Медико-социальная экспертиза при тотальном эндопротезировании крупных суставов (оценка нарушенных функций, критерии инвалидности, экспертное заключение)

30 - 60

40 - 60

70 - 80

90 - 100

30-60

40-60

70-80

90-100

асептический некроз головки бедренной кости I стадий

двусторонний деформирующий артроз II - III стадий

односторонний деформирующий артроз III стадии

односторонний коксартроз III стадии и анкилоз одного из крупных суставов на этой же конечности

для молодых пациентов

для пациентов с болезнью Бехтерева

для пожилых пациентов

для молодых пациентов

для пациентов с болезнью Бехтерева

для пациентов с остеопорозом

для пожилых пациентов

1 дня

3 дня

6 дня

7 дня

1 - 3 день после операции

12 день после операции

5 день после операции

7 день после операции

на 1 - 3 день после операции

на 12 день после операции

на 5 день после операции

на 7 день после операции

многополюсное эндопротезирование

однополюсное эндопротезирование

тотальное эндопротезирование

асептический некроз мыщелков бедренной или большеберцовой костей III и IV стадий

вторичный гонартроз I стадии

околосуставные опухоли бедренной и большеберцовой костей, а также мягких тканей области коленного сустава

ревматоидный полиартрит, болезнь Бехтерева

воспалительный процесс в области тазобедренного сустава

невозможность самостоятельного передвижения (значительно выраженное нарушение статодинамической функции)

несанированные очаги хронической инфекции

патология внешнего дыхания с хронической дыхательной недостаточностью I степени

тромбофлебит в стадии обострения

адаптация больного к некоторым силовым и скоростным напряжениям, а также к длительным динамическим нагрузкам

развитие и закрепление, у оперированного, стойкого равновесия

социально-трудовая реабилитация

устранение остаточных нарушений функций новообразованного сустава, мышц и биомеханики ходьбы

ЛФК с первых суток, ходьба м.б. со 2 дня на костылях, с 5 - 6 дня освоение ходьбы по лестнице

восстановление амплитуды движений в оперированном суставе в ранний восстановительный двигательный режим (с 15 дня до 4 - 5недель)

нормализация функционального состояния нервно-мышечного аппарата поврежденной конечности

переход на трость

формирование временной компенсации (ходьба с помощью костылей), восстановление и закрепление правильного стереотипа ходьбы в поздний восстановительный двигательный режим (с 4 - 5 иногда 6 - 8 недели)

восстановление амплитуды движений в оперированном суставе

повышение общего психоэмоционального тонуса больного

профилактика возможных осложнений пролежней, гипостатической пневмонии, нарушения деятельности ССС, ЖКТ и других

улучшение трофики тканей в области оперативного вмешательства

гормональная остеопатия

обострение или декомпенсация хронических соматических заболеваний

ожирение I степени

печеночная недостаточность

10 - 30

40 - 60

70 - 90

90 - 100

10-30

40-60

70-90

90-100

способность осуществлять трудовую деятельность в соответствии с требованиями к содержанию, объему, качествам и условиям выполнения работы

способность самостоятельно перемещаться в пространстве, сохранять равновесие тела при передвижении, в покое и при перемене положения тела, пользоваться общественным транспортом

способность человека самостоятельно осуществлять основные физиологические потребности, выполнять повседневную бытовую деятельность, в том числе использовать навыки личной гигиены

бесцементные (первичные - механические, вторичные - биологические) применяются у больных моложе 55 лет

гибридные

цементные у больных старше 65 лет и при наличии признаков остеопороза

эластичные