Этапы реабилитации при эндопротезировании коленного сустава

позднейший этап

поздний послеоперационный этап

промежуточный этап

ранний послеоперационный этап

до 3-х месяцев

до 4-х месяцев

до 5-х месяцев

до 6-х месяцев

восстановление навыков самообслуживания

восстановление профессиональной и социальной активности

восстановление функции опоры

восстановление функции передвижения

предупреждение трофических расстройств, в первую очередь, пролежней

даются рекомендации по лечебной физкультуре

даются рекомендации по снижению веса, лечению гастропатий, санации хронических очагов инфекции

обучение пациента технике ходьбы без опоры на оперированную конечность с использованием дополнительных средств опоры (костыли, трость)

обучение правильному глубокому грудному и диафрагмальному дыханию, откашливанию для профилактики осложнений со стороны сердечно-сосудистой, дыхательной системы

освоение навыков повседневной активности (вставание с правильным распределением веса тела, пересаживание с кровати на стул и т.д.)

восстановление профессиональной и социальной активности

предупреждение трофических расстройств, в первую очередь, пролежней

профилактика послеоперационных осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы

уменьшение отека мягких тканей

боль или дискомфорт

максимальная дистанция ходьбы

минимальная дистанция ходьбы

повседневная активность

DASH

Eq5d

Лекена

Хариса

6-минутный тест ходьбы

анализ динамики болевого синдрома по ВАШ (визуально-аналоговой шкале)

оценка гониометрических показателей, выраженности хромоты, степени гипотрофии мышц, величины укорочения конечности

оценка силы мышц нижних конечностей (по 6-балльной системе)

10-15 процедур

20 процедур

25 процедур

5 процедур

интенсивно-тренирующий

общий

тренирующий

щадящий

до 10-12 недель с момента операции

до 13-14 недель с момента операции

до 15-16 недель с момента операции

до 17-18 недель с момента операции

поздний восстановительный

промежуточный восстановительный

ранний восстановительный

смежный восстановительный

бег

гольф

игры с мячом

контактные виды спорта

плаванье

прыжки

3-балльная система

4-балльная система

5-балльная система

6-балльная система

время ходьбы

одинаковая длина шага

одинаковое время опоры на каждую ногу во время ходьбы

правильная постановка стоп во время ходьбы

правильный перекат с пятки на носок во время опоры

от 14 до 16 недель

от 16 до 18 недель

от 18 до 20 недель

от 6-8 до 10-12 недель

не более 10 дней

не более 12 дней

не более 14 дней

не более 5-7 дней

от 12 до 14 недель

от 2 до 6 недель

от 4 до 8 недель

от 6 до 10 недель

24 дня

3 дня

59 дней

7-12 дней

аэробика

бальные танцы

велосипед

вождение автомобиля

гольф

игры с мячом

лыжи

комплексность

обоснованность

позднее начало (позднее 48 часов)

раннее начало (12-48 часов)

индивидуальный характер

мультидисциплинарный характер

позднее начало (позднее 48 часов)

этапность

с 1-го дня

с 12-го дня

с 3-го дня

с 5-го дня

через 10 недель после операции

через 2 недели после операции

через 4-6 недель после операции

через 8 недель после операции

возможностей передвижения и самообслуживания (на уровне активности, по МКФ)

социальной и профессиональной активности, улучшение качества жизни (на уровне участия, по МКФ)

функции неоперированного сустава (на уровне повреждения, по МКФ)

функции оперированного сустава (на уровне повреждения, по МКФ)

через 2-3 недели

через 4-5 недель

через 6-7 недель

через 8-9 недель

через 10-12 недель

через 3-4 недели

через 5-6 недель

через 7-8 недель

с 15-го дня

с 20-го дня

с 25-го дня

с 30-го дня

через 10-12 недель

через 4-5 недель

через 5-6 недель

через 7-8 недель