Осложнения язвенной болезни в практике хирурга
-
Ответ проверен 1503 Антисекреторная терапия у пациентов в гастродуоденальными язвенными кровотечениями в первые сутки включает
-
болюсное введение 80 мг внутривенно ингибиторов протонной помпы с последующим внутривенным введением по 40 мг 2 раза в сутки
-
болюсное введение 80 мг внутривенно ингибиторов протонной помпы с последующим внутривенным введением со скоростью 4мг/час
-
болюсное введение 80 мг внутривенно ингибиторов протонной помпы с последующим внутривенным введением со скоростью 8мг/час
-
одновременное назначение н-2 блокаторов и ингибиторов протонной помпы в дозировке по 80 мг/сутки
-
-
Ответ проверен 1503 В качестве средств медикаментозного гемостаза в лечении пациентов с гастродуоденальными кровотечениеми после эндоскопической остановки кровотечения показаны
-
Н-2 блокаторы
-
ингибиторы протонной помпы
-
октреотид
-
-
Ответ проверен 1503 В наибольшей степени условиям и задачам неотложной хирургии язвенной болезни двенадцатиперстной кишки соответствует
-
селективная ваготомия с пилоропластикой
-
селективная проксимальная ваготомия с дуоденопластикой
-
стволовая ваготомия с пилоропластикой
-
экономная резекция желудка
-
-
Ответ проверен 1503 Для диагностики свободного газа в брюшной полости у лежачего пациента с подозрением на перфоративную язву наиболее простым методом является
-
компьютерная томография брюшной полости
-
рентгенография брюшной полости в латеропозиции на левом боку
-
рентгенография брюшной полости в положении на правом боку
-
рентгенография брюшной полости в положении сидя
-
экстренная эзофагогастродуоденоскопия
-
-
Ответ проверен 1503 Для определения риска лапароскопического ушивания перфоративных язв простой и высоким уровнем прогноза служит шкала
-
APACHE
-
Boey
-
Forrest
-
Sofa
-
-
Ответ проверен 1503 Классификация перитонита выделяет две основные формы перитонита по распространенности
-
диффузный
-
местный
-
разлитой
-
распространенный
-
-
Ответ проверен 1503 Классификация перитонита по характеру развития включает
-
вторичный
-
первичный
-
перфоративный
-
травматический
-
третичный
-
-
Ответ проверен 1503 Классификация язвенной болезни по морфологической картине включает
-
латентно протекающую язвенную болезнь
-
маленькую язву (менее 0,5 см)
-
малигнизированную язву
-
язву средних размеров (1-3 см)
-
-
Ответ проверен 1503 Классификация язв желудка по Johnson предусматривает разделение язв по следующим параметрам
-
локализации
-
размерам
-
фазе течения
-
характеру кровотечения
-
этиологии
-
-
Ответ проверен 1503 Консервативное лечение перфоративной язвы желудка или двенадцатиперстной кишки по Тейлору заключается
-
в местной гипотермии и внутривенном вливании жидкости
-
в периодическом (каждые 4-5 часов) зондировании желудка, внутривенном вливании жидкости и фармакологической блокаде блуждающего нерва
-
в постоянной аспирации содержимого желудка, внутривенном введении жидкостей, назначении антибиотиков
-
в постоянном промывании желудка охлажденным физиологическим раствором
-
в применении щелочей и средств, снижающих перистальтику желудка
-
-
Ответ проверен 1503 К основным клиническим симптомам язвенного гастродуоденального кровотечения относятся
-
боли в животе
-
боли в сердце
-
нарушения гемодинамики
-
слабость
-
черный стул
-
-
Ответ проверен 1503 К прогностическим шкалам определения риска рецидива кровотечения относят
-
шкалу Blatchford
-
шкалу Boey
-
шкалу Rockall
-
шкалу Горбашко
-
-
Ответ проверен 1503 К язвам с высоким риском рецидива кровотечения по классификации Forrest относят
-
Forrest III
-
Forrest IIa
-
Forrest IIb
-
Forrest Ia
-
Forrest Ia, остановленное эндоскопически
-
-
Ответ проверен 1503 Мангеймский индекс перитонита включает следующие факторы
-
возраст
-
наличие органной недостаточности
-
наличие сахарного диабета
-
перитонит разлитой
-
продолжительность перитонита более 24 час
-
тонкая кишка как источник перитонита
-
-
Ответ проверен 1503 Наиболее частой локализацией прободений у больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки является
-
большая кривизна желудка
-
двенадцатиперстная кишка
-
кардинальный отдел желудка
-
малая кривизна желудка
-
пилорический отдел желудка
-
-
Ответ проверен 1503 Объем резекции желудка определяется
-
анатомическими ориентирами
-
строго по длине большой кривизны желудка
-
строго по длине малой кривизны желудка
-
-
Ответ проверен 1503 Операция Cellan-Jones при перфоративных язвах заключается в
-
иссечении язвы и ушивании в поперечном направлении
-
иссечении язвы с ушиванием и подшиванием сальника
-
селективной ваготомии, иссечениии язвы и дуоденопластики
-
тампонированию язвы прядью сальника
-
ушивании язвы с подшивание сальника на ножке
-
-
Ответ проверен 1503 Операция Уэлча при язвах двенадцатиперстной кишки заключается в
-
резекции желудка без ушивания двенадцатиперстной кишки наложением дуоденостомы
-
резекции желудка с ушиванием культи двенадцатиперстной кишки двумя кисетными швами
-
резекции желудка с ушиванием культи двенадцатиперстной кишки по методу улитки
-
-
Ответ проверен 1503 Основной задачей противоязвенной гемостатической терапии являются
-
снижение кислотности желудочного сока до Ph<4
-
снижение кислотности желудочного сока до Ph<7
-
снижение кислотности желудочного сока до Ph>4
-
снижение кислотности желудочного сока до Ph>7
-
-
Ответ проверен 1503 Пациентам с язвенным гастродуоденальным кровотечением срочная эзофагогастродуоденоскопия показана
-
в первые 12 часов от момента госпитализации
-
в первые 2 часа от момента госпитализации
-
в первые 6 часов от момента госпитализации
-
в первые сутки от момента госпитализации
-
-
Ответ проверен 1503 Перфоративная язва желудка или двенадцатиперстной кишки - это
-
острое хирургическое заболевание, возникающее в результате сквозного разрушения стенки желудка или двенадцатиперстной кишки
-
острое хирургическое заболевание, возникающее в результате сквозного разрушения стенки желудка или двенадцатиперстной кишки в зоне язвы
-
хирургическое заболевание, возникающее в результате разрушения стенки желудка или двенадцатиперстной кишки в зоне язвы
-
хирургическое заболевание, возникающее в результате сквозного разрушения стенки желудка или двенадцатиперстной кишки в зоне язвы
-
-
Ответ проверен 1503 Перфоративную язву двенадцатиперстной кишки в первой фазе заболевания необходимо дифференцировать с
-
неосложненной внутренней абдоминальной грыжей
-
острым аппендицитом
-
острым холециститом
-
расслаивающей аневризмой грудного отдела аорты
-
-
Ответ проверен 1503 Показанием для срочного (экстренного) хирургического вмешательства при язвенной болезни, осложненной кровотечением, являются
-
осложненное кровотечением течение язвенной болезни
-
продолжающееся кровотечение при неэффективности эндоскопического гемостаза
-
рецидив кровотечения
-
-
Ответ проверен 1503 При выборе способа хирургического пособия при перфоративной язве желудка и двенадцатиперстной кишки в первую очередь руководствуются
-
величиной перфоративного отверстия
-
возрастом пациента
-
локализацией перфоративного отверстия
-
сроком с момента прободения
-
степенью воспалительных изменений брюшины
-
-
Ответ проверен 1503 При низких "трудных" язвах двенадцатиперстной кишки предпочтительным способом резекции желудка является
-
резекция по Бильрот I
-
резекция по Бильрот II в модификации Бальфура
-
резекция по Бильрот II в модификации Гофмейстера-Финстерера
-
резекция по Бильрот II в модификации Ру
-
-
Ответ проверен 1503 При язвенном дуоденальном кровотечении из язвы задней стенки целесообразно выполнение
-
пилородуоденотомии с прошиванием язвы пилоропластикой по Микуличу
-
резекции желудка по Бильрот I
-
стволовой ваготомии с пилородуоденотомии с прошиванием язвы пилоропластикой по Джабуле
-
стволовой ваготомии с пилородуоденотомии с прошиванием язвы пилоропластикой по Микуличу
-
стволовой ваготомии с пилородуоденотомии с прошиванием язвы пилоропластикой по Финнею
-
-
Ответ проверен 1503 Резекция желудка по Бальфуру предусматривает
-
наложение гастроэнтероанастомоза на длинной петле с межкишечным анастомозом
-
наложение гастроэнтероанастомоза на короткой петле по всей длине просвета резецированного желудка
-
наложение гастроэнтероанастомоза на короткой петле с созданием шпоры приводящей петли
-
-
Ответ проверен 1503 Рентгенологическим критерием субкомпенсированного пилородуоденального стеноза служит
-
некоторое расширение желудка, компенсаторное усиление его моторики
-
расширение желудка, ослабление перистальтики, признаки застоя в желудке, замедление звакуации контраста более 12 часов
-
расширение желудка, ослабление перистальтики, признаки застоя в желудке, замедление звакуации контраста более 6 часов
-
резкое расширение желудка, натощак значительное количество содержимого, задержка эвакуации контрастного вещества более чем на 24 час
-
-
Ответ проверен 1503 Согласно классификации Forrest, у пациента со спонтанно остановившимся гастродуоденальным кровотечением определяемый тромбированный сосуд в дне язвы во время эзофагогастродуоденоскопии соответствует
-
Forrest III
-
Forrest IIa
-
Forrest IIb
-
Forrest Ia
-
Forrest Ib
-
-
Ответ проверен 1503 Согласно шкале Blatchford, риск рецидива кровотечения высок при сумме баллов более
-
12 баллов
-
3 баллов
-
6 баллов
-
9 баллов
-