Индивидуализация хирургического лечения сарком мягких тканей
-
Ответ проверен 1503 Аутодермотрансплантация наиболее подходит для
-
пластики глубоких дефектов
-
пластики дефектов любой глубины и размера
-
пластики поверхностных дефектов
-
пластики только дефектов кожи туловища
-
-
Ответ проверен 1503 Брахитерапию рекомендуется применять
-
в тех случаях, когда опухоль располагается поверхностно и имеет размер более 15 см
-
в тех случаях, когда получение уровня радикальности R0 сомнительно или есть положительный край при срочной микроскопии R1
-
в тех случаях, когда саркома мягких тканей имеет низкую степень дифференцировки G3 и размер более 5 см
-
в тех случаях, когда саркома мягких тканей имеет размер более 10 см и располагается ниже поверхностной фасции
-
-
Ответ проверен 1503 В качестве предреабилитации рекомендуется
-
советовать пациенту повысить калорийность суточного рациона на 30%
-
советовать пациенту снизить калорийность суточного рациона
-
советовать пациенту снизить уровень физической активности за 2 недели до операции
-
советовать пациенту увеличить физическую активность за 2 недели до операции
-
-
Ответ проверен 1503 В подколенной ямке наиболее медиально располагается
-
артерия
-
большеберцовый нерв
-
вена
-
малоберцовый нерв
-
-
Ответ проверен 1503 В случае метастатического поражения лёгких при саркомах мягких тканей оперативное лечение метастазов
-
не показано
-
рекомендуется до выполнения химиотерапии
-
рекомендуется при единичных и солитарных очагах после эффективной химиотерапии
-
рекомендуется только в случае единичных метастатических очагов в одном леком
-
-
Ответ проверен 1503 В случае расположения массивной недифференцированной плеоморфной саркомы мягких тканей (более 20 см) выше малого вертела бедренной кости с прорастанием капсулы тазобедренного сустава и вовлечением в опухолевый процесс бедренных сосудов при отсутствии отдалённых метастазов следует рассмотреть вопрос о возможности выполнения этапом комплексного лечения
-
ампутации бедра
-
межподвздошно-брюшной ампутации
-
удаления опухоли
-
циторедуктивной операции
-
-
Ответ проверен 1503 В случае расположения саркомы мягких тканей в верхней трети по медиальной поверхности бедра в непосредственной близости к костям таза одним из наиболее вероятных интраоперационных осложнений является
-
кровотечение из запирательных артерии и/или вены
-
кровотечение из подвздошной вены
-
повреждение бедренного нерва
-
повреждение седалищного нерва
-
-
Ответ проверен 1503 В случае расположения саркомы мягких тканей в средней трети голени при технической невозможности выполнить R0(R1) удаление опухоли этапом комплексного лечения
-
выполняется ампутация в верхней трети голени
-
выполняется ампутация в нижней трети бедра, в том числе в модификации Гритти
-
выполняется ампутация в средней трети бедра
-
допускается выполнить R2 резекцию
-
-
Ответ проверен 1503 В случаях, когда опухоль располагается в непосредственной близости магистральных сосудисто-нервных пучков, рекомендуется
-
выполнение ампутации конечности
-
выполнение ангиографии, включение в хирургическую бригаду сосудистого хирурга
-
выполнение циторедуктивной операции, если не удаётся отделить опухоль от сосудистой стенки
-
выполнение эмболизации опухолевых сосудов
-
-
Ответ проверен 1503 Выполнение ампутации конечности при саркомах мягких тканей показано
-
в тех случаях, когда достигнуть радикальности R0 (R1) технически невозможно
-
в тех случаях, когда опухоль изъязвилась
-
в тех случаях, когда опухоль прорастает магистральную артерию
-
в тех случаях, когда размер опухоли составляет более 15см
-
-
Ответ проверен 1503 Выполнение радикальной хирургии в лечении первичных сарком мягких тканей позволяет снизить процент локальных рецидивов до
-
15 %
-
30 %
-
50 %
-
80 %
-
-
Ответ проверен 1503 На бедре имеется
-
1 фасциальное ложе
-
2 фасциальных ложа
-
3 фасциальных ложа
-
4 фасциальных ложа
-
-
Ответ проверен 1503 Наиболее информативным методом исследования для предоперационного планирования для сарком мягких тканей является
-
ангиография
-
магниторезонансная томография
-
обзорная рентгенография зоны поражения
-
ультразвуковое исследование
-
-
Ответ проверен 1503 Наиболее оптимально при удалении с резекцией четырёхглавой мышцы распространённой (более 20 см) саркомы мягких тканей передней поверхности бедра
-
активное дренирование на период экссудации значительного количества раневого отделяемого
-
дренирование раны резиновым выпускником
-
установка активного дренажа сроком до 2 суток
-
ушивание раны наглухо
-
-
Ответ проверен 1503 Наиболее частое осложнение при удалении опухоли мягких тканей паховой области
-
кровотечение
-
лимфорея
-
раневая инфекция
-
расхождение краёв операционной раны
-
-
Ответ проверен 1503 На первом этапе реабилитации после проведенного оперативного лечения по поводу саркомы мягких тканей рекомендуется
-
вертикализация пациента в первые сутки во всех случаях
-
жёсткое ограничение физической нагрузки
-
постельный режим от 2 до 5 суток
-
раннее начало выполнения комплекса лечебной физкультуры
-
-
Ответ проверен 1503 Оптимальное соотношение длины к ширине основания ротационного кожно-жирового лоскута для закрытия дефекта после удаления сарком мягких тканей
-
зависит от области тела и направления по отношению к осевым сосудам
-
составляет 2:1
-
составляет 3:1
-
составляет 4:1
-
-
Ответ проверен 1503 Основным методом оценки качества хирургического пособия при удалении сарком мягких тканей является
-
длительность послеоперационного периода
-
объем интраоперационной кровопотери
-
оценка линии резекции
-
сроки вертикализации пациента
-
-
Ответ проверен 1503 Первично неоперабельной считается саркома мягких тканей
-
I-III стадии, которая не может быть подвергнута радикальному хирургическому удалению R0
-
размером более 20 см
-
с поражением более 1 анатомической зоны
-
с поражением более 1 фасциального футляра
-
-
Ответ проверен 1503 Применение антибактериальных препаратов при хирургическом лечении сарком мягких тканей
-
не рекомендуется
-
рекомендуется в качестве длительной антибактериальной профилактики послеоперационных инфекционных осложнений (5-7 дней) после хирургических вмешательств, сопряжённых с высоким риском инфекционных осложнений
-
рекомендуется однократное профилактическое введение антибактериальных препаратов в раннем послеоперационном периоде всем пациентам оперированным по поводу саркомы мягких тканей
-
рекомендуется только при развитии инфекционных осложнений в послеоперационном периоде
-
-
Ответ проверен 1503 При планировании удаления саркомы мягких тканей предплечья следует
-
выполнить компьютерную томографию предплечья
-
выполнить обзорную рентгенографию предплечья
-
выполнить электромиографию
-
оценить вклад лучевой и локтевой артерии в кровоснабжение кисти (проба Аллена с допплерографическим контролем)
-
-
Ответ проверен 1503 При расположении саркомы мягких тканей размером 10х10см в верхней трети предплечья с поражением каудальной части дельтовидной мышцы и частично трёхглавой мышцы с распространением до плечевой кости и без ее поражения этапом комплексного лечения наиболее оптимальным будет
-
выполнение экзартикуляции плеча
-
иссечение опухоли с микрохирургической пластикой паховым лоскутом
-
иссечение опухоли с пластикой дефекта лоскутом широчайшей мышцы спины
-
иссечение опухоли с пластикой свободным аутодермотрансплантатом
-
-
Ответ проверен 1503 Проба Аллена с допплерографическим контролем является функциональным методом оценки кровообращения
-
кисти
-
нижней конечности
-
области пахового лоскута
-
стопы
-
-
Ответ проверен 1503 Резекция R1 при саркомах мягких тканей конечностей подразумевает
-
возможное наличие микроскопической остаточной опухоли
-
выполнение ампутации конечности
-
наличие макро/микроскопической остаточной опухоли
-
отсутствие макро/микроскопической остаточной опухоли
-
-
Ответ проверен 1503 Суральный лоскут наиболее часто используется для реконструкции дефектов на
-
грудной стенке
-
спине
-
стопе
-
туловище
-