Кардиогенный шок

геморрагический диатез, хирургическое вмешательство более одного месяца назад, ишемический инсульт в предшествующие 16 месяцев

геморрагический инсульт, хирургическое вмешательство менее одного месяца назад, ишемический инсульт в предшествующие 6 месяцев

геморрагический шок, хирургическое вмешательство более одного месяца назад, ишемический инсульт в предшествующие 6 месяцев

гемотрансфузии, хирургическое вмешательство более одного месяца назад, ишемический инсульт в предшествующие 6 месяцев

аскорбиновая кислота, клопидогрель

ацетаминофен, прасугрел

ацетилсалициловая кислота, клопидогрель

ацетилсалициловая кислота, тикагрелор

мощность сердечного выброса более 0,1 Вт, уровень лактата в крови ниже 8 ммоль/л

мощность сердечного выброса более 0,6 Вт, уровень лактата в крови выше 5 ммоль/л

мощность сердечного выброса более 0,6 Вт, уровень лактата в крови ниже 4 ммоль/л

мощность сердечного выброса менее 0,6 Вт, уровень лактата в крови ниже 4 ммоль/л

сердечный выброс, систолическое артериальное давление, давление в правом предсердии

сердечный выброс, среднее артериальное давление, давление в левом предсердии

сердечный выброс, среднее артериальное давление, давление в правом предсердии

ударный объем, среднее артериальное давление, давление в правом предсердии

ибупрофен

кеторолак

морфин

нитроглицерин

первичное чрескожное коронарное вмешательство менее эффективно, чем тромболизис, независимо от скорости выполнения процедуры

первичное чрескожное коронарное вмешательство предпочтительнее тромболизиса, независимо от продолжительности задержки, связанной с организацией процедуры

тромболитическая терапия предпочтительнее первичного чрескожного коронарного вмешательства, особенно при продолжительности задержки связанной с организацией процедуры более 2 часов

тромболитическая терапия предпочтительнее первичного чрескожного коронарного вмешательства, при отсутствии противопоказаний

адреналин, альфа-блокаторы, диуретическая терапия

добутамин, инфузионная терапия, нитроглицерин

левосимендан, диуретическая терапия, бета-блокаторы

норадреналин, инфузионная терапия, бета-блокаторы

1 тип

2 тип

4 тип

5 тип

1 тип

2 тип

3 тип

5 тип

1 тип

2 тип

3 тип

4 тип

острого коронарного синдрома

острого респираторно-вирусного заболевания

острого респираторного дистресс-синдрома

острой кровопотери

гиперрефлексия

гипонатриемия

гипоперфузия тканей

гипотония (АД менее 90 мм рт. ст.)

повышение почечного кровотока

повышение сердечного выброса и перфузионного давления

снижение сердечного выброса и перфузионного давления

снижение центрального венозного давления

инфицирование

кровотечение

неврологические осложнения

недостаточность правого желудочка

аритмия

инфаркт миокарда без подъема сегмента ST

инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST

тромбоэмболия легочной артерии

исходный уровень лактата в крови более 10 ммоль/л, глюкозы более 20 ммоль/л, холодные конечности, многососудистое поражение коронарных артерий

исходный уровень лактата в крови более 2 ммоль/л, глюкозы более 10 ммоль/л, теплые конечности, многососудистое поражение коронарных артерий

исходный уровень лактата в крови более 5 ммоль/л, глюкозы более 10 ммоль/л, холодные конечности, многососудистое поражение коронарных артерий

исходный уровень лактата в крови более 5 ммоль/л, глюкозы более 5,5 ммоль/л, холодные конечности, поражение коронарных артерий отсутствует

0 - 4 мм рт. ст.

10 - 12 мм рт. ст.

12 - 16 мм рт. ст.

8 - 10 мм рт. ст.

артериальная гипертония, гипоксемия тканей

артериальная гипертония, гипоперфузия тканей

артериальная гипотония, гиперперфузия тканей

артериальная гипотония, гипоперфузия тканей

SaO2 менее 90 % или РаО2 менее 60 мм рт. ст.

SaO2 менее 95 % или РаО2 менее 100 мм рт. ст.

SvO2 менее 70 % или PvO2 менее 40 мм рт. ст.

SvO2 менее 80 % или PvO2 менее 50 мм рт. ст.

синдром Арлекина

синдром Армстронга

синдром Белкина

синдром Коломбины

купирование болевого синдрома, стентирование инфаркт-связанной артерии, стабилизация гемодинамики, коррекция перфузионных нарушений и кислотно-основного состояния

сначала стабилизация гемодинамики и медикаментозная терапия, затем стентирование всех коронарных артерии со стенозом более 90 %

стентирование всех коронарных артерии со стенозом более 50 %, стабилизация гемодинамики, медикаментозная терапия

стентирование всех коронарных артерии со стенозом более 75 %, медикаментозная терапия, применение внутриаортальной баллонной контрапульсации

боль в груди несмотря на медикаментозное лечение, нестабильная гемодинамика, жизнеугрожающие аритмии

высокий уровень тропонинов в крови, преходящие изменения сегмента ST, по шкале GRACE более 140 баллов

застойная сердечная недостаточность, инсульт в анамнезе, высокий уровень тропонинов

сахарный диабет, почечная недостаточность, фракция выброса левого желудочка менее 40 %, стентирование коронарных артерий в анамнезе, по шкале GRACE более 109, но менее 140 баллов

боль в груди несмотря на медикаментозное лечение, нестабильная гемодинамика, жизнеугрожающие аритмии

стабильная гемодинамика, боль в груди несмотря на медикаментозное лечение, редкие желудочковые экстрасистолы

стабильная гемодинамика, несколько инфарктов миокарда в анамнезе, дыхательная недостаточность

фибрилляция предсердий гемодинамический не значимая, сопутствующий атеросклероз сонных и бедренных артерий, хроническая сердечная недостаточность

боль в груди несмотря на медикаментозное лечение, нестабильная гемодинамика, жизнеугрожающие аритмии

высокий уровень тропонинов в крови, нет изменений сегмента ST, по шкале GRACE менее 140 баллов

высокий уровень тропонинов в крови, преходящие изменения сегмента ST, по шкале GRACE более 140 баллов

сахарный диабет, почечная недостаточность, стентирование коронарных артерий в анамнезе, по шкале GRACE более 109, но менее 140 баллов

гипергликемия

гиперлактатемия

гиперхолестеринемия

повышение уровня натрийуретических пептидов

повышение системного сосудистого сопротивления, снижение сердечного выброса, повышение окклюзионного давления легочной артерии

повышение системного сосудистого сопротивления, снижение сердечного выброса, снижение окклюзионного давления легочной артерии

снижение системного сосудистого сопротивления, повышение сердечного выброса, снижение окклюзионного давления легочной артерии

снижение системного сосудистого сопротивления, снижение сердечного выброса, повышение окклюзионного давления легочной артерии

повышает кровоток в конечностях, снижает моторику кишечника

повышает летальность, увеличивает уровень лактата в крови

снижает летальность, увеличивает перфузию почек

снижает сердечный выброс, увеличивает артериальное давление

острая кишечная непроходимость

острый респираторный дистресс-синдром

тампонада перикарда

тромбоэмболия легочной артерии

градиент Pva CO2 более 6 мм рт. ст.

интерлейкин-6 более10 пг/мл

лактат более 4 ммоль/л

насыщение венозной крови кислородом менее 70 %

во время чрескожного коронарного вмешательства

до чрескожного коронарного вмешательства

сразу после чрескожного коронарного вмешательства

через сутки после чрескожного коронарного вмешательства

при развитии острой левожелудочковой недостаточности после первоначально успешной тромболитической терапии или при неуспешной тромболитической терапии

при развитии острой правожелудочковой недостаточности после первоначально успешной тромболитической терапии или при неуспешной тромболитической терапии

чрескожное коронарное вмешательство при инфаркте миокарда с подъемом сегмента ST, осложненном кардиогенный шоком не рекомендуется после тромболитической терапии при сохранении симптомов шока

чрескожное коронарное вмешательство при инфаркте миокарда с подъемом сегмента ST, осложненном кардиогенный шоком рекомендуется всегда после тромболитической терапии