Бактериальные инфекции у детей раннего возраста
-
Ответ проверен 1503 H. influenzae - это
-
грамотрицательные неспорообразующие палочки
-
грамотрицательные спорообразующие палочки
-
грамположительные неспорообразующие палочки
-
грамположительные спорообразующие палочки
-
-
Ответ проверен 1503 Антибиотики каких классов являются предпочтительным вариантом лечения инфекций, вызванных устойчивыми к ампициллину штаммами H. Influenzae?
-
аминопенициллины
-
макролиды
-
фторхинолоны
-
цефалоспорины 2 поколения
-
цефалоспорины 3 поколения
-
-
Ответ проверен 1503 Артрит при гемофильной инфекции
-
нередко сочетается с менингитом
-
поражаются преимущественно крупные суставы (тазобедренный, локтевой)
-
поражаются преимущественно мелкие суставы кистей и стоп
-
развивается за счета заноса возбудителя через раневую поверхность
-
часто сочетается с эпиглоттитом
-
-
Ответ проверен 1503 Аутоиммуными поражениями при микоплазменной инфекции являются
-
гепатит
-
миокардит
-
нефрит
-
синдром Стивенса-Джонсона
-
синусит
-
эндокардит
-
-
Ответ проверен 1503 Ведущие классы антибактериальных препаратов, к которым выработалась резистентность H. influenzae
-
макролиды
-
незащищенные аминопенициллины
-
сульфаниламиды
-
фторхинолоны
-
цефалоспорины 2 поколения
-
цефалоспорины 3 поколения
-
-
Ответ проверен 1503 Влияние микоплазм на клеточное звено иммунитета проявляется
-
активацией Т-клеточного звена иммунитета
-
повышением количества В-лимфоцитов
-
снижением количества В-лимфоцитов
-
угнетением Т-клеточного звена иммунитета
-
-
Ответ проверен 1503 Для инвазивного серотипа пневмококка характерно все, кроме
-
более устойчив к фагоцитозу
-
легче связывается белками системы комплимента
-
сильнее прикрепляется к эпителиальным клеткам
-
чаще имеет пневмококковый повторяющийся белок, богатый серином
-
-
Ответ проверен 1503 Для менингита пневмококковой/гемофильной этиологии характерно
-
количество лейкоцитов в ликворе более 100 кл/мкл
-
ликвор прозрачный
-
повышенное содержание белка
-
повышенное содержание глюкозы
-
пониженное содержание белка
-
пониженное содержание глюкозы
-
-
Ответ проверен 1503 Для сепсиса при гемофильной инфекции характерно
-
всегда развивается на фоне гектической лихорадки
-
может сочетаться с развитием менингита, пневмонии и других вторичных очагов
-
на коже может быть геморрагическая сыпь
-
на коже может быть пятнисто-папулезная сыпь
-
нормальный уровень прокальцитонина
-
развитие симптомов острое, часто молниеносное
-
-
Ответ проверен 1503 Для эпиглоттита при гемофильной инфекции характерно все, кроме утверждений что
-
в крови лейкоцитоз со сдвигом формулы влево
-
начинается подостро
-
отмечается слюнотечение, обусловленное затруднением глотания
-
отмечается фебрильная лихорадка
-
чаще болеют дети в возрасте 2-7 лет
-
-
Ответ проверен 1503 Инвазивной называется клиническая форма пневмококковой инфекции, при которой возбудитель обнаруживается
-
в крови
-
в мокроте
-
в моче
-
в отделяемом из носа
-
в плевральной жидкости
-
-
Ответ проверен 1503 Какие особенности строения обусловливают устойчивость микобактерий к бета-лактамным антибиотикам?
-
высокая концентрация холестерина в клеточной мембране
-
наличие капсулы
-
отсутствие клеточной стенки
-
трехслойная цитоплазматическая мембрана
-
-
Ответ проверен 1503 Какой метод считается "золотым стандартом" этиологической диагностики пневмококковой инфекции?
-
выявление ДНК пневмококка в биологическом материале
-
выявление антигена пневмококка при проведении иммунохроматографического теста
-
выявление диплококков при микроскопии биологического материала
-
рост культуры пневмококка при посеве биологического материала на питательную среду
-
-
Ответ проверен 1503 К инвазивным формам пневмококковой инфекции относят
-
артрит
-
иммунную цитопению
-
менингит
-
миокардит
-
пневмонию без бактериемии
-
средний отит
-
-
Ответ проверен 1503 К неинвазивным формам гемофильной инфекции относятся
-
конъюнктивит
-
пневмония
-
синусит
-
средний отит
-
эпиглоттит
-
-
Ответ проверен 1503 К неинвазивным формам гемофильной инфекции относятся
-
бронхит
-
менингит
-
синусит
-
эндокардит
-
эпиглоттит
-
-
Ответ проверен 1503 Максимальная заболеваемость пневмококковой пневмонией регистрировалась в 2023 году в возрастной группе детей
-
1-2 лет
-
3-6 лет
-
до 1 года
-
старше 6 лет
-
-
Ответ проверен 1503 Максимальный подъем заболеваемости микоплазменной инфекцией регистрируется в
-
весенне-летний период
-
зимний период
-
летне-весенний период
-
осенне-зимний период
-
-
Ответ проверен 1503 Максимальный прирост заболеваемости микоплазменной инфекцией в 2023 году у детей дошкольного возраста регистрировалась в возрасте
-
1-2 года
-
3-4 года
-
3-6 лет
-
4-5 лет
-
до 1 года
-
-
Ответ проверен 1503 Механизмы, используемые H. Influenzae, для защиты от иммунной системы человека
-
возможность длительно находиться в межклеточном пространстве
-
образование биопленки и обеспечение устойчивости к фагоцитозу альвеолярными макрофагами
-
предотвращение активации системы комплимента
-
связывание регуляторов системы комплимента
-
-
Ответ проверен 1503 "Органелла прикрепления" M. Pneumoniae обеспечивает
-
агрессию
-
адгезию
-
инвазию
-
колонизацию
-
пенетрацию
-
-
Ответ проверен 1503 Основные пути передачи микоплазменной инфекции
-
воздушно-капельный
-
контактно-бытовой
-
парентеральный
-
трансмиссивный
-
фекально-оральный
-
-
Ответ проверен 1503 Отсутствие клеточной стенки M. pneumoniae определяет
-
пластичность микоплазм
-
способность вызывать воспаление в эпителиальных клетках макроорганизма
-
способность связываться с белками комплимента
-
устойчивость микоплазм во внешней среде
-
-
Ответ проверен 1503 После внедрения массовой вакцинации детей от гемофильной инфекции лидирующие позиции занимают случаи инфекции, вызванные
-
H. influenzae типа a
-
H. influenzae типа d
-
H. influenzae типа e
-
H. influenzae типа f
-
нетипируемыми серотипами H. influenzae
-
-
Ответ проверен 1503 Препаратами выбора для лечения микоплазменной инфекции у детей является
-
ампициллин
-
джозамицин
-
кларитромицин
-
цефиксим
-
цефтриаксон
-
-
Ответ проверен 1503 При выявлении устойчивости S. Pneumoniae к пенициллину и цефтриаксону препаратом выбора является
-
амоксициллина клавуланат
-
ампициллин
-
джозамицин
-
левофлоксацин
-
цефтаролин
-
-
Ответ проверен 1503 Ребенок 4 лет, находившийся в санатории пульмонологического профиля, госпитализирован в стационар с жалобами на малопродуктивный кашель, лихорадку до 37,5 градусов, умеренно выраженную интоксикацию в течение 7 дней. На рентгенограмме органов грудной клетки в нижней доле справа неоднородная инфильтрация слабой интенсивности. Одновременно с ребенком в стационар госпитализировано 5 детей из того же санатория со сходными жалобами. Какую этиологию пневмонии необходимо исключить у ребенка в первую очередь?
-
Bordetella pertussis
-
Haemophilus influenzae
-
Mycoplasma pneumoniae
-
Staphylococcus aureus
-
Streptococcus pneumoniae
-
-
Ответ проверен 1503 Резервуаром хламидийной инфекции является
-
больной человек с манифестной или бессимптомной формами болезни
-
грызуны
-
комары
-
летучие мыши
-
-
Ответ проверен 1503 Самая частая клиническая форма пневмококковой инфекции у детей
-
бронхит
-
конъюнктивит
-
пневмония без бактериемии
-
пневмония с бактериемией
-
средний отит
-
-
Ответ проверен 1503 Укажите две формы хламидий
-
бациллы
-
ретикулярные тельца
-
спириллы
-
элементарные тельца
-
-
Ответ проверен 1503 У ребенка 3,5 лет отмечается фебрильная лихорадка, умеренная одышка, кашель, выраженная интоксикация, на рентгенографии воспалительные изменения в нижней доле справа. При микроскопическом исследовании мокроты выявлены грамположительные кокки, расположенные попарно или в виде цепочек средней длины. Какой предположительный диагноз можно поставить и какой экспресс-тест можно использовать для быстрого подтверждения этиологии возбудителя?
-
анализ крови на IgG, IgM к респираторным возбудителям
-
исследование мочи иммунохроматографическим методом для определения антигена возбудителя
-
нижнедолевая правосторонняя пневмония гемофильной этиологии
-
нижнедолевая правосторонняя пневмония пневмококковой этиологии
-
нижнедолевая правосторонняя пневмония хламидийной этиологии
-
посев мокроты на питательные среды
-
-
Ответ проверен 1503 У ребенка 3 лет резко поднялась температура, отмечалась выраженная слабость, появились инспираторная одышка и слюнотечение. Какой предположительный диагноз можно поставить и какую тактику ведения выбрать?
-
острый обструктивный ларингит на фоне ОРВИ, наблюдение в амбулаторных условиях
-
острый обструктивный ларингит на фоне ОРВИ, наблюдение в стационарных условиях
-
острый эпиглоттит, наблюдение в амбулаторных условиях
-
острый эпиглоттит, наблюдение в стационарных условиях
-
-
Ответ проверен 1503 У ребенка 4 лет заподозрено течение микоплазменной пневмонии. Взят анализ крови на антитела к респираторным патогенам методом ИФА, в котором выявлены антитела класса М к M. Pneumoniae, антител класса А и G не обнаружены. О каком варианте микоплазменной инфекции может идти речь?
-
первичное инфицирование
-
персистенция микоплазмы
-
повторное инфицирование
-
реактивация инфекции
-
-
Ответ проверен 1503 У ребенка 4 лет с клинико-рентгенологическими симптомами характерными для пневмонии отмечается рост S. Pneumoniae в мокроте. Исследование какого материала и каким методом необходимо провести, чтобы исключить инвазивную форму пневмококковой инфекции?
-
исследование мокроты методом ПЦР
-
микроскопия мокроты
-
посев крови на питательные среды
-
посев мочи на питательные среды
-
-
Ответ проверен 1503 Уровень летальности при менингите пневмококковой этиологии составляет
-
до 10%
-
до 15%
-
до 20%
-
до 25%
-
до 5%
-
-
Ответ проверен 1503 Факторами вирулентности пневмококка являются
-
капсула
-
пневмококковый повторяющийся белок, богатый серином
-
пневмолизин
-
способность к персистенции в результате трансформации в дормантную форму
-
способность микробов длительное время сохраняться в межклеточном пространстве нефагоцитированными
-
-
Ответ проверен 1503 Факторы влияющие на результативность диагностики бактериальных инфекций
-
возрастные особенности у детей, затрудняющие сбор биологического материала
-
забор биологического материала после начала антибактериальной терапии
-
микробиологическое исследование в стационарных условиях всем детям с подозрением на бактериальную инфекцию
-
микробиологическое исследование, которое рутинно проводится всем детям с пневмонией в амбулаторных условиях
-
социально-экономические условия, в которых проживает ребенок
-
-
Ответ проверен 1503 Характерной особенностью вспышки при хламидийной инфекции является
-
ограниченность во времени
-
растянутость во времени
-
резкий рост числа заболевших
-
связь с различными нарушениями санитарного законодательства
-
-
Ответ проверен 1503 Характерные особенности панникулита при течении гемофильной инфекции
-
может осложняться воспалением среднего уха
-
нередко сочетается с менингитом
-
температура тела субфебрильная, симптомы общей интоксикации выражены слабо
-
температура тела фебрильная, симптомы общей интоксикации сильно выражены
-
чаще развивается у детей первого года жизни и локализуется на лице
-
-
Ответ проверен 1503 Характерные признаки ретикулярных телец
-
крупнее элементарных телец
-
мельче элементарных телец
-
метаболически активны
-
метаболически не активны
-
окрашиваются по Романовскому-Гимзе в голубой или фиолетовый цвет
-
окрашиваются по Романовскому-Гимзе в розовый или фиолетовый цвет
-
-
Ответ проверен 1503 Частота выявляемости штаммов S. Pneumoniae, резистентных к бензилпенициллину в РФ, составляет
-
10%
-
12%
-
3%
-
7%
-
-
Ответ проверен 1503 Что является основанием для диагноза бактериальная инфекция, вызванная H. Influenzae?
-
выявление ДНК H. Influenzae в суставной жидкости
-
ребенок из очага инфекции, вызванной H. Influenzae
-
рост H. Influenzae при посеве крови
-
эпиглоттит, развившийся у ребенка в возрасте 3 лет
-
-
Ответ проверен 1503 Эпидемический подъем заболеваемости микоплазменной инфекцией наблюдается каждые
-
2-3 года
-
3-5 лет
-
3-8 лет
-
6-9 лет
-