Многоуровневые хирургические ортопедические вмешательства на нижних конечностях в реабилитации пациентов со спастическим параличом после завершения естественного роста
-
Ответ проверен 1503 Crouch gait характеризуется
-
постоянной активностью четырехглавой мышцы бедра на протяжении всего цикла шага
-
сгибанием коленного сустава более 15° в момент первоначального контакта опорной фазы цикла шага, перманентной позицией стопы в положении тыльного сгибания
-
эквино-варусной деформацией стопы
-
-
Ответ проверен 1503 Stiff knee gait характеризируется
-
повышенной активностью m.rectus femoris в неопорную фазу цикла шага или постоянной активностью данной мышцы на протяжении всего цикла шага
-
торсионными деформациями бедра или голени
-
эквинусной деформацией стопы
-
-
Ответ проверен 1503 Важным элементом сухожильно-мышечной пластики при stiff knee gait, помимо дистального трансфер прямой головки четырехглавой мышцы бедра на изящную мышцу является
-
апоневротомия икроножной мышцы голени
-
гемитрансфер передней большеберцовой мышцы на кубовидную кость
-
низведение надколенника
-
-
Ответ проверен 1503 В рамках многоуровневых вмешательств целесообразнее выполнять корригирующую остеотомию на
-
дистальном сегменте конечности
-
проксимальном сегменте
-
уровне сустава
-
-
Ответ проверен 1503 В случаях, когда имеется вальгусная деформация первого пальца стопы более 12 градусов, рекомендовано выполнять
-
артродез 1го плюсне-фалангового сустава
-
корригирующую клиновидную подголовчатую остеотомию первой плюсневой кости
-
тенотомия мышцы сухожилия мышцы приводящей 1й палец стопы
-
-
Ответ проверен 1503 В случаях, когда помимо тяжелой деформации стопы, имеется ятрогенное переудлинение трицепса голени, необходимо выполнять
-
гемитрансфер передней большеберцовой мышцы на кубовидную кость
-
тенодез ахиллового сухожилия путем его дублирования
-
тенодез задней большеберцовой мышцы
-
-
Ответ проверен 1503 Главным элементом одномоментного многоуровневого хирургического вмешательства при stiff knee gait является
-
артродез среднего отдела стопы
-
деторсионная остеотомия бедра
-
дистальный трансфер прямой головки четырехглавой мышцы бедра на изящную мышцу
-
-
Ответ проверен 1503 Какие основные ортопедические проблемы у взрослых пациентов с ДЦП?
-
деформация стоп, торсионные деформации бедра и голени, ранние артрозные поражения суставов, болевой синдром
-
постоянная эквинусная установка стопы
-
сгибание коленного сустава более 15° в момент первоначального контакта опорной фазы цикла шага
-
-
Ответ проверен 1503 Какие показания к хирургии являются основными в группе с торсионно-эквинусным типом ходьбы?
-
плоско-вальгусная деформация стоп
-
прохождение оси конечности кнаружи от центра коленного сустава
-
торсионные деформации длинных трубчатых костей нижних конечностей
-
-
Ответ проверен 1503 Какие типы crouch gait встречаются?
-
естественный и ятрогенный
-
только естественная эволюция
-
ятрогенный
-
-
Ответ проверен 1503 Каковы цели хирургии?
-
коррекция деформаций для улучшения биомеханики передвижений, устранение контрактур суставов для улучшения ежедневной двигательной активности и повышения функциональных возможностей, уменьшение энергетических трат, связанных с биомеханическими нарушениями, снижение болевого синдрома, обусловленного артрозными явлениями, деформациями, уменьшение/устранение проблем использования обуви и ортезных изделий
-
улучшение внешнего вида сегментов
-
улучшение качества жизни семьи пациента
-
-
Ответ проверен 1503 Какое исследование является принципиальным в выборе метода хирургии у пациентов с торсионно-эквинусным типом ходьбы?
-
УЗИ
-
компьютерная томография
-
рентгенография
-
-
Ответ проверен 1503 Ключевыми элементами вмешательства для разных групп паттерна crouch gait является
-
деторсионная остеотомия бедра
-
надмыщелковая корригирующая остеотомия бедра (разгибательная или разгибательно-деторсионная) в сочетании с низведением надколенника и коррекция плоско-вальгусной деформации стопы
-
различные варианты артродезирования стопы
-
-
Ответ проверен 1503 Коррекция внутри торсионных деформаций голени
-
облегчает ношение обуви и/или ортезных изделий
-
облегчает передвижение пациенту, а исправление наружной торсии данного сегмента предотвращает развитие crouch gait, устраняя дисфункцию рычагов
-
улучшает использование дополнительных средств опоры
-
-
Ответ проверен 1503 Основные ортопедические проблемы при crouch gait
-
вальгусная деформация коленного сустава
-
вывих бедра
-
плоско-вальгусная деформация стоп, торсионные деформации бедра или голени, контрактура коленного сустава
-
-
Ответ проверен 1503 Основные патологические паттерны ходьбы у взрослых с ДЦП
-
stiff knee gait и торсионно-эквинусный тип
-
торсионно-эквинусный тип и crouch gait
-
торсионно-эквинусный тип, stiff knee gait, crouch gait
-
-
Ответ проверен 1503 Особенности реабилитации пациентов с crouch gait?
-
активная тренировка подошвенных флексоров стопы и тренировка четырехглавой мышцы бедра
-
акцентированная работа на тыльную флексию стопы
-
пассивная вертикализация
-
-
Ответ проверен 1503 Особенностями коррекции торсионных деформаций у подростков и взрослых является
-
высокая корреляция между анатомическими параметрами и показателями количественного анализа походки в отличие от пациентов детского возраста
-
низкая корреляция между анатомическими параметрами и показателями количественного анализа походки в отличие от пациентов детского возраста
-
то, что у взрослых пациентов не проводят деторсионные остеотомии
-
-
Ответ проверен 1503 Патологический тип stiff knee gait выявляется у
-
I-II GMFCS
-
III GMFCS
-
IV GMFCS
-
-
Ответ проверен 1503 При коррекции деформаций стопы у пациентов с crouch gait на фоне развившихся артрозных явлений операцией выбора являе(ю)тся
-
артроэрез стопы по Грайс
-
остеотомия пяточной кости по Эванс
-
различные варианты артродезирования стопы (таранно-ладьевидный, артродез Шопарова сустава или трехсуставной артродез стопы)
-
-
Ответ проверен 1503 При формировании истинного crouch gait изготавливаются и используются тутора от
-
верхней трети бедра до пальцев стопы в положении полного разгибания коленного сустава и 5 градусов подошвенной флексии стопы
-
верхней трети бедра до пальцев стопы в положении полного разгибания коленного сустава и ноль градусов тыльной флексии стопы
-
верхней трети голени до пальцев стопы
-
-
Ответ проверен 1503 При формировании истинного crouch gait изготавливаются и используются тутора от
-
верхней трети бедра до пальцев стопы в положении полного разгибания коленного сустава и 5-10 градусов подошвенной флексии стопы, обувь GRAFO
-
верхней трети бедра до пальцев стопы в положении полного разгибания коленного сустава и ноль градусов тыльной флексии стопы
-
верхней трети голени до пальцев стопы
-
-
Ответ проверен 1503 Развитию ятрогенного паттерна чрезвычайно способствуют
-
артродезы стопы
-
деторсионные остеотомии
-
хирургическое ослабление подошвенных флексоров стопы, даже при отсутствии патологических ротационных установок сегментов нижних конечностей
-
-
Ответ проверен 1503 Самым оптимальным методом удлинения трицепса голени является
-
апоневротомия икроножной мышцы голени
-
открытое удлинение ахиллового сухожилия
-
этапные чрескожные фибромиотомии
-
-
Ответ проверен 1503 Современная концепция хирургии у взрослых пациентов с ДЦП - это
-
многоэтапные хирургические вмешательства на каждом сегменте
-
целеориентированная хирургия, основанная на предварительном анализе движений, многоуровневость и одновременность хирургического вмешательства
-
этапные чрескожные фибромиотомии
-
-
Ответ проверен 1503 Частыми ортопедическими проблемами у пациентов с торсионно-эквинусным типом ходьбы, помимо торсионных деформаций является
-
вывих бедра
-
деформации стоп
-
укорочение конечности
-
-
Ответ проверен 1503 Чем характеризируется торсионно-эквинусный тип ходьбы?
-
вывих бедра и плоско-вальгусная деформация стоп
-
комплексное нарушение двигательной функции, сочетающей торсионный и динамический компоненты, а также выраженные в той или иной степени контрактуры суставов нижних конечностей
-
эквино-варусная деформация стоп
-