Медицинская помощь матери при установленных или предполагаемых аномалиях и повреждениях плода, и антенатальной гибели плода (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024
-
Ответ проверен 1503 Постановка диагноза внутриутробной гибели плода включает следующие этапы обследования
-
выслушивание сердечных сокращений плода обычным медицинским стетоскопом
-
выслушивание сердечных сокращений плода плотно приложив ухо к животу беременной
-
выслушивание сердечных сокращений фетальным аудиодопплером и/или монитором
-
ультразвуковое исследование плода (УЗИ)
-
-
Ответ проверен 1503 При изучении заболеваемости РА соотношение женщин к мужчинам
-
1:2
-
1:3
-
2:1
-
3:1
-
-
Ответ проверен 1503 При искусственном прерывании беременности в срок >22 недель рекомендована амниотомия с целью индукции родов при достижении
-
3 баллов и более по шкале Бишоп
-
5 баллов и более по шкале Бишоп
-
8 баллов и более по шкале Бишоп
-
менее 6 баллов по шкале Бишоп
-
-
Ответ проверен 1503 При медикаментозном искусственном прерывании беременности в срок 22+0-27+6 недель с целью родовозбуждения после остановки сердечной деятельности плода рекомендовано назначить
-
мизопростол однократно внутрь в дозе 200 мг
-
мифепристон однократно внутрь в дозе 200 мг
-
через 24 часа после мизопростола мифепристон 800 мг
-
через 24 часа после мифепристона мизопростол 800 мкг
-
-
Ответ проверен 1503 При медикаментозном искусственном прерывании беременности в срок >28 недель с целью родовозбуждения после остановки сердечной деятельности плода и оценки степени зрелости шейки матки по шкале Бишоп рекомендовано назначить
-
мифепристон однократно внутрь в дозе 200 мг
-
мифепристон однократно внутрь в дозе 200 мкг
-
через 24 часа после мифепристона мизопростол по 25 мкг вагинально каждые 6 часов или по 25 мг внутрь каждые 2 часа
-
через 24 часа после мифепристона мизопростол по 25 мкг вагинально каждые 6 часов или по 25 мкг внутрь каждые 2 часа
-
-
Ответ проверен 1503 При монохориальном многоплодии применение медикаментозных средств в целях прекращения сердечной деятельности аномально развитого плода
-
до извлечения здорового плода применение медикаментозных средств в целях прекращения сердечной деятельности аномально развитого плода противопоказано
-
показано до извлечения здорового плода применение медикаментозных средств в целях прекращения сердечной деятельности аномально развитого плода
-
проводится по методикам, применяемым для этой цели перед прерыванием беременности по медицинским показаниям при одноплодной беременности
-
-
Ответ проверен 1503 При подозрении на антенатальную гибель плода рекомендовано
-
оценить состояние беременной пациентки
-
проведение пальпации плода
-
провести бимануальное влагалищное исследование с целью оценки состояния родовых путей
-
решить вопрос о фетоциде
-
-
Ответ проверен 1503 При позднем мертворождении, антенатальная гибель плода регистрируется на
-
18 - 27 недели гестации
-
20 - 25 недели гестации
-
22 - 27 недели гестации
-
28 - 36 недели гестации
-
-
Ответ проверен 1503 При проведении процедуры фетоцида и искусственного прерывания беременности в сроке > 22 недель показана госпитализация в гинекологическое отделение многопрофильной больницы или акушерский стационар
-
I уровня оказания перинатальной помощи
-
II уровня оказания перинатальной помощи
-
III уровня оказания перинатальной помощи
-
-
Ответ проверен 1503 При раннем мертворождении, антенатальная гибель плода регистрируется на
-
16 - 22 недели гестации
-
18 - 27 недели гестации
-
20 - 25 недели гестации
-
22 - 27 недели гестации
-
-
Ответ проверен 1503 При расхождении срока по дате последней менструации и УЗИ в 11-14 недель более чем на 5 дней, срок беременности и родов следует устанавливать по
-
данным УЗИ второго скрининга
-
данным УЗИ первого скрининга
-
данным УЗИ перед родами
-
дате последней менструации
-
-
Ответ проверен 1503 При родоразрешении пациенток с антенатальной гибелью плода рекомендуется
-
активно-выжидательное ведение III периода родов
-
активное ведение III периода родов
-
выжидательное ведение III периода родов
-
-
Ответ проверен 1503 При сборе акушерско-гинекологического анамнеза для своевременного оказания помощи рекомендовано обращать внимание на ______ во II - III триместрах беременности как одну из характерных жалоб, предшествующих антенатальной гибели плода
-
повышение артериального давления
-
слизистые выделения из половых путей
-
снижение двигательной активности плода
-
увеличение в объеме живота
-
-
Ответ проверен 1503 Рекомендовано направить беременную пациентку с антенатальной гибелью плода в анамнезе (при неустановленной причине) на проведение глюкозотолерантного теста (ПГТТ) с 75 г глюкозы
-
24 - 28 недель в случае, если у нее не было выявлено нарушение углеводного обмена
-
24 - 28 недель в случае, если у нее не было выявлено нарушение углеводного обмена
-
28 - 30 недель в случае, если у нее не было выявлено нарушение углеводного обмена
-
при 1-м визите в случае, если у нее не было выявлено нарушение углеводного обмена
-
-
Ответ проверен 1503 Рекомендовано определение окружности живота (ОЖ), высоты дна матки (ВДМ) и оценка по гравидограмме
-
после 16 недель беременности для оценки развития плода
-
после 18 недель беременности для оценки развития плода
-
после 20 недель беременности для оценки развития плода
-
-
Ответ проверен 1503 Рекомендовано проведение селективной элиминации (остановки сердечной деятельности) плода перед прерыванием беременности в связи с врожденными пороками развития плода, не совместимых с жизнью
-
в 16-18 недель беременности
-
в 18-20 недель беременности
-
после 21 недели и 6 дней беременности
-
-
Ответ проверен 1503 Совокупность отклонений от нормального строения организма, возникающая в процессе внутриутробного развития - это
-
врожденный порок развития плода
-
постнатальное заболевание
-
родовая травма
-
хромосомная аномалия плода
-
-
Ответ проверен 1503 Способности мизопростола
-
блокирует действие прогестерона на уровне рецепторов в эндометрии и миометрии
-
оказывает слабое стимулирующее действие на гладкую мускулатуру ЖКТ
-
повышает частоту и силу сокращений миометрия
-
подавляет развитие трофобласта
-
-
Ответ проверен 1503 Способы применения мизопростола
-
буккальный
-
вагинальный
-
внутривенный
-
пероральный
-
сублингвальный
-
-
Ответ проверен 1503 С развитием регулярной родовой деятельности при антенатальной гибели плода целесообразно применение
-
закиси азота
-
нейроаксиальной анальгезии
-
фентанила
-
-
Ответ проверен 1503 Схема применения дигоксина с целью остановки сердечной деятельности плода
-
вводится 1 мг
-
вводится 3 мг
-
вводится в вену пуповины
-
вводится интраамнионально
-
вводится интраторакально
-
-
Ответ проверен 1503 С целью подавления/предотвращения лактации рекомендовано назначить
-
бромокриптин
-
каберголин
-
кабертоцин
-
тугое бинтование молочных желез
-
-
Ответ проверен 1503 С целью профилактики внутриутробной гибели плода во время беременности рекомендуется
-
интравагинальное введение прогестерона до 22 недель
-
коррекция дефектов гемостаза
-
лечение хронического эндометрита
-
терапия экстрагенитальных заболеваний
-
-
Ответ проверен 1503 Уменьшение частоты шевелений плода наблюдается __________ случаев антенатальной гибели плода за 1 - 3 суток до ее возникновения
-
в 30%
-
в 50%
-
в 70%
-
в 90%
-
-
Ответ проверен 1503 У пациенток высокого риска разрыва рубца на матке с антенатальной гибелью плода или после проведения элиминации - остановки сердечной деятельности плода, показано
-
оперативное влагалищное родоразрешение
-
родоразрешение путем операции кесарева сечения
-
родоразрешение через естественные родовые пути
-
-
Ответ проверен 1503 Установление срока беременности определяется на основании
-
УЗИ плода, выполненном в 1-м триместре
-
УЗИ плода, выполненном в 3-м триместре
-
УЗИ плода, выполненном во 2-м триместре
-
данных о 1-м дне последней менструации (при регулярном менструальном цикле)
-
-
Ответ проверен 1503 Факторами, влияющими на исход беременности для матери при антенатальной гибели плода, являются
-
возраст пациентки
-
длительность антенатальной гибели плода до момента обращения за медицинской помощью
-
наличие кровотечения
-
состояние системы гемостаза (наличие коагулопатии)
-
срок беременности
-
-
Ответ проверен 1503 Факторы высокого риска разрыва рубца на матке
-
1 операция кесарева сечения в нижнем маточном сегменте
-
миомэктомия (0 тип по классификации FIGO)
-
предшествующий разрыв матки в анамнезе
-
рубец на матке после корпорального, донного, T-образного, J-образного кесарева сечения
-
рубец на матке после операции кесарева сечения в нижнем маточном сегменте
-
-
Ответ проверен 1503 Факторы риска антенатальной гибели плода
-
возраст матери 30 лет и более
-
нарушение объема околоплодных вод (особенно многоводие)
-
низкие социальные условия
-
синдром задержки внутриутробного развития плода
-
-
Ответ проверен 1503 Факторы риска интранатальной гибели плода
-
анатомически узкий таз
-
возраст матери 30 лет и более
-
короткая пуповина
-
крупный, гигантский плод
-