для дифференциальной диагностики гипертрофии небных миндалин с другими заболеваниями и оценки состояния ротоглотки после оперативного вмешательства
-
метод первого выбора для дифференциальной диагностики мастоидита с другими заболеваниями и оценки состояния ротоглотки после оперативного вмешательства
-