1. Ответы на тесты
  2. Тестирование медработни...
  3. НМО
  4. Рак гортаноглотки (по у...
Вопросы с ответами

Рак гортаноглотки (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024

10 503
3 505 0
Скачать PDF Купить вопросы
*Внимание! Все вопросы доступны на сайте, После покупки вам будут доступны вопросы в *.PDF для скачивания

  • Ответ проверен

    1503
    В качестве 1 линии лечения рака гортаноглотки при наличии экспрессии PD-L1 CPS > 20 может назначаться Пембролизумаб по схеме

    1. 100 мг в/в 1 раз в 3 нед (30-минутная инфузия) или 400 мг 1 раз в 6 нед

    2. 150 мг в/в 1 раз в 3 нед (30-минутная инфузия) или 400 мг 1 раз в 6 нед

    3. 200 мг в/в 1 раз в 3 нед (30-минутная инфузия) или 400 мг 1 раз в 6 нед

    4. 300 мг в/в 1 раз в 3 нед (30-минутная инфузия) или 400 мг 1 раз в 6 нед

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    В лечении больных раком гортани в общем состоянии по ECOG более 2 баллов для монотерапии рекомендовано использовать

    1. паклитаксел 175 мг/м2 в/в в 1-й день + карбоплатин AUC- 5-6

    2. цетуксимаб 400 мг/м2 в/в (2-часовая инфузия) в 1-й день 1-го курса, далее - 250 мг

    3. цисплатин 75-100 мг/м2 в/в в 1-й день + фторурацил 1000 мг/м2/сут

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    В случае подозрения распространения опухоли на хрящи гортани, основание черепа, и магистральные сосуды шеи больным раком гортаноглотки показано

    1. МРТ (возможно с контрастированием) области головы и шеи

    2. МРТ (возможно с контрастированием) области грудной клетки

    3. исследование уровня экспрессии PD-L1 в опухолевых (TPS; %) и иммунных клетках

    4. компьютерная томография с контрастированием области головы и шеи

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Для пациентов с распространенными стадиями рака гортаноглотки с поражением шейных лимфоузлов рекомендовано

    1. компьютерная томография органов грудной клетки

    2. компьютерная томография органов малого таза

    3. рентгенологическое исследование органов грудной клетки

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Для решения вопроса об отказе от лимфаденэктомии (в случае консервативного лечения на 1 этапе) больным раком гортаноглотки рекомендовано

    1. выполнить КТ или МРТ мягких тканей шеи, и головного мозга с в/в контрастированием

    2. исследование уровня экспрессии PD-L1 в опухолевых (TPS; %) и иммунных клетках с расчетом комбинированного показателя (CPS)

    3. проведение позитронно-эмиссионной томографии после химиолучевой терапии через 2-3 мес

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Канцерогенные факторы, которые повышают риск развития рака гортаноглотки

    1. только вирус папиломы человека и контакт с асбестом

    2. только воздействие ионизирующего облучения

    3. только курение

    4. употребление алкоголя, контакт с асбестом, древесной пылью, продуктами нефтепереработки, воздействие ионизирующего облучения

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    К предопухолевым заболеваниям гортаноглотки относят

    1. лейкоплакия слизистой оболочки гортани, дисплазия слизистой оболочки

    2. только гиперкератоз слизистой оболочки

    3. только пахидермия слизистой оболочки гортани

    4. хронические воспалительные заболевания, лейкоплакия слизистой оболочки гортаноглотки, папилломы

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Монотерапия для больных раком гортаноглотки в общем состоянии по ECOG более2 баллов может проводится следующими препаратами

    1. карбоплатин AUC 5-6 в/в 1 раз в 3 нед

    2. паклитаксел 175 мг/м2 в/в 1 раз в 3 нед

    3. паклитаксел 175 мг/м2 в/в в 1-й день + карбоплатин AUC- 5-6

    4. цисплатин 60-70 мг/м2 в/в 1 раз в 3 нед

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Ниволумаб во 2 и последующих линиях терапии рака гортаноглотки при платино-резистентных опухолях назначается независимо от уровня экспрессии PD-L1 по схеме

    1. 10 мг/кг в/в 1 раз в 2 нед или 240 мг 1 раз в 2 нед или 480 мг 1 раз в 4 нед 60-минутная инфузия (первое введение), далее - 30-минутная инфузия

    2. 2 мг/кг в/в 1 раз в 2 нед или 240 мг 1 раз в 2 нед или 480 мг 1 раз в 4 нед 60-минутная инфузия (первое введение), далее - 30-минутная инфузия

    3. 3 мг/кг в/в 1 раз в 2 нед или 240 мг 1 раз в 2 нед или 480 мг 1 раз в 4 нед 60-минутная инфузия (первое введение), далее - 30-минутная инфузия

    4. 5 мг/кг в/в 1 раз в 2 нед или 240 мг 1 раз в 2 нед или 480 мг 1 раз в 4 нед 60-минутная инфузия (первое введение), далее - 30-минутная инфузия

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Ниволумаб у больных раком гортаноглотки при прогрессировании во 2 и последующих линиях в случае платино-резистентной опухоли рекомендован в дозе

    1. ниволумаб 3 мг/кг в/в 1 раз в 2 нед или 150 мг 1 раз в 2 нед или 480 мг 1 раз в 4 нед

    2. ниволумаб 3 мг/кг в/в 1 раз в 2 нед или 240 мг 1 раз в 2 нед или 480 мг 1 раз в 4 нед

    3. ниволумаб 3 мг/кг в/в 1 раз в 2 нед или 500 мг 1 раз в 2 нед или 480 мг 1 раз в 4 нед

    4. ниволумаб 5 мг/кг в/в 1 раз в 2 нед или 240 мг 1 раз в 2 нед или 480 мг 1 раз в 4 нед

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Одновременная химиолучевая терапия пациентам при раке гортаноглотки в самостоятельном варианте рекомендована на первичный очаг

    1. 40 Гр (2,0 Гр/фракция)

    2. 45 Гр (2,0 Гр/фракция)

    3. 53 Гр (2,0 Гр/фракция)

    4. 70 Гр (2,0 Гр/фракция)

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Одновременная химиолучевая терапия у больных раком гортаноглотки на локорегионарную область, включая регионарные лимфоузлы рекомендована в дозе

    1. 20-30 Гр (1,8-2,0 Гр/ фракция)

    2. 30-40 Гр (1,8-2,0 Гр/ фракция)

    3. 44-50 Гр (2,0 Гр/фракция)

    4. 70-60 Гр (1,8-2,0 Гр/ фракция)

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Опухоль Т3 гортаноглотки

    1. более 4 см в диаметре или с ограничением подвижности голосовой связки со стороны поражения, или распространяется на пищевод

    2. ограничена одним отделом гортаноглотки и/или менее или равно 2 см в диаметре

    3. поражает более одного отдела гортаноглотки или распространяется на прилежащие анатомические зоны, или более 2 см в диаметре, но менее или равно 4 см в диаметре без ограничения подвижности голосовой связки со стороны поражения

    4. умеренно распространенный процесс: опухоль поражает щитовидный/перстневидный хрящ, подъязычную кость, щитовидную железу, мышцы пищевода или мягкие ткани центрального треугольника шеи

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Опухоль Т4б гортаноглотки

    1. более 4 см в диаметре или с ограничением подвижности голосовой связки со стороны поражения, или распространяется на пищевод

    2. ограничена одним отделом гортаноглотки и/или менее или равно 2 см в диаметре

    3. поражает более одного отдела гортаноглотки или распространяется на прилежащие анатомические зоны, или более 2 см в диаметре, но менее или равно 4 см в диаметре без ограничения подвижности голосовой связки со стороны поражения

    4. распространенный локальный процесс: опухоль поражает предпозвоночную фасцию, окутывает сонную артерию или распространяется в средостение

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Пациентам при раке гортаноглотки лучевая терапия в самостоятельном варианте на клинически определяемые регионарные метастазы рекомендована в дозе

    1. 30-40 Гр (1,8-2,0 Гр/фракция)

    2. 40-50 Гр (1,8-2,0 Гр/фракция)

    3. 40-60 Гр (1,8-2,0 Гр/фракция)

    4. 44-50 Гр (2,0 Гр/фракция)

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Пациентам при раке гортаноглотки лучевая терапия в самостоятельном варианте на первичный очаг рекомендована в дозе

    1. 66-70 Гр (2,0- 2,2 Гр/фракция) два раза в неделю с понедельника по пятницу в течение 6-7 нед

    2. 66-70 Гр (2,0- 2,2 Гр/фракция) ежедневно с понедельника по пятницу в течение 3 нед

    3. 66-70 Гр (2,0- 2,2 Гр/фракция) ежедневно с понедельника по пятницу в течение 6-7 нед

    4. 66-70 Гр (2,0- 2,2 Гр/фракция) через день с понедельника по пятницу в течение 6-7 нед

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Пациентам с локальным рецидивом рака гортаноглотки без предшествующей лучевой терапии при ECOG-0-1 рекомендовано

    1. одновременная химиолучевая терапия

    2. паллиативная лучевая терапия или лекарственная терапия с целью облегчения состояния пациента

    3. хирургическое вмешательство (при резектабельных процессах) с целью увеличения выживаемости

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Пациентам с локальным рецидивом рака гортаноглотки без предшествующей лучевой терапии при ECOG-2 рекомендовано

    1. одновременная химиолучевая терапия или индукционная химиотерапия с последующей лучевой терапией или одновременная химиолучевая терапия

    2. паллиативная лучевая терапия или лекарственная терапия

    3. хирургическое вмешательство (при резектабельных процессах) с целью увеличения выживаемости

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Пациентам с локальным рецидивом рака гортаноглотки без предшествующей лучевой терапии рекомендовано

    1. одновременная химиолучевая терапия или индукционная химиотерапия с последующей лучевой терапией или одновременная химиолучевая терапия

    2. паллиативная лучевая терапия или лекарственная терапия с целью облегчения состояния пациента

    3. хирургическое вмешательство (при резектабельных процессах)

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Пациентам с локальным рецидивом рака гортаноглотки после лучевой терапии при резектабельности опухоли рекомендовано

    1. одновременная химиолучевая терапия или индукционная химиотерапия с последующей лучевой терапией или одновременная химиолучевая терапия

    2. паллиативная лучевая терапия или лекарственная терапия

    3. хирургическое вмешательство (при резектабельных процессах) с целью увеличения выживаемости

    4. хирургическое вмешательство с обсуждением вопроса о повторной лучевой терапии

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Позитронная эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией с туморотропными РФП с контрастированием ПЭТ/КТ, для оценки реализации эффекта индукционной химиотерапии проводится

    1. по показаниям

    2. через 10-12 месяцев

    3. через 2-3 месяца

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Показание для проведения конкурентной ХЛТ у больных раком гортаноглотки - это

    1. ENE+ изолированно

    2. ENE-

    3. наличие pT2

    4. наличие pT4

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Показанием для послеоперационной лучевой терапии у больных раком гортаноглотки является

    1. наличие регионарного метастаза pN2а

    2. наличие только одного регионарного метастаза pN1 без ENE

    3. отсутствие периневральной инвазии

    4. только одного НПФ (периневральная, периваскулярная, перилимфатическая инвазия) при отсутствии других НПФ

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Показанием для проведения послеоперационной химиолучевой терапии у больных раком гортаноглотки является

    1. pT3- 4

    2. микроскопическая остаточная опухоль (R1)

    3. наличие pT2

    4. периневральная, периваскулярная, перилимфатическая инвазия

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Показанием для проведения послеоперационной химиолучевой терапии у больных раком гортаноглотки является

    1. pN0

    2. периваскулярная инвазия

    3. перилимфатическая инвазия

    4. периневральная инвазия

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    При N2с рака гортаноглотки метастазы в регионарных лимфатических узлах

    1. в лимфоузлах с обеих сторон или с противоположной стороны до 6 см в наибольшем измерении и ENE отсутствует

    2. в одном лимфоузле на стороне поражения <3 см в наибольшем измерении, экстракапсулярная инвазия (ENE) отсутствует

    3. в одном лимфоузле на стороне поражения <3 см и ENE+, >3 см, но менее 6 см в наибольшем измерении и ENE-; или метастазы в нескольких лимфоузлах шеи на стороне поражения до 6 см в наибольшем измерении и ENE-; или метастазы в лимфоузлах шеи с обеих сторон или с противоположной стороны до 6 см в наибольшем измерении и ENE-

    4. в одном лимфоузле на стороне поражения <3 см и ENE+; или >3 см, но менее 6 см в наибольшем измерении и ENE-

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    При диагнозе рака гортаноглотки T1-2N0M0 рекомендовано

    1. индукционная химиотерапия

    2. индукционная химиотерапия с последующей одновременной химиолучевая терапия

    3. органосохраняющее хирургическое лечение

    4. парциальная или тотальная ларингофарингэктомия + одно- или двусторонняя (по показаниям) шейная лимфодиссекция

    5. радикальная лучевая терапия в самостоятельном варианте либо одновременная химиолучевая терапия

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    При диагнозе рака гортаноглотки Т1N+, T2-3, любая N M0 рекомендовано

    1. индукционная химиотерапия

    2. индукционная химиотерапия с последующей одновременной химиолучевой терапией

    3. органосохраняющее хирургическое лечение

    4. парциальная или тотальная ларингофарингэктомия + одно- или двусторонняя (по показаниям) шейная лимфодиссекция

    5. радикальная лучевая терапия в самостоятельном варианте либо одновременная химиолучевая терапия

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    При полной/частичной регрессии первичного очага (по критериям ВОЗ) после индукционной химиотерапии у больных раком гортаноглотки

    1. дальнейшее лечение не требуется

    2. проводится одновременная ХЛТ

    3. хирургическое лечение

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    При раке гортаноглотки стадии T4aN любая M0 рекомендуется

    1. геми- или тиреоидэктомия

    2. ларингофарингэктомия с одно- или двусторонней шейной лимфодиссекцией

    3. лучевая или химиолучевая терапия

    4. только ларингофарингэктомия

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    При ранних стадиях пациенты с раком гортаноглотки могут отмечать

    1. ощущение неудобства при глотании

    2. парестезию, сухость, чувство инородного тела в горле

    3. преимущественно кровохарканье

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Стандартизованный показатель заболеваемости раком гортаноглотки в России в 2020 г. составил

    1. 0,39-0,98 на 100 000 населения

    2. 1,3-0,98 на 100 000 населения

    3. 2,39-0,98 на 100 000 населения

    4. 3,39-0,98 на 100 000 населения

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    У больных с платино-резистентным раком гортаноглотки независимо от уровня экспрессии PD-L1 можно применять схему

    1. карбоплатин AUC 5-6 в/в 1 раз в 3 нед

    2. ниволумаб 3 мг/кг в/в 1 раз в 2 нед

    3. пембролизумаб 200 мг в/в 1 раз в 3 нед

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    У пациентов с предполагаемой опухолью гортаноглотки с целью диагностики заболевания обращать внимание на следующие жалобы

    1. боли в грудной клетке

    2. изменение контуров шеи

    3. увеличение регионарных лимфоузлов

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Частыми клиническими симптомами рака гортаноглотки являются

    1. дисфагия

    2. затруднение глотания

    3. осиплость

    4. поперхивание

    Показать полность