Функциональные расстройства желчного пузыря и желчевыводящих путей в практике семейного врача
-
Ответ проверен 1503 В анатомическую структуру билиарного тракта входят
-
желчный пузырь
-
поджелудочная железа
-
пузырный проток
-
сфинктер Одди
-
холедох
-
-
Ответ проверен 1503 В патогенезе дуоденальной гипертензии играет роль
-
избыточный бактериальный рост в тонкой кишке
-
моторные нарушения двенадцатиперстной кишки
-
наличие эрозивного эзофагита
-
повышенная проницаемость слизистой оболочки с развитием дуоденита
-
преждевременная деконъюгация желчных кислот
-
-
Ответ проверен 1503 В патогенетической медикаментозной терапии функциональных расстройств билиарного тракта ведущая роль принадлежит
-
антацидам
-
витаминам
-
ингибиторам протонной помпы
-
спазмолитикам
-
ферментам
-
-
Ответ проверен 1503 В регуляции желчеобразования и желчевыведения участвуют
-
глюкагон
-
инсулин
-
паратгормон
-
секретин
-
холецистокинин-панкреозимин
-
-
Ответ проверен 1503 В состав желчи входят
-
желчные кислоты
-
пигменты
-
триацилглицериды
-
холестерин
-
-
Ответ проверен 1503 В состав желчи входят
-
билирубин
-
желчные кислоты
-
мочевина
-
фосфолипиды
-
холестерин
-
-
Ответ проверен 1503 Диагностические признаки функционального расстройства сфинктера Одди панкреатического типа включают
-
документально подтвержденные повторяющиеся эпизоды острого панкреатита
-
наличие кальцификатов в ткани поджелудочной железы
-
отсутствие органической патологии в поджелудочной железе при эндоскопическом ультразвуковом исследовании
-
патологические результаты манометрии сфинктера Одди
-
повышение уровня сывороточной амилазы и/или липазы > 3 норм и инструментальные доказательства острого панкреатита
-
-
Ответ проверен 1503 Для курсовой терапии функциональных расстройств билиарного тракта используются следующие спазмолитики
-
гимекромон
-
гиосцина бутилбромид
-
дротаверин
-
мебеверина гидрохлорид
-
тримебутин
-
-
Ответ проверен 1503 Для лечения функциональных расстройств билиарного тракта в режиме "по требованию", используются следующие спазмолитики
-
гимекромон
-
дротаверин
-
изосорбида динитрат
-
нитроглицерин
-
нифедипин
-
-
Ответ проверен 1503 Классификация функциональных расстройств билиарного тракта предусматривает выделение следующих заболеваний
-
билиарная боль
-
функциональное расстройство желчного пузыря
-
функциональное расстройство сфинктера Одди билиарного типа
-
функциональное расстройство сфинктера Одди панкреатического типа
-
хронический холецистит
-
-
Ответ проверен 1503 Клиническая симптоматика дуоденальной гипертензии включает
-
боли в эпигастрии, часто опоясывающие, усиливающиеся после еды
-
горечь во рту
-
диарею
-
обильные воздушные отрыжки или срыгивания горького содержимого
-
тошноту, реже рвоту желчью
-
-
Ответ проверен 1503 К невсасывающимся антибактериальным препаратам относятся
-
метронидазол
-
нифуроксазид
-
рифаксимин
-
фуразолидон
-
ципрофлоксацин
-
-
Ответ проверен 1503 К основным характеристикам билиарной боли относят
-
боли не имеют явной связи с изменением положения тела
-
боли не уменьшаются после приема антацидов или антисекреторных средств
-
постоянный уровень болей во время приступа
-
приступообразные боли, продолжительностью не менее 30 минут
-
уменьшение боли после приема антацидов или антисекреторных средств
-
-
Ответ проверен 1503 Критерии диагностики функционального расстройства сфинктера Одди билиарного типа включают
-
дилатация холедоха, связанная по времени с двумя эпизодами болей
-
наличие билиарной боли
-
одновременное повышение уровня печеночных ферментов и дилатация холедоха, связанные по времени с двумя эпизодами болей
-
отсутствие камней или органических изменений в протоке
-
повышение уровня печеночных ферментов, связанное по времени с двумя эпизодами болей
-
-
Ответ проверен 1503 Назначение холеретиков при функциональных расстройствах билиарного тракта противопоказано
-
при наличии дуоденальной гипертензии
-
при функциональном расстройстве желчного пузыря
-
при функциональном расстройстве сфинктера Одди билиарного типа
-
при функциональном расстройстве сфинктера Одди панкреатического типа с развитием острого панкреатита
-
-
Ответ проверен 1503 Основные механизмы возникновения билиарной боли включают
-
повышение тонуса пилорического сфинктера
-
повышение тонуса сфинктера Одди
-
повышение тонуса сфинктерной системы желчного пузыря
-
развитие дуоденальной гипертензии
-
формирование висцеральной гиперчувствительности
-
-
Ответ проверен 1503 Основные показания для назначения антидепрессантов при функциональных расстройствах билиарного тракта
-
наличие диспепсических симптомов
-
наличие избыточного бактериального роста в тонкой кишке
-
наличие патологических признаков при гепатобилисцинтиграфии
-
нарушения сократительной функции желчного пузыря
-
часто рецидивирующая билиарная боль с невропатическим компонентом или с центральной сенситизацией
-
-
Ответ проверен 1503 Основные показания для назначения нестероидных противовоспалительных препаратов при функциональных расстройствах билиарного тракта
-
для купирования приступов интенсивной боли (кратковременно, в сочетании со спазмолитиками)
-
для нормализации реологических свойств желчи
-
для профилактики рецидива болевых приступов (курсовое лечение)
-
для снятия спазма сфинктера Одди
-
-
Ответ проверен 1503 Патогенетические механизмы формирования функциональных расстройств билиарного тракта включают
-
наличие внутрипеченочного холестаза
-
нарушение состава и повышение вязкости желчи
-
нарушение функции желчного пузыря
-
повышение тонуса сфинктеров Одди и пузырного протока
-
развитие дуоденальной гипертензии
-
-
Ответ проверен 1503 Подтверждающие критерии билиарной боли
-
иррадиация в правую подлопаточную область
-
иррадиация в спину
-
незначительная связь (< 20 %) с моторикой кишечника
-
тошнота и рвота
-
-
Ответ проверен 1503 Подтверждающие критерии билиарной боли
-
боли могут возникать в ночные часы
-
боли могут иррадиировать в левую подлопаточную область и левую руку
-
боли могут иррадиировать в спину и/или правую подлопаточную область
-
боли могут сочетаться с развитием диареи
-
боли могут сочетаться с тошнотой или рвотой
-
-
Ответ проверен 1503 Показаниями для назначения прокинетиков при функциональных расстройств билиарного тракта являются
-
купирование симптомов диспепсии, связанных с нарушением моторики желудка и двенадцатиперстной кишки
-
наличие билиарной боли
-
наличие диареи
-
наличие запоров
-
наличие ночных болей
-
-
Ответ проверен 1503 Положительные эффекты высушенного водного экстракта листьев артишока полевого при функциональных расстройствах билиарного тракта включают
-
восстановление реологии желчи
-
снижение сократительной функции желчного пузыря
-
стимуляцию сократительной функции желчного пузыря
-
увеличение роста нормальных толстокишечных бактерий
-
увеличение синтеза желчных кислот
-
-
Ответ проверен 1503 Положительные эффекты урсодезоксихолевой кислоты при функциональных расстройствах билиарного тракта включают
-
восстановление чувствительности рецепторов желчных путей к холецистокинину
-
нормализацию моторики билиарного тракта
-
противовоспалительное действие на слизистую оболочку билиарной системы
-
снижение литогенности желчи
-
снижение сократительной функции желчного пузыря
-
-
Ответ проверен 1503 Принципы проведения антибактериальной терапии при избыточном бактериальном росте в тонкой кишке включают
-
использование всасывающихся и невсасывающихся антибиотиков
-
использование только всасывающихся антибиотиков
-
использование только невсасывающихся антибиотиков
-
продолжительность курсового лечения 7 - 10 дней
-
продолжительность курсовой терапии 3 - 5 дней
-
-
Ответ проверен 1503 Развитие диспепсических симптомов при функциональных заболеваниях желчевыводящих путей связано
-
с наличием ишемической болезни сердца
-
с нарушением кишечного микробиома
-
с нарушением моторной функции желудка
-
с развитием дуоденальной гипертензии
-
с развитием относительной ферментативной недостаточности
-
-
Ответ проверен 1503 Уточняющие диагностические тесты функциональных расстройств билиарного тракта включают
-
гепатобилисцинтиграфию с 99mTc
-
магнитно-резонансную холангиопанкреатографию
-
обзорный снимок брюшной полости
-
ультразвуковое исследование с оценкой функции желчного пузыря и сфинктера Одди
-
эндоскопическое ультразвуковое исследование
-