Вопросы с ответами

Современные подходы к хирургическому лечению ИБС у больных сахарным диабетом

10 503
3 505 0
Скачать PDF Купить вопросы
*Внимание! Все вопросы доступны на сайте, После покупки вам будут доступны вопросы в *.PDF для скачивания
  • Ответ проверен

    1503
    Антитромбоцитарная терапия у пациентов с стабильной ИБС непосредственно перед проведением планового ЧКВ включает
    1. клопидогрел в дозе 75 мг в сутки без нагрузочной дозы

    2. клопидогрел в нагрузочной дозе 150 мг, далее в поддерживающей дозе 75 мг 1 раз в сутки

    3. клопидогрел в нагрузочной дозе 300 мг, далее в поддерживающей дозе 75 мг 1 раз в сутки

    4. клопидогрел в нагрузочной дозе 600 мг, далее в поддерживающей дозе 75 мг 1 раз в сутки

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Выраженность кальцификации коронарных артерий оценивается по шкале
    1. Agatson

    2. EuroScore II

    3. Goldman

    4. STS

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Для комплексной оценки тяжести поражения коронарного русла у пациентов с поражением ствола ЛКА или многососудистым поражением коронарных артерий используется шкала
    1. Euroscore I

    2. Euroscore II

    3. STS

    4. SYNTAX

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Коронарное шунтирование служит предпочтительным методом реваскуляризации у пациента с сахарным диабетом при наличии
    1. SYNTAX Score 0-22

    2. SYNTAX Score > 23

    3. SYNTAX Score > 32

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Критерии высокого риска повторных ишемических событий, ассоциированных с имплантацией стентов
    1. наличие диффузного многососудистого поражения

    2. наличие локальных поражений в коронарной артерии

    3. наличие тромбоза стента в анамнезе на фоне антитромбоцитарной терапии

    4. повышение клиренса креатинина более 60 мл/мин

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Критерии СД, согласно ADA (2019 г.)
    1. гликированный гемоглобин > 6,5%

    2. гликированный гемоглобин > 7%

    3. глюкоза плазмы натощак > 11,1 ммоль/л

    4. глюкоза плазмы натощак > 7,0 ммоль/л

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Наиболее предпочтительным сосудистым доступом для проведения ЧКВ является
    1. бедренный

    2. локтевой

    3. лучевой

    4. плечевой

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Наиболее эффективным способом введения инсулина для достижения целевых значений периоперационной гликемии в отделении интенсивной терапии является
    1. непрерывное внутривенное введение

    2. однократное подкожное введение пролонгированных форм

    3. плановое внутривенное введение

    4. плановое подкожное введение

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Особенности, характерные для больных ИБС и СД при проведении дуплексного сканирования артерий
    1. истончение комплекса интима-медиа

    2. лодыжечно-плечевой индекс > 1,3

    3. медиакальциноз

    4. патологическая извитость сонных артерий

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Оценка степени хирургического риска рекомендуется с помощью
    1. EuroScore II

    2. STS

    3. SYNTAX

    4. Score

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Перед выполнением плановой операции коронарного шунтирования клопидогрел следует отменить
    1. за 10 дней до операции

    2. за 3 дня до операции

    3. за 5 дней до операции

    4. за 7 дней до операции

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    При назначении антитромбоцитарной терапии у пациентов с стабильной ИБС, низким риском кровотечения и низким риском тромбоза стента, после проведения планового ЧКВ рекомендована
    1. двойная антитромбоцитарная терапия, состоящая из клопидогрела и ацетилсалициловой кислоты в течение 3месяцев после ЧКВ, независимо от типа стента

    2. двойная антитромбоцитарная терапия, состоящая из клопидогрела и ацетилсалициловой кислоты в течение как минимум 6 месяцев после ЧКВ, независимо от типа стента

    3. монотерапия ацетилсалициловой кислотой в течение как минимум 6 месяцев после ЧКВ, независимо от типа стента

    4. монотерапия клопидогрелом в течение как минимум 12 месяцев после ЧКВ, независимо от типа стента

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    При поражении ствола левой коронарной артерии и SYNTAX Score > 33 пациенту рекомендуется
    1. ЧКВ или АКШ в равной степени

    2. только АКШ, ЧКВ не рекомендуется

    3. только ЧКВ, АКШ не рекомендуется

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    При проведении коронарографии у больных ИБС и СД чаще обнаруживаются
    1. аневризматическое расширение коронарных артерий

    2. диффузное поражение мелких ветвей коронарного русла

    3. инфильтрат в области устьев коронарных артерий

    4. стеноз ствола левой коронарной артерии

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    При проведении ЧКВ у пациентов высокого риска (тромбоз стента в анамнезе или стентирование ствола ЛКА) в качестве альтернативы клопидогрелу могут применяться
    1. апиксабан

    2. бивалирудин

    3. прасугрел

    4. тикагрелор

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    При проведении ЭКГ у больных ИБС и СД часто выявляются
    1. АВ-блокада 3 степени

    2. безболевая депрессия сегмента ST

    3. низкая вариабельность ритма сердца

    4. частая желудочковая экстрасистолия

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Причины снижения эффективности реваскуляризации миокарда у пациентов с сахарным диабетом
    1. быстро прогрессирующее течение атеросклероза

    2. высокая частота полисиндромальных состояний

    3. высокая частота рестенозов и поражения шунтов

    4. низкая приверженность к терапии

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Проведение билатерального маммарокоронарного шунтирования с наименьшим риском возможно у больных
    1. без СД и ожирения

    2. с СД

    3. с облучением средостения в анамнезе

    4. с хронической обструктивной болезнью лёгких

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Рекомендуемый целевой уровень гликемии для большинства пациентов стационара в некритическом состоянии составляет
    1. 10-12 ммоль/л

    2. 7,8-10 ммоль/л

    3. <7,8 ммоль/л

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Сахарный диабет ассоциирован с другими факторами сердечно-сосудистого риска через
    1. гипогликемию

    2. гипокоагуляцию

    3. инсулинорезистентность

    4. повышение адипонектина

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    С целью профилактики контраст-индуцированной нефропатии у пациентов с сахарным диабетом и сниженной функцией почек, принимающих метформин, рекомендовано
    1. временно отменить метформин

    2. продолжить приём метформина в исходной дозе

    3. увеличить дозу метформина в 2 раза

    4. уменьшить дозу метформина в 2 раза

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Трансмиокардиальная лазерная реваскуляризация может проводиться
    1. в сочетании с коронарным шунтированием независимо от анатомии коронарных артерий при наличии сахарного диабета

    2. в сочетании с коронарным шунтированием у больных с конечной стадией поражения коронарных артерий

    3. при наличии сопутствующего сахарного диабета у больных с критическим поражением ствола левой коронарной артерии

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    У асимптомного пациента без проявлений ишемии с поражением коронарных артерий и наличием сахарного диабета первично рекомендуется проведение
    1. аортокоронарного шунтирования

    2. оптимальной медикаментозной терапии

    3. чрескожного коронарного вмешательства

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    У пациентов с сахарным диабетом при выполнении ЧКВ предпочтительнее проведение
    1. изолированной баллонной ангиопластики без имплантации стентов

    2. имплантации биорезорбируемых стентов

    3. имплантации голометаллических стентов

    4. имплантации стентов с лекарственным покрытием

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Факторы риска госпитальных осложнений после коронарного шунтирования при наличии СД
    1. декомпенсация СД

    2. диастолическая дисфункция левого желудочка

    3. длительный период искусственного кровообращения и пережатия аорты

    4. мужской пол

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Эффективный контроль периоперационной гликемии позволяет
    1. снизить частоту инфекционных осложнений

    2. сократить послеоперационную летальность

    3. уменьшить время искусственного кровообращения и пережатия аорты

    4. уменьшить продолжительность антиагрегантной терапии

    Показать полность