Роды одноплодные, родоразрешение путем кесарева сечения (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024

смещением беременной матки максимально влево в положении пациентки на левом боку

смещением беременной матки максимально влево в положении пациентки на спине

смещением беременной матки максимально вправо в положении пациентки на правом боку

смещением беременной матки максимально вправо в положении пациентки на спине

непрямой массаж сердца с частотой не более 100 в мин

непрямой массаж сердца с частотой не менее 100 в мин

соотношение компрессии грудной клетки: искусственное дыхание 30 : 1

соотношение компрессии грудной клетки: искусственное дыхание 30 : 2

общей анестезией

спинально-эпидуральной анестезией

спинальной анестезией

эпидуральной анестезией

двух и более КС

полном и врастании плаценты

предлежании сосудов плаценты

преэклампсии тяжелой степени

при преждевременном излитии околоплодных вод при доношенной беременности и наличии показаний к плановому КС

дистресс-синдроме плода, сопровождающегося сомнительным типом КТГ прогрессирующим, несмотря на проведенную терапию

любом варианте предлежания плаценты с кровотечением

прогрессирующей преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты

хориоамнионите и неготовности естественных родовых путей к родам

на 48 часов

на 72 часа

у женщин c ИМТ>30 кг/м2

у женщин c ИМТ>35 кг/м2

вирусной нагрузке перед родами более 1000 копий/мл

вирусной нагрузке перед родами менее 1000 копий/мл

неизвестной вирусной нагрузке перед родами

неприменении противовирусной терапии во время беременности

применении противовирусной терапии во время беременности

без явных признаков угрозы жизни, при наличии осложнений у матери или плода, которые требуют неотложного родоразрешения

в соответствии с оптимальным временем родоразрешения для женщины и плода

при угрозе жизни женщины или плода

дистресс-синдроме плода, сопровождающегося сомнительным типом КТГ прогрессирующим, несмотря на проведенную терапию

дистресс-синдроме плода, сопровождающемся признаками прогрессирующего метаболического ацидоза по данным КТГ или уровня лактата

угрожающем, начавшемся или свершившемся разрыве матки

хориоамнионите и неготовности естественных родовых путей к родам

ИМТ>30 кг/м2

длительном оперативном вмешательстве, превышающее 2 периода полувыведения лекарственного средства

массивной кровопотере

родоразрешении крупным плодом

1 г

1,2 г

1,5 г

2 г

цефазолин 1 г

цефазолин 2 г

цефазолин 3 г

цефазолин 4 г

исследование крови на гепатит В и С

исследование уровня антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1/2 (далее - ВИЧ) и антигена p24 (Human immunodeficiency virus HIV 1/2 + Agp24)

определение антигена (ДНК) стафилококка

определение антител к бледной трепонеме

определение микробиоты влагалища ПЦР методом

ультразвуковое исследование (УЗИ) плода

амоксициллин+ [клавулановая кислота]

клиндамицин

цефазолин

цефуроксим

повреждения мочевого пузыря

повторная госпитализация,

послеродовая инфекция

травмы плода

тромботические осложнения

боль в ране и дискомфорт в животе в первые несколько месяцев

повреждения мочевого пузыря

повторная госпитализация, послеродовая инфекция

тромботические осложнения

нормальный здоровый пациент

пациент с легким системным заболеванием

пациент с тяжелым системным заболеванием

2 категории

3 категории

4 категории

в неотложной форме

в плановой форме

в срочной форме

в экстренной форме

Джоэл- Кохену

Мэйлард

Пфанненштилю

Черни

МНО < 1,5

МНО >1,5

удлинение АЧТВ > в 1,5 раза

укорочение АЧТВ > в 1,5 раза

фибриноген <1,0

не позднее чем через 12 месяцев

не позднее чем, через 24 месяца

не ранее чем, через 12-18 месяцев

не ранее чем, через 24 месяца

артериальная гипотония

брадикардия

задержка мочи

синдром конского хвоста

>100 г/л

>105 г/л

>90 г/л

не менее 120 г/л

37-38 недель беременности

38-39 недель беременности

39-40 недель беременности

40-40,5 недель беременности

до извлечения плода

после извлечения плода

сразу после разреза на матке

в 14-18 недель беременности

в 18-20 недель беременности

в 35-37 недель беременности

до 12 недель беременности

ASA I

ASA II

ASA III

ASA

MACOCHA

ВАШ

САМ-ICU

проведение инфузионной терапии растворами, влияющими на водно-электролитный баланс

проведение предоперационной обработки кожи раствором повидон-йода

удаление волос в области предполагаемого разреза кожи, желательно за несколько дней до кесарева сечения

установить центральный венозный катетер для проведения внутривенных инфузий

прием твердой пищи за 12-18 ч до начала анестезии

прием твердой пищи за 6-8 ч до начала анестезии

прием умеренного объема прозрачной жидкости более чем за 2 ч до начала анестезии

прием умеренного объема прозрачной жидкости менее чем за 2 ч до начала анестезии

сразу же после окончания операции

через 2 часа после окончания операции

через 3 часа после окончания операции

через 4 часа после окончания операции

через 2-4 часа

через 4-6 часов

через 6-8 часов

через 8-12 часов

адекватное обезболивание, тромбопрофилактика

контроль глюкозы

поздняя мобилизация

раннее энтеральное питание

удаление мочевого катетера

адекватное обезболивание

измерение инвазивного АД

раннее энтеральное питание

тромбопрофилактика

более низкая доза местного анестетика

более полный сенсорный и моторный блок

медленное начало эффекта

менее часто сопровождается артериальной гипотензией

простота технического исполнения

ванкомицин

клиндамицин

цефуроксим

эритромицин

двурядного

однорядного

трехрядного

I категории неотложности

II категории неотложности

III категории неотложности

22 мм рт.ст.

32 мм рт.ст.

42 мм рт.ст.

52 мм рт.ст.

16G

18 G

20G

25G

рекомендовано по желанию женщины

рекомендовано по заключению врачебной комиссии

рекомендовано по усмотрению врача

является обязательным

1-2 см

2 см и более

не более 2 см

при помощи подталкивания через влагалище рукой ассистента

путем внутреннего поворота плода на тазовый конец и извлечения ребенка за ягодицы/ножки

путем выведения передней ножки плода с последующим рождением туловища и головки

путем захвата обеих ножек, и осторожного потягивания за них для извлечения плода

путем использования инструментов (акушерских щипцов, вакуумэкстрактора)

при помощи подталкивания через влагалище рукой ассистента

путем внутреннего поворота плода на тазовый конец и извлечения ребенка за ягодицы/ножки

путем выведения передней ножки плода с последующим рождением туловища и головки

путем захвата обеих ножек, и осторожного потягивания за них для извлечения плода

спине

спине с левым боковым наклоном стола до 30 градусов

спине с левым боковым наклоном стола до 60 градусов

спине с правым боковым наклоном стола до 30 градусов

спине с правым боковым наклоном стола до 60 градусов

в неотложном порядке (II категория неотложности)

в плановом порядке (III категория неотложности)

в экстренном порядке (I категория неотложности)

выраженная гиповолемия

отказ пациентки

преэклампсия

татуировка в месте пункции

бупивакаина

добутамина

дофамина

эпинефрина

34 недель беременности

36 недель беременности

37 недель беременности

39 недель беременности

аминогликозиды

комбинации пенициллинов

фторхинолоны

цефалоспорины I-II поколения

1 мл (100 мкг)

1 мл (10МЕ)

2 мл (200 мкг)

4 мл (400 мкг)

1 мл (5МЕ)

100 мгк

2 мл (10МЕ)

4 мл (20МЕ)

двукратно

за 30-60 минут до начала операции

однократно

сразу после извлечения плода

двукратно

доза антибиотика должна быть увеличена в 2 раза

за 30-60 минут до начала операции

однократно

сразу после извлечения плода

малого косого размера

наибольшего диаметра головки плода

наименьшего диаметра головки плода

поперечного размера плечиков