Тромбоэмболия легочной артерии: вопросы этиологии, клиники и диагностики
-
Ответ проверен 1503 Верхняя граница нормы D-димера для больных старше 50 лет составляет возраст пациента, умноженный на мкг/л
-
10 мкг/л
-
15 мкг/л
-
2 мкг/л
-
20 мкг/л
-
5 мкг/л
-
-
Ответ проверен 1503 В отличие от заднедиафрагмального (нижнего) инфаркта миокарда, при ТЭЛА (указать правильные утверждения)
-
в III отведении уменьшается высота зубца R
-
в отведении V1 будет депрессия сегмента ST
-
зубцы Q в третьем стандартном отведении и в отведении aVF будут глубокими, но не широкими (< 0,03 сек)
-
не будет зубца Q и элевации ST во II отведении
-
-
Ответ проверен 1503 В шкале Geneva, в отличие от алгоритма Wells, оценивается
-
артериальное давление
-
возраст
-
пол
-
частота сердечных сокращений
-
-
Ответ проверен 1503 Если субстрат окклюзии верифицирован, в диагнозе констатируется ТЭЛА, указываются
-
вариант течения заболевания
-
дата развития и анатомический уровень окклюзии легочной артерии
-
риск ранней смерти
-
уровень D -димера крови
-
характер сердечной недостаточности (острая или хроническая, степень, функциональный класс)
-
-
Ответ проверен 1503 Какое исследование должно выполняться первым у пациента с подозрением на ТЭЛА без шока/гипотензии?
-
КТ-ангиография легких
-
исследование D-димера
-
компрессионное УЗИ вен нижних конечностей
-
эхокардиография
-
-
Ответ проверен 1503 Какой метод исследования в настоящее время является предпочтительным для подтверждения диагноза ТЭЛА?
-
вентиляционно-перфузионная сцинтиграфия легких
-
компьютерная томографическая пульмоноангиография
-
магнитно-резонансная томография легких
-
рентгеновская пульмоноангиография
-
-
Ответ проверен 1503 К наиболее значимым факторам риска ТЭЛА относятся
-
венозная тромбоэмболия в анамнезе
-
госпитализация по поводу сердечной недостаточности или фибрилляции/трепетания предсердий в предшествовавшие 3 месяца
-
инсульт с развитием паралича
-
инфаркт миокарда в предшествовавшие 3 месяца
-
онкологические заболевания
-
перелом нижней конечности
-
тромбоз поверхностных вен нижних конечностей
-
-
Ответ проверен 1503 К наследственным факторам риска ТЭЛА относятся
-
дефицит протеина С
-
дисфибриногенемия
-
мутации в генах BRCA-1 и BRCA-2
-
мутация G20210A гена протромбина (фактор II)
-
мутация гена CFTR
-
мутация с667Т гена метилентетрагидрофолат редуктазы
-
повышение уровня факторов VIII, IX, XI
-
-
Ответ проверен 1503 К циркуляторной форме тромбоэмболии легочной артерии по В.С. Савельеву относятся
-
гепато-пульмональный синдром
-
легочно-плевральный синдром
-
острое легочное сердце
-
церебральный синдром
-
-
Ответ проверен 1503 Маркерами дисфункции правого желудочка являются
-
гипокинез свободной стенки ПЖ
-
дилатация ПЖ и/или повышение КДР ПЖ/ЛЖ > 0,9 - 1,0
-
увеличение скорости ТР
-
увеличение скорости митральной регургитации
-
-
Ответ проверен 1503 Маркеры повреждения миокарда при ТЭЛА
-
H-FABP
-
NT-pro-BNP
-
галектин-3
-
сердечные тропонины
-
фракталкин
-
-
Ответ проверен 1503 Методы диагностики тромбоэмболии легочной артерии
-
бронхография
-
компьютерная томография органов грудной клетки
-
сцинтиграфия легких
-
тредмил-тест
-
эхокардиография
-
-
Ответ проверен 1503 Понятие "венозные тромбоэмболические осложнения" включает
-
варикозное расширение вен нижних конечностей
-
тромбоз глубоких вен нижних конечностей
-
тромбоз поверхностных вен нижних конечностей
-
тромбоэмболию легочной артерии
-
-
Ответ проверен 1503 Признаки острого легочного сердца на ЭКГ
-
монофазный подъем ST II, III, aVF
-
монофазный подъем ST c отрицательным Т III, aVF, V1-V3
-
появление (нарастание) БПНПГ
-
синдром SI-QIII (RIII)
-
смещение переходной зоны к правым грудным отведениям
-
-
Ответ проверен 1503 При массивной ТЭЛА поражено
-
более 50 % объема сосудистого русла
-
более 60 % объема сосудистого русла
-
более 70 % объема сосудистого русла
-
более 80 % объема сосудистого русла
-
-
Ответ проверен 1503 При немассивной ТЭЛА поражено
-
менее 10 % объема сосудистого русла
-
менее 20 % объема сосудистого русла
-
менее 30 % объема сосудистого русла
-
менее 50 % объема сосудистого русла
-
-
Ответ проверен 1503 При субмассивной ТЭЛА поражено
-
20 - 30 % объема сосудистого русла
-
30 - 50 % объема сосудистого русла
-
40 - 50 % объема сосудистого русла
-
50 - 60 % объема сосудистого русла
-
-
Ответ проверен 1503 Проба Мозеса - это
-
асимметрия окружности голени (на 1 см и более) и бедра на уровне 15 см над наколенником (на 1,5 см и более)
-
болезненность при сдавлении голени в переднезаднем направлении, сдавление голени с боков безболезненно
-
появление болезненности икроножных мышц при давлении манжетой сфигмоманометра в диапазоне 150 - 160 мм рт ст
-
появление боли в икроножных мышцах при тыльном сгибании стопы
-
появление боли в ноге при кашле и чихании
-
-
Ответ проверен 1503 Проявления легочно-плеврального синдрома
-
гипертермия
-
кашель
-
кровохарканье
-
одышка
-
судороги
-
тахикардия
-
-
Ответ проверен 1503 Самым частым симптомом ТЭЛА является
-
боль и отек нижней конечности
-
кашель
-
одышка
-
плевральная боль
-
-
Ответ проверен 1503 Симптом МакКоннелла при тромбоэмболии лёгочной артерии - это
-
акинез нижней стенки левого желудочка
-
гипокинез свободной стенки ПЖ в сравнении с верхушкой ПЖ
-
гипокинезия апикального сегмента правого желудочка при наличии нормо-или гиперкинеза средних и базальных сегментов правого желудочка
-
соотношение КДР ПЖ/ЛЖ более 0,9 - 1,0
-
-
Ответ проверен 1503 Сколько признаков включает алгоритм Wells?
-
10
-
5
-
6
-
7
-
8
-
-
Ответ проверен 1503 Среди типичных эхокардиографических признаков перегрузки/дисфункции ПЖ можно выделить
-
гипокинез свободной стенки ПЖ в сравнении с верхушкой ПЖ
-
появление выпота в перикарде
-
появление недостаточности АК
-
появление недостаточности ТК
-
расширение и/или гипокинез ПЖ
-
соотношение КДР ПЖ/ЛЖ более 0,9 - 1,0
-
-
Ответ проверен 1503 Стандартная норма D-димера составляет
-
100 мкг/л
-
300 мкг/л
-
400 мкг/л
-
500 мкг/л
-
700 мкг/л
-
-
Ответ проверен 1503 Факторы умеренного риска развития венозной тромбоэмболии
-
венозная тромбоэмболия в анамнезе
-
инсульт с развитием паралича
-
онкологические заболевания
-
перелом нижней конечности
-
травма спинного мозга
-
тромбоз поверхностных вен нижних конечностей
-
тромбофилия
-
химиотерапия
-