Интраоперационная реинфузия аутоэритроцитов при операции кесарево сечение

миома матки, требующая консервативной миомэктомии во время кесарева сечения

многопладная беременность

повторная операция кесарева сечения и выраженный спаечный процесс в брюшной полости

редкая группа крови, анемия ниже 90 г/л

многоплодная беременность

наличие в анамнезе кровотечения в предыдущих родах

наличие злокачественного новообразования

предлежание, врастание плаценты

наличие в собираемой крови амниотической жидкости

наличие перекиси водорода в области операционного поля

онкологическое заболевание

почечная недостаточность

дистиллированную воду

натрия хлорид 0,9%

натрия хлорид 10%

раствор глюкозы 10%

не производится

производится за счет осаждения

производится за счет фильтрации

производится за счет центрифугирования

высокие цифры разряжения в отсосе

недостаточность антикоагуляции

незначительный объем кровопотери

попадание околоплодных вод

в течение восьми часов

в течение двенадцати часов

в течение двух часов

в течение шести часов

группа крови и резус фактор не указываются, поскольку это аутологичная трансфузия

количество и гематокрит полученных эритроцитов, дата и время заготовки, срок годности

результаты проб на совместимость

фамилия, номер истории болезни пациентки, группа крови и резус фактор

антикоагулянт (гепарин, цитрат)

комплект одноразовых магистралей

раствор NaCl 0,9%

специальзированный раствор для отмывания эритроцитов, поставляемый с комплектом магистралей

заготовка консервированной крови пациента после вводного наркоза (или непосредственно до начала операции) в целях возврата в операционный период

переливание больному донорских компонентов крови

плановая предварительная заготовка собственной крови или ее компонентов в целях возврата в операционный или послеоперационный периоды тому же пациенту

сбор и возвращение больному операционной раневой или постоперационной дренажной крови

одномоментная потеря 10-15% ОЦК

одномоментная потеря 15-20% ОЦК

одномоментная потеря крови более 25-30% ОЦК

потеря более 50% ОЦК в течении 3-х часов

аппаратная реинфузия крови

реинфузия крови, стабилизированной гепарином и профильтрованной через 8 слоев марли

реинфузия крови, стабилизированной цитратом натрия 4% с помощью системы для переливания крови

реинфузия цельной крови с использованием микроагрегатного фильтра

амниотическая эмболия

гемолитическая болезнь новорожденного

коагулопатическое кровотечение

резус-сенсибилизация матери

газовая стерилизация системы перед повторным использованием

проведение антибактериальной терапии при риске бактериальной контаминации

реинфузия эритроцитов в течении ближайших 8-10 часов после заготовки

строгое соблюдение технологии проведения метода и учет противопоказаний

заполнение промывочного колокола

опустошение колокола

отмывание эритроцитов

сбор крови с операционного поля

аутоэритроциты в процессе отмывки меняют антигенный состав

аутоэритроциты депонируются, поэтому их требуется больше, для достижения адекватного эффекта

возврат собственных элементов крови, прошедших обработку, снижает иммунную реактивность организма

продолжительность жизни аутоэритроцитов, прошедших через аппарат сопоставима с продолжительностью жизни нормальных эритроцитов

заполнение промывочного колокола

опустошение колокола

отмывание эритроцитов

трансфузия аутоэритроцитов реципиенту

во время миомэктомии

при кровотечении в плевральную полость

при массивной кровопотере

при наличии злокачественного процесса в области оперативного вмешательства

10000 Ед

15000 Ед

30000 Ед

5000 Ед

варикозное расширение вен талого таза

многоплодная беременность

планируемое удаление во время кесарева сечения кисты яичника

порок развития плода

1:1,5 - 1:2

1:20 - 1:25

1:50 - 1:55

1:7 - 1:12

осложненный гемотрансфузионный анамнез

предлежание, врастание плаценты

преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты

тяжелая преэклампсия

наличие амниотической жидкости в собираемой крови

наличие в брюшной полости гнойного содержимого

наличие в излившейся крови веществ, противопоказанных к введению в сосудистое русло

наличие злокачественного новообразования

100 - 150 мм.рт.ст

200 - 300 мм.рт.ст

400 - 500 мм.рт.ст

не более 50 мм.рт.ст

в случае отказа от трансфузии в течении 6 часов, должны быть утилизированы

используются только для аутологичной трансфузии

могут быть переданы в отделение трансфузиологии на хранение в течение 24 часов

могут быть перелиты в случае необходимости другой пациентке как донорские

возможность объективно измерить и возместить глобулярный объём при кровопотере до 50 % ОЦК

возможность оперативно решить критическую ситуацию в случае развития интраоперационного кровотечения

минимальное возрастание стоимости процедуры с увеличением кровопотери

отсутствие проблем совместимости

длительный срок годности

малая травматизация элементов крови

не вызывают реакций несовместимости

требуется большее количество, для достижения адекватного эффекта

воздержание от трансфузии

интраоперационную реинфузию аутоэритроцитов

прямое переливание крови

трансфузию донорских компонентов

3000 мл

6000 мл

8000 мл

9000 мл

необходимо провести трансфузию через лейкоцитарный фильтр

необходимо провести трансфузию через микроагрегатный фильтр

рекомендовано отказаться от трансфузии

рекомендовано продолжить трансфузию

до начала операции

на этапе извлечения плода

на этапе метропластики при удалении участка врастания

только в случае развития массивного кровотечения

добровольное информированное согласие пациента на проведение интраоперационной реинфузии, протокол интраоперационной реинфузии аутоэритроцитов, этикетка для аутоэритроцитов

добровольное информированное согласие пациента на проведение интраоперационной реинфузии, протокол трансфузии компонента донорской крови

протокол интраоперационной реинфузии аутоэритроцитов, этикетка для аутоэритроцитов

этикетка для аутоэритроцитов, добровольное информированное согласие пациента на проведение интраоперационной реинфузии

показана

противопоказана

противопоказана у женщин с резус-сенсибилизацией

противопоказана у резус-отрицательных женщин, беременных резус-положительный плодом

125 мл

225 мл

500 мл

55 мл

лейкоцитарный фильтр для крови

лейкоцитарный фильтра для плазмы

микроагрегатный фильтр

системы для переливания крови

дефицит факторов свертывания, поскольку при проведении процедуры происходит потеря плазмы

попадание большого количества физиологического раствора во время трансфузии отмытых аутоэритроцитов

попадание гепарина в кровеносное русло пациентки, что неизбежно при проведении процедуры

тромбоцитопения, поскольку при проведении процедуры происходит потеря тромбоцитов

кровопотере 10-15% ОЦК

кровопотере более 20% ОЦК

кровопотере менее 10% ОЦК

предстоящем оперативном вмешательстве на фоне тяжелой анемии

показано при прогнозируемой высокой кровопотере

показано при условии проведения профилактики резус-сенсибилизации антирезусным иммуноглобулином в течении 72 часов после родоразрешения

показано при условии профилактики резус-сенсибилизации нормальным человеческим иммуноглобулином в течении 72 часов после родоразрешения

противопоказано

повреждения мочевого пузыря во время операции

попадания гноя в изливающуюся кровь

попадания околоплодных вод в изливающуюся кровь

попадания сыровидной смазки в изливающуюся кровь

донорской консервированной крови

консервированной ранее заготовленной аутокрови

крови, излившейся в операционную рану и полости организма

плацентарной крови

выявлении гнойного содержимого брюшной полости

интраоперационной анемии тяжелой степени

коагулопатическом интраоперационном кровотечении

кровотечении в брюшную полость

запрещены

разрешены при использовании для трансфузии лейкоцитарного фильтра

разрешены при использовании режима высококачественной отмывки большим количеством раствора

разрешены с условием назначения антибиотиков широкого спектра действия в послеродовом периоде

если аспирация изливающейся крови мешает хирургу

при выявлении злокачественного образования яичников во время кесарева сечения

при нанесении препаратов на основе коллагена в области операции

при повреждении тонкого кишечника во время оперативного вмешательства

2 мл

3 мл

5 мл

6 мл

после завершения работы аппарата и оформления необходимой медицинской документации

сразу после завершения первого цикла отмывки

только после окончания операции

только после полной остановки кровотечения и завершения работы аппарата

отходы класса А

отходы класса Б

отходы класса Г

отходы класса Д

<1000 мл при абдоминальном родоразрешении

<300 мл при самопроизвольных вагинальных родах

<500 мл при абдоминальном родоразрешении

<500 мл при самопроизвольных вагинальных родах

в течении 72 часов провести в/в введение антирезусного иммуноглобулина

провести введение нормального человеческого иммуноглобулина в течении 72 часов после родоразрешения

провести введение нормального человеческого иммуноглобулина через 72 часа после родоразрешения

через 72 часа провести в/в введение антирезусного иммуноглобулина