Лапароскопическая резекция почки в лечении рака почки
-
Ответ проверен 1503 В 2019 г в России рак почки I+II стадии выявлен у
-
14,7% больных
-
19,8% больных
-
30,8% больных
-
64,4% больных
-
-
Ответ проверен 1503 В состав органосохраняющих подходов к лечению рака почки входят
-
аблация почки
-
нефрэктомия
-
резекция почки
-
-
Ответ проверен 1503 Концепция Трифекта характеризует
-
наличие осложнений
-
объем кровопотери
-
состояние хирургического края
-
эффективность резекции почки
-
-
Ответ проверен 1503 Положительный хирургический край резекции обусловливает следующие последствия
-
повышает риск прогрессии заболевания
-
увеличивает кровопотерю
-
увеличивает риск осложнений в послеоперационном периоде
-
ухудшает почечную функцию
-
-
Ответ проверен 1503 Положительный хирургический край резекции чаще имеет место при использовании методики
-
аблации почки
-
безишемической методики Off-clamp
-
раннего восстановления кровотока в почке при ее резекции
-
тепловой ишемии почки
-
-
Ответ проверен 1503 Применение методики раннего восстановления кровотока в почке при ее резекции (earlyunclamped) позволяет достичь следующих результатов
-
обеспечивает размытый хирургический слой резекции почки
-
обеспечивает четкий хирургический слой резекции почки при минимальной продолжительности тепловой ишемии почки
-
увеличивает продолжительность тепловой ишемии почки
-
увеличивает риск положительного хирургического края резекции
-
-
Ответ проверен 1503 Риск развития острого повреждения почек при резекции единственной почки существенно возрастает при сочетании следующих факторов
-
длительная тепловая ишемия почки
-
инвазия синуса
-
кровопотеря > 50 мл
-
кровопотеря > 500 мл
-
-
Ответ проверен 1503 Стандартный показатель заболеваемости раком почки на 100 000 населения России в 2019 году
-
10,4
-
2,1
-
20,4
-
28,2
-
-
Ответ проверен 1503 С точки зрения концепции Трифекта, аблативные методики обладают следующими недостатками перед другими формами резекции
-
большой объем кровопотери
-
высокая травматичность по сравнению с другими видами органосохраняющих подходов
-
высокий процент местного рецидива
-
длительная тепловая ишемия почки
-
-
Ответ проверен 1503 С точки зрения концепции Трифекта, аблативные методики обладают следующими преимуществами перед другими формами резекции
-
малотравматичный безишемический подход, возможен перкутанный доступ
-
минимальная продолжительность тепловой ишемии почки
-
небольшой объем кровопотери
-
низкая частота формирования положительного хирургического края
-
-
Ответ проверен 1503 С точки зрения концепции Трифекта, аппликация клея на паренхиму ложа резецированной опухоли обладает следующими преимуществами
-
большой объем ишемизированной паренхимы
-
большой объем сохраненной паренхимы почки
-
высокая частота местных рецидивов
-
высокая частота положительного хирургического края
-
-
Ответ проверен 1503 С точки зрения концепции Трифекта, коагуляция сосудов резецируемой паренхимы во время и после этапа резекции опухоли обладает следующими недостатками
-
большой объем ишемизированной паренхимы
-
высокая частота местных рецидивов
-
высокая частота положительного хирургического края
-
высокий риск кровотечений, мочевых свищей
-
-
Ответ проверен 1503 С точки зрения концепции Трифекта, лапароскопическая резекция почки обладает следующими недостатками перед другими формами резекции
-
большая продолжительность тепловой ишемии почки (по сравнению с открытой резекцией почки) при удалении опухолей со средним и высоким R.E.N.A.L.
-
большой объем кровопотери
-
высокая травматичность по сравнению с другими видами резекций
-
низкая продолжительность тепловой ишемии почки
-
-
Ответ проверен 1503 С точки зрения концепции Трифекта, лапароскопическая резекция почки обладает следующими преимуществами перед другими формами резекции
-
малоинвазивный подход
-
малотравматичный подход при сравнимых онкологических результатах
-
сравнимые с открытой резекцией почки онкологические результаты
-
требует более длительной тепловой ишемии почки
-
-
Ответ проверен 1503 С точки зрения концепции Трифекта, открытая резекция почки обладает следующими недостатками перед другими доступами, используемыми для резекции почки
-
большой процент местного рецидива
-
возможность удаления только опухолей с низким баллом R.E.N.A.L.
-
высокая травматичность по сравнению с другими видами резекций
-
требует более длительной тепловой ишемии почки
-
-
Ответ проверен 1503 С точки зрения концепции Трифекта, открытая резекция почки обладает следующими преимуществами перед другими доступами, используемыми для резекции почки
-
возможность удаления опухолей с простой локализацией
-
возможность удаления опухолей со сложной локализацией (высоким R.E.N.A.L.) при минимальной продолжительности тепловой ишемии почки
-
способствует быстрой реабилитации пациента
-
требует более длительной тепловой ишемии почки
-
-
Ответ проверен 1503 С точки зрения концепции Трифекта, проведение резекции почки без применения ишемии (почки) обладает следующими недостатками перед резекцией почки с использованием методики тепловой ишемии почки
-
длительная тепловая ишемия почки приводит к развитию почечной недостаточности в послеоперационном периоде
-
затрудненная визуализация хирургического слоя во время резекции почки при существенном объеме кровопотери
-
используется только при расположении опухоли в одном из полюсов почки
-
существенная частота развития почечной недостаточности при небольшой кровопотере
-
-
Ответ проверен 1503 С точки зрения концепции Трифекта, резекция опухоли обладает следующими преимуществами
-
максимальная частота достижения отрицательного хирургического края
-
минимальный объем кровопотери
-
оптимальные результаты при расположении опухоли в одном из полюсов почки
-
отсутствие влияния на почечную функцию
-
-
Ответ проверен 1503 С точки зрения концепции Трифекта, роботическая резекция почки обладает следующими недостатками перед другими формами резекции
-
большая продолжительность тепловой ишемии почки (по сравнению с открытой резекцией почки) при удалении опухолей со средним и высоким баллом по шкале R.E.N.A.L.
-
большой объем кровопотери
-
большой процент местного рецидива
-
высокая травматичность по сравнению с другими видами резекций
-
-
Ответ проверен 1503 С точки зрения концепции Трифекта, роботическая резекция почки обладает следующими преимуществами перед другими формами резекции
-
малотравматичный подход при сравнимой с открытой резекцией почки частотой развития осложнений и частотой формирования положительного хирургического края
-
низкая частота формирования положительного хирургического края
-
сравнимые с открытой резекцией почки онкологические результаты
-
-
Ответ проверен 1503 С точки зрения концепции Трифекта, селективная ишемия почки при резекции опухоли обладает следующими недостатками перед другими методами создания ишемии почки
-
больший объем кровопотери по сравнению с безишемической методикой резекции почки
-
высокий процент местного рецидива
-
не является универсальным инструментом, чаще применима при полюсном расположении опухоли
-
часто приводит к развитию почечной недостаточности
-
-
Ответ проверен 1503 С точки зрения концепции Трифекта, тотальная ишемия почки при резекции опухоли обладает следующими недостатками перед другими методами ишемии почки
-
большой объем кровопотери
-
высокая частота положительного хирургического края
-
длительная тепловая ишемия почки приводит к развитию почечной недостаточности в послеоперационном периоде
-
сложности при визуализации хирургического слоя при резекции опухоли
-
-
Ответ проверен 1503 С точки зрения концепции Трифекта, тотальная ишемия почки при резекции опухоли обладает следующими преимуществами перед другими методами создания ишемии почки
-
малотравматичный подход
-
минимальная продолжительность тепловой ишемии почки
-
минимальное влияние на почечную функцию
-
четкая визуализация хирургического слоя при резекции почки на фоне минимальной кровопотери
-
-
Ответ проверен 1503 С точки зрения концепции Трифекта, ушивание раны после этапа резекции опухоли обладает следующими недостатками
-
большой объем ишемизированной паренхимы
-
большой объем кровопотери
-
высокая частота местных рецидивов
-
высокая частота положительного хирургического края
-
-
Ответ проверен 1503 С точки зрения концепции Трифекта, ушивание раны почки после этапа резекции опухоли обладает следующими преимуществами
-
минимальное влияние на почечную функцию
-
надежный гемостаз - меньше осложнений, т.е. кровотечений и мочевых свищей
-
небольшой объем кровопотери
-
отрицательный хирургический край
-
-
Ответ проверен 1503 С точки зрения концепции Трифекта, энуклеация опухоли обладает следующими преимуществами
-
низкая частота местного рецидива
-
низкая частота положительного хирургического края
-
сохранение максимального объема паренхимы почки при меньшей вероятности пересечения крупных сосудов и вскрытия полостной системы почки
-
является универсальной методикой
-
-
Ответ проверен 1503 С точки зрения концепции Трифекта, энуклеорезекция опухоли обладает следующими преимуществами
-
длительная тепловая ишемия почки приводит к развитию почечной недостаточности в послеоперационном периоде
-
используется только при расположении опухоли в одном из полюсов почки
-
сохранение большего объема паренхимы, чем при резекции
-
существенная частота развития почечной недостаточности при небольшой кровопотере
-
-
Ответ проверен 1503 Что оценивает шкала R.E.N.A.L.?
-
общее состояние больного
-
размер опухоли
-
сложность предполагаемой резекции
-
тип роста опухоли
-
-
Ответ проверен 1503 Элективные показания к резекции почки
-
единственная почка
-
наличие заболеваний, влияющих на функцию контралатеральной почки
-
наличие здоровой контралатеральной почки
-
наличие сопутствующей урологической патологии контралатеральной почки
-