Медико-социальная экспертиза при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких

с редкими обострениями и продолжительными периодами стабилизации без применения хирургического лечения

с редкими обострениями и продолжительными периодами стабилизации при применении хирургического лечения

с частыми обострениями и короткими эпизодами стабилизации

M. tuberculosis, M. africanum, M. intracellularae

M. tuberculosis, M. avium, M. gadium

M. tuberculosis,M.bovis, M. africanum

ограничение способности к самостоятельному передвижению, самообслуживанию, трудовой деятельности

ограничение способности к трудовой деятельности, общению, контролировать свое поведение,

ограничения способности к ориентации, самостоятельному передвижению, обучению

клинико-функциональных, социально-бытовых, освидетельствуемого лица

профессионально-трудовых, психологических данных освидетельствуемого лица

состояния здоровья членов семьи освидетельствуемого лица

BACTEC MGIT - 960 (посев на жидкую питательную среду)

бактериоскопия нативного мазка мокроты с окраской по Цилю-Нильсену

полимеразная цепная реакция (ПЦР-диагностика)

посев мокроты на твердые питательные среды

пациент в настоящее время не получает курс лечения, клиническое излечение не может быть достигнуто

пациент в настоящее время не получает курс лечения, но при лечении клиническое излечение может быть достигнуто

пациент в настоящее время получает противотуберкулёзное лечение

казеозным некрозом с включением МБТ

соединительной тканью

специфическими грануляциями с включением клеток Пирогова-Лангханса

периоды стабилизации и обострений чередуются с одинаковой частотой

частыми периодами стабилизации процесса, непродолжительными обострениями

частыми продолжительными периодами обострений и наличием осложнений (лёгочное кровотечение, спонтанный пневмоторакс)

частыми продолжительными периодами обострений, редкими короткими периодами стабилизации процесса

нейрохирурга, сосудистого хирурга

терапевта, торакального хирурга, офтальмолога, невролога, оториноларинголога, общего хирурга

травматолога, стоматолога, гастроэнтеролога

неспособность к самостоятельному передвижению и нуждаемость в постоянной помощи других лиц

способность к самостоятельному передвижению при более длительном затрачивании времени, дробности выполнения и сокращении расстояния с использованием при необходимости вспомогательных технических средств

способность к самостоятельному передвижению с регулярной частичной помощью других лиц с использованием при необходимости вспомогательных технических средств

способность к выполнению трудовой деятельности в обычных условиях труда при снижении квалификации, тяжести, напряженности и (или) уменьшении объема работы, неспособность продолжать работу по основной профессии (должности, специальности) при сохранении возможности в обычных условиях труда выполнять трудовую деятельность более низкой квалификации

способность к выполнению трудовой деятельности в специально созданных условиях с использованием вспомогательных технических средств

способность к выполнению элементарной трудовой деятельности со значительной помощью других лиц или невозможность (противопоказанность) ее осуществления в связи с имеющимися значительно выраженными нарушениями функций организма

ограничение экскурсии грудной клетки на стороне поражения, западение или расширение межрёберных промежутков, участие вспомогательных мышц при дыхании, болезненность и напряжение мышц грудной клетки

симметричность экскурсии грудной клетки при дыхании

анализ крови клинический, протеинограмма, бактериологическое исследование мокроты, лучевое исследование органов грудной клетки, электрокардиограмма, УЗИ сердца

общий анализ крови, креатинин, сиаловые кислоты, УЗИ органов брюшной полости

общий анализ мочи, анализ крови на АЛТ, АСТ, фибриноген, УЗИ суставов

туберкулёзная интоксикация, абдоминальный синдром

туберкулёзная интоксикация, метаболический синдром

туберкулёзная интоксикация, торакальный синдром

увеличение микобактериальной популяции, усиление клеточной гиперчувствительности к антигенам МБТ, затем угнетение клеточного иммунитета, образование казеозных масс, формирование полости

уменьшение микобактериальной популяции

усиление фагоцитоза

оценка влияния метеоклиматических факторов в регионе проживания

оценка социального статуса пациента

учет лекарственной чувствительности возбудителя, анализ эффективности и продолжительности предшествующего курса полихимиотерапии

лёгких физический труд без нервно-психического перенапряжения в специально созданных условиях

неблагоприятные производственные метеофакторы (влажность, сквозняки, перепады температур), воздействие пыли, химических веществ, токсических веществ, физическое или нервно-психическое перенапряжение, факторы, нарушающие режим труда и отдыха, воздействие биологических факторов (ферментные препараты, инфекции)

нетяжелый физический труд без воздействия пыли, химических веществ в специально созданных условиях

1,5/100 тыс.

6,6/100 тыс.

9,5/100 тыс.

отсутствие свежих очаговых и инфильтративных изменений в других сегментах лёгких

появление перикавитарной инфильтрации, новых участков бронхогенного обсеменения, инфильтратов, полостей в других сегментах лёгких

стабильность размеров, расположения каверны, отсутствие инфильтрации вокруг каверны

вторичная анемия, абсолютная лимфоцитопения, моноцитоз

лимфоцитоз, эозинофилия, лейкопения

моноцитопения, лейкоцитоз, вторичная анемия

снижение альбуминов, повышение альфа-1 и альфа-2 глобулинов снижение альбумин-глобулинового коэффициента

снижение альбуминов, повышение альфа-1 и гамма- глобулинов снижение альбумин-глобулинового коэффициента

снижение альбуминов, повышение альфа-2 и гамма -глобулинов, снижение альбумин-глобулинового коэффициента

полость распада в участке инфильтрации

фиброзная каверна с перикавитарной зоной склероза (вплоть до цирроза)

эластичная каверна с перикавитарной зоной невыраженного склероза

казеозный некроз

неспецифический некроз

соединительная ткань