Нутритивная поддержка - необходимый компонент эффективной медицинской реабилитации

легко усваиваются, так как обеспечивают механическое и химическое щажение, не содержат лактозу и глютен

низкая цена

содержат все эссенциальные нутриенты, сбалансированные по составу

удобны в дозировании и применении

вкусовые предпочтения пациента

масса тела

срок реабилитации

фракция выброса (по данным ЭхоКГ)

индекс массы тела (ИМТ)

индекс талия/бедра

лодыжечно-плечевой индекс

площадь поверхности тела

в воде не растворяются

обладают пребиотическим и антидиарейным эффектом

плохо ферментируются кишечной флорой

помогают справиться с запорами (обладают диарейным эффектом)

отрыжка воздухом

падение SpO2 на 3 %

плохой аппетит

слезотечение

кашель

отрыжка воздухом

падение SpO2 на 1 %

слезотечение

индекс массы тела (ИМТ) 20 - 25 кг/м2

индекс массы тела (ИМТ) выше 25 кг/м2

индекс массы тела (ИМТ) ниже 19 кг/м2

индекс массы тела (ИМТ) ниже 25 кг/м2

индекс массы тела (ИМТ) 20 - 25 кг/м2

лейкоцитоз в общем анализе крови

уровень альбумина крови менее 30 г/л

уровень калия крови менее 4 ммоль/л

бактериурия в общем анализе мочи

гипопротеинемия <60 г/л

нарушения стула

потеря веса на 2 % за 6 месяцев

молодой возраст пациента

перелом шейки бедра у пациента старше 65 лет

слепота

ушиб коленного сустава

длительное (более 7 дней) энтеральное питание

острый панкреатит

полная желудочная и кишечная непроходимость

синдром короткой кишки (менее 70 см)

ИМТ ниже 25 кг/м2

Невозможность оптимизации субстратного обеспечения больных в необходимом объеме через ЖКТ на протяжении 3-х суток

гипертоническая болезнь

поперхивание при приеме пищи через рот

запоры

набор веса на фоне проводимого энтерального питания

невозможность оптимизации субстратного обеспечения больных в необходимом объеме через ЖКТ на протяжении 12 часов

сохраняющиеся или нарастающие явления гипопротеинемии и гипоальбуминемии на фоне проводимого энтерального питания

головная боль

желчнокаменная болезнь

однократный эпизод послабления стула

химиолучевая терапия

выраженная исходная гипотрофия больных (ИМТ ниже 15 кг/м2)

длительное энтеральное питание

избыточная масса тела

нарушения функции глотания

введение питательных смесей противопоказано

зондовое питание

парентеральное питание

сиппинг

гастростома

назогастральный зонд

парентеральное питание

сиппинг

введение питательных смесей противопоказано

зондовое питание

парентеральное питание пожизненно

сиппинг

введение питательных смесей противопоказано

зондовое питание (с помощью назоеюнального зонда или энтеростомы)

парентеральное питание

сиппинг

позволяют уменьшить потери воды, поэтому используются для активной регидратации у пациентов без риска отечного синдрома

рекомендуются для пациентов с риском отечного синдрома (ЧМТ, инсульт, гипоальбуминемия) или декомпенсацией ХСН

рекомендуются при диарее

часто вызывают запоры

могут профилактировать отечный синдром за счет гомеостатической функции тонкой кишки

позволяют уменьшить потери воды, поэтому используются для активной регидратации у пациентов без риска отечного синдрома

рекомендуются у пациентов с декомпенсацией ХСН

рекомендуются у пациентов с риском отечного синдрома

длительный прием может способствовать выработке собственных ферментов ЖКТ и кишечных гормонов

основным показанием для назначения является плохая переносимость полимерных смесей, что может отмечаться у любой категории пациентов в раннем постагрессивном периоде или с выраженным дефицитом питания (ИМТ менее 15 кг/м2)

содержат полноценный белок, сложные углеводы, холестерин, триглицериды и пищевые волокна

являются приоритетными смесями для стабильных пациентов с сохранной функцией желудочно-кишечного тракта

пациенты, проходящие реабилитацию по поводу травмы ахиллова сухожилия

пациенты, проходящие реабилитацию после ОНМК

пациенты, проходящие реабилитацию после лечения онкологического заболевания

пациенты, проходящие реабилитацию с воспалительными заболеваниями кишечника (ВЗК): болезнью Крона, неспецифическим язвенным колитом (НЯКом)

только зондовое

только периферическое

только центральное

центральное и периферическое

адсорбируют токсические соединения, желчные кислоты и холестерин

могут вызвать клостридиальный колит

способствуют оптимизации моторно-эвакуационной функции ЖКТ

являются источником пищи для кишечных бактерий

адсорбируют токсические соединения, желчные кислоты и холестерин

бывают растворимые и нерастворимые

оказывают местный трофический и противовоспалительный эффект, способствуют лучшей регенерации эпителия

способствуют росту патогенной микрофлоры

дыхательная недостаточность

печеночная недостаточность легкой и средней степени тяжести

печеночная недостаточность тяжелой степени

почечная недостаточность легкой степени тяжести

дизартрия, дисфония

кашель

нарушения памяти

слабый или отсутствующий рвотный рефлекс

обладают пребиотическим и антидиарейным эффектом

помогают справиться с запорами (обладают диарейным эффектом)

ферментируются микробной флорой

хорошо растворяются в воде

выпадения пищи изо рта во время еды

диарея

запор

кашель или покашливание вне приема пищи