Сомнологические расстройства в практике психиатра

2005

2013

2014

2019

дереализация

повышение аппетита

раздражительность

сонливость

усталость

нарушение когнитивных функций

повышенная раздражительность

присоединение тревожно-депрессивного синдрома

ухудшение дневного функционирования

интрасомнического

постсомнического

пресомнического

булимия

депрессия

пограничное расстройство личности

социальная фобия

раннее утреннее пробуждение

сниженная потребность во сне

стойкость проявлений в период ремиссии

циркадианные нарушения

мгновенно просыпаются при появлении кого-то рядом

могут быть съедены странные комбинации продуктов

пища съедается очень быстро

полной амнезии эпизода

продолжительность эпизода около 10 минут

амантадина

биперидена

прамипексола

циклодола

атомоксетин

кофеин

пирацетам

церебролизин

75 %

80 %

85 %

95 %

синдроме задержки фазы сна

синдроме ранней фазы сна

синдроме смены часового пояса (восток)

синдроме смены часового пояса (запад)

зипрасидон

золмитриптан

зопиклон

зуклопентиксол

возникают/усиливаются в период отдыха или неподвижности

случаются преимущественно в вечернее, либо ночное время

частично/полностью устраняются движениями, такими как ходьба или потягивание

частота периодических движений конечностей составляет >5 эпизодов в час у детей и >15 у взрослых

воздерживаться от дневного сна

не ложиться спать голодным

не пытаться вызвать сон

регулярная физическая нагрузка

5 часов

5,5 часов

6 часов

6,5 часов

на содержание влияет негативная информация, полученная перед засыпанием

обычно происходят спустя 90' после начала сна

по окончании быстро возвращается сознание, без спутанности

пугающие содержания хорошо запоминаются при пробуждении

ночные кошмары

ночные страхи

паралич сна

синдром ночной еды

начало симптомов в раннем детском возрасте

патогенетическую роль играют невротические нарушения

связан с заболеваниями урогенитального тракта

симптоматика может пропадать на несколько лет, а потом появляться вновь

диетотерапия в сочетании с позиционной терапией

комбинированное лечение (когнитивно-поведенческая психотерапия + лекарственные препараты, влияющие на архитектонику сна)

неинвазивная вентиляция постоянным положительным давлением воздушного потока во время сна (СиПАП-терапия)

поведенческих

поддерживающих

предрасполагающих

провоцирующих

психологических

Индекс тяжести инсомнии

Лидский опросник качества сна

Питтсбургский индекс качества сна

Эпвортская шкала сонливости

алкогольной зависимости

депрессивного расстройства

суицидальной попытки

тревожного расстройства

использование фототерапии

использование хронотерапии

применение Z-препаратов

применение мелатонинергических препаратов

внезапные непроизвольные и болезненные тонические мышечные сокращения во время ночного сна

двигательное расстройство, характеризующееся периодически возникающими во сне приступообразными сокращениями жевательных мышц

сенсомоторное расстройство, характеризующееся непреодолимым желанием совершать движения, которое может сопровождаться неприятными ощущениями, чаще в ногах

эпизоды повторяющихся стереотипных движений во сне

жалобы на дневную сонливость или императивные засыпания

периодические периоды сна или засыпания в течение одного дня

продолжительный основной эпизод сна продолжительностью более 9 часов в день, который не восстанавливает силы

трудности полностью проснуться после внезапного пробуждения

женщины в возрасте 20 - 30 лет

женщины в период менопаузы

мужчины в возрасте 30 - 50 лет

мужчины в возрасте 60 - 70 лет

воздержаться от приема препаратов, влияющих на сон в течение 14 дней

за неделю до исследования заполнять дневник сна и проводить актиграфию

провести полисомнографию

стараться не ограничивать себя во сне за несколько дней до исследования

алпразолам

клоназепам

оксазепам

тофизопам

амитриптилин

венлафаксин

имипрамин

кломипрамин

15 - 29

5 - 14

< 5

> 30

депрессией

нарколепсией

психогенией

шизофренией

эпилепсией

артериальной гипертензии

дневной сонливости

подергивания в конечностях

снижения либидо

парадоксальной инсомнии

подозрении на нарколепсию

резистентной к лечению инсомнии

сопутствующем течении инсомнии и депрессии

1 - 2 минуты

10 - 60 минут

2 - 10 минут

2 - 30 минут

депрессия

посттравматическое стрессовое расстройство

расстройство пищевого поведения

шизофрения

зопиклон

карбамазепин

карбонат лития

тиоридазин

тразодон

больше 50 %

меньше 5 %

около 10 %

около 30 %

около 50 %

залеплона

зопиклона

клоназепама

лоразепама

актиграфия

оксиметрия

полисомнография

спирометрия

нарушения дневного функционирования

раздражительности в течение дня

трудностей с инициацией сна

утренней головной боли

< 30 дней

< 60 дней

< 7 дней

< 90 дней

профессионального статуса

уровня дохода

уровня образования

этнической принадлежности

вегетативных

когнитивных

сенситивных

эмоциональных

20 - 40

40 - 60

< 20

> 60

заводить будильник несколько раз за ночь и, просыпаясь, менять позу

использовать специальные электронные браслеты, которые пробуждают при определенном положении тела в кровати

нашивать на пижаму карман с теннисным мячиком внутри

поднять при помощи подушек головной конец кровати

паралича сна

пробуждения в состоянии замешательства

расстройства поведения в быстром сне

сомнамбулизма

амитриптилин

венлафаксин

дулоксетин

пиразидол