Эволюция и ведение пациентов при несостоятельности циркуляции Фонтена
-
Ответ проверен 1503 В соответствии с МКБ-10 диагноз дефект межпредсердной перегородки соответствует следующему коду
-
Q20.4
-
Q21.1
-
Q21.2
-
Q21.3
-
Q21.4
-
-
Ответ проверен 1503 Для диагностики пластического бронхита рекомендовано выполнить
-
МРТ
-
ЭКГ
-
ЭХО КГ
-
бронхоскопию
-
сцинтиграфию
-
-
Ответ проверен 1503 Для определения степени Фиброза используют шкалу
-
АПГАР
-
ГОШ
-
МЕТАВИР
-
НАКАТА
-
ФИБРО
-
-
Ответ проверен 1503 Для профилактики гиперкоагуляционных состояний во время тромбопрофилактики в каких пределах рекомендуется придерживать АЧТВ?
-
10-20 сек
-
100-120 сек
-
30-40 сек
-
50-85 сек
-
90-100 сек
-
-
Ответ проверен 1503 Заключительной стадией лечения пациентов с единственным желудочком сердца является
-
двунаправленный кавапульмональный анастомоз
-
механическая поддержка
-
системно-легочный анастомоз
-
трансплантация сердца
-
-
Ответ проверен 1503 Заключительный этап гемодинамической коррекции
-
анастомоз Глена
-
двунаправленный кавапульмональный анастомоз
-
системно-легочный анастомоз
-
суживание легочной артерии
-
тотальный кавапульмональный анастомоз
-
-
Ответ проверен 1503 "Золотой" стандарт диагностики протеинтеряющей энтеропатии
-
УЗИ органов брюшной полости
-
выполнение лимфографии
-
определение а-1-антитрипсина в стуле
-
определение уровня альбумина крови
-
определение уровня белка в моче
-
-
Ответ проверен 1503 К абсолютным противопоказаниям операции Фонтен относятся
-
БАЛК
-
выраженная гипоплазия легочных артерий
-
легочное сосудистое сопротивление выше 4 ед.м2
-
младенческий возраст
-
трикуспидальная недостаточность
-
-
Ответ проверен 1503 Какие цели достигаются на этапе "гемодинамической" (одножелудочковой) коррекции?
-
снижение преднагрузки на системный желудочек
-
увеличение гипоплазированного желудочка
-
увеличение преднагрузки на системный желудочек
-
увеличение системной оксигенации
-
увеличение фракции выброса
-
-
Ответ проверен 1503 Какой величины легочно-сосудистого сопротивления рекомендуется придерживаться при планировании заключительного этапа гемодинамической коррекции у пациентов с ЕЖС?
-
менее 10 ед Вуда
-
менее 4 ед Вуда
-
менее 7 ед Вуда
-
менее 8 ед Вуда
-
менее 9 ед Вуда
-
-
Ответ проверен 1503 Какой величины среднего давления в легочной артерии рекомендуется придерживаться при планировании 3-го этапа гемодинамической коррекции у пациентов с диагнозом единственный желудочек сердца?
-
менее 15 мм.рт.ст.
-
менее 19 мм.рт.ст.
-
менее 20 мм.рт.ст.
-
менее 30 мм.рт.ст.
-
менее 5 мм.рт.ст.
-
-
Ответ проверен 1503 Какой возраст считается предпочтительным для выполнения полного экстракардиального анастомоза?
-
от 0 до 2 лет
-
от 1 до 2 лет
-
от 10 до 20 лет
-
от 15 до 20 лет
-
от 2 до 4 лет
-
-
Ответ проверен 1503 Кровообращение Фонтена характеризуется наличием "узкого места"
-
верхнего кавапульмонального анастомоза
-
легочной сосудистой сети
-
нижнего кавапульмонального анастомоза
-
печеночных вен
-
фенестрации
-
-
Ответ проверен 1503 К факторам риска летального исхода для выполнения операции Фонтен относят
-
наличие ДМПП
-
наличие деформаций легочных артерий
-
наличие недостаточности на атриовентрикулярных клапанах
-
наличие субаортального стеноза
-
несбалансированная форма АВК
-
-
Ответ проверен 1503 Метод исследования позволяющий оценить инвазивную физиологию
-
МРТ
-
МСКТ
-
ЭКГ
-
катетеризация сердца
-
рентгенография органов грудной клетки
-
-
Ответ проверен 1503 Методом ЭХОКГ существует вероятность неадекватной оценки
-
градиента давления на фенестрации
-
кавапульмональных анастомозов
-
размеров камер сердца
-
регургитации АВ-клапанов
-
фракции выброса системного желудочка
-
-
Ответ проверен 1503 Механизм продвижения крови через легочное русло у пациентов с гемодинамикой Фонтена
-
вследствие сокращения единственного желудочка сердца
-
повышенное венозное давление
-
пониженное венозное давление
-
пульсирующий кровоток
-
-
Ответ проверен 1503 Основная цель операции Фонтен
-
ограничить кровоток к легким
-
разделение системного и венозного возврата крови
-
увеличить кровоток к легким
-
увеличить системную циркуляцию
-
-
Ответ проверен 1503 Периодичность обследования пациентов и наблюдение кардиологом после различных этапов коррекции единственного желудочка сердца
-
1 раз в 3-5 лет
-
1 раз в 5 лет
-
ежемесячно
-
не реже 1 раза в 6-12 месяцев
-
не реже 2 раз в месяц
-
-
Ответ проверен 1503 При выявлении каком уровне альфа-фетопротеина в сыворотке крови рекомендована биопсия
-
100 нг/мл
-
1000 нг/мл
-
20 нг/мл
-
200 нг/мл
-
50 нг/мл
-
-
Ответ проверен 1503 При выявлении узла более 1 см в цирротической печени рекомендовано
-
КТ с контрастом
-
МРТ
-
ЭКГ
-
рентген органов брюшной полости
-
сцинтиграфия
-
-
Ответ проверен 1503 При выявлении узлов в печени менее 1 см УЗИ рекомендовано выполнять
-
ежемесячно
-
раз в год
-
раз в десять лет
-
раз в пять лет
-
раз в три месяца
-
-
Ответ проверен 1503 При низкой вероятности развития цирроза печеночные пробы оцениваются
-
1 раз в 6 месяцев
-
ежегодно
-
ежемесячно
-
раз в 2 года
-
раз в 5 лет
-
-
Ответ проверен 1503 При подозрении на протеинтеряющую энтеропатию у пациентов с гемодинамикой Фонтена рекомендовано
-
амбулаторное наблюдение кардиологом
-
амбулаторное наблюдение терапевтом
-
консультация гастроэнтеролога
-
назначение ФГДЭС
-
немедленная госпитализация в стационар
-
-
Ответ проверен 1503 Профилактика тромбообразования у пациентов после операции Фонтен целесообразна в течение
-
1-2 недели
-
10-15 дней
-
3 месяцев
-
3-12 месяцев
-
не показана
-
-
Ответ проверен 1503 Пятилетняя летальность у пациентов с несостоятельностью гемодинамики Фонтен, после постановки диагноза протеинтеряющая энтеропатия
-
1-2%
-
30-60%
-
5-10%
-
90-100%
-
-
Ответ проверен 1503 Рекомендованная фракция выброса системного желудочка при выполнении процедуры Фонтен
-
более 60%
-
более 70%
-
более 80 %
-
менее 30%
-
менее 40%
-
-
Ответ проверен 1503 Факторы, влияющие на системный венозный возврат
-
геометрия кавапульмональных соединений
-
наличие аортолегочных коллатералей
-
наличие фенестрации
-
нарушение ритма сердца
-
тонус периферической поперечнополосатой мускулатуры
-
-
Ответ проверен 1503 Хирургическое лечение, рекомендованное пациентам с тяжелой дисфункцией системного желудочка
-
резекция межпредсердной перегородки
-
стентирование анастомоза
-
трансплантация сердца
-
формирование системно-легочного анастомоза
-
эмболизация фенестрации
-