Лабораторные синдромы в педиатрической практике
-
Ответ проверен 1503 MCV уменьшается при
-
В12-дефицитной анемии
-
анемии хронического воспаления
-
железодефицитной анемии
-
талассемии
-
-
Ответ проверен 1503 Активность щелочной фосфатазы (ЩФ) повышается при
-
гипофосфатазии
-
заболеваниях костей
-
нефротическом синдроме
-
холестатических состояниях
-
-
Ответ проверен 1503 Альтернативой сбору суточной мочи для определения протеинурии является
-
определение белка в разовой порции мочи
-
определение клиренса креатинина в пробе Реберга
-
определение общего белка в крови
-
определение отношения белок/креатинин в разовой порции мочи
-
-
Ответ проверен 1503 Варианты образцов мочи включают
-
образец суточной мочи
-
первый утренний образец
-
произвольный образец (разовая порция)
-
тощаковый образец
-
-
Ответ проверен 1503 В норме за сутки с мочой выделяется
-
в норме белок с мочой не выделяется
-
не более 0,15 г белка
-
не более 1 г белка
-
не более 3 г белка
-
-
Ответ проверен 1503 Все аномальные лабораторные результаты у конкретного пациента чаще всего объясняет
-
вероятность нескольких различных заболеваний
-
единственное заболевание
-
несоблюдение личной гигиены
-
смена циркадных ритмов
-
-
Ответ проверен 1503 Глюкозурия обычно возникает при уровне гликемии выше
-
20-25 ммоль/л
-
3,3 ммоль/л
-
9-10 ммоль/л
-
верхней границы референсного интервала
-
-
Ответ проверен 1503 Глюкозурия при нормогликемии (почечная глюкозурия) может развиться вследствие
-
концентрирования мочи в собирательных трубочках
-
нарушения реабсорбции в проксимальном отделе нефрона
-
увеличения клубочковой фильтрации (например, при беременности)
-
употребления напитков и продуктов с высоким содержанием сахара
-
-
Ответ проверен 1503 Для диагностики острого панкреатита значимым является
-
любое повышение активности амилазы и/или липазы
-
обнаружение макроамилазы в сыворотке крови
-
снижение активности амилазы и/или липазы
-
трехкратное увеличение активности амилазы и/или липазы по сравнению с верхней границей референсного интервала
-
-
Ответ проверен 1503 Для определения суточной потери белка мочу собирают
-
в течение двенадцати часов
-
в течение суток, в одну емкость
-
в течение суток, каждую порцию - в отдельную емкость
-
в течение трёх часов
-
-
Ответ проверен 1503 Для синдрома цитолиза гепатоцитов характерно повышение активности
-
гамма-глутамилтрансферазы (ГГТ)
-
лактатдегидрогеназы (ЛДГ)
-
трансаминаз (АсАт, АлАт)
-
щелочной фосфатазы (ЩФ)
-
-
Ответ проверен 1503 Желтушность кожи возникает при уровне общего билирубина более
-
20-25 мкмоль/л
-
300-300 мкмоль/л
-
40-50 мкмоль/л
-
80-100 мкмоль/л
-
-
Ответ проверен 1503 К ведущим причинам острого цитолиза гепатоцитов относят
-
вирусные гепатиты
-
желчнокаменную болезнь
-
интоксикацию и отравление
-
острый панкреатит
-
-
Ответ проверен 1503 К лабораторным симптомам отравления ацетаминофеном относится
-
лейкопения, микроцитарная анемия, тромбоцитопения, связанные с угнетением кроветворения
-
повышение трансаминаз (>40 N), ЛДГ, билирубина, связанное с острым цитолизом гепатоцитов
-
повышение уровня глюкозы, ацетона, кетонов в моче, связанное с нарушением метаболизма углеводов
-
протеинурия >3 г/сутки, гипоальбуминемия, отеки, связанные с поражением почек
-
-
Ответ проверен 1503 Лабораторные проявления нефротического синдрома включают
-
гипергликемию, глюкозурию, появление кетонов в моче
-
пиурию, нитриты в моче, микрогематурию
-
протеинурию <3 г/сутки, макрогематурию с нативными и дисморфными эритроцитами
-
протеинурию >3 г/сутки, гипоальбуминемию (<25 г/л), гиперхолестеринемию
-
-
Ответ проверен 1503 Лактатдегидрогеназа (ЛДГ)
-
локализуется в митохондриях
-
содержится в большинстве тканей организма
-
содержится преимущественно в печени
-
является универсальным маркером цитолиза
-
-
Ответ проверен 1503 Лейкоцитоз >50 тыс/мкл
-
бывает только при острых лейкозах
-
всегда имеет злокачественную природу
-
критерий лейкемоидной реакции
-
может представлять реактивное изменение крови
-
-
Ответ проверен 1503 Ложноотрицательные результаты тестов на глюкозу, нитриты, кровь в моче может вызывать
-
альбумин
-
аскорбиновая кислота
-
уробилиноген
-
хлорсодержащие дезинфектанты
-
-
Ответ проверен 1503 Максимальный объем взятия крови для лабораторных исследований у детей не должен превышать
-
1-5% от ОЦК в течение 24 часов
-
10 мл
-
10% от ОЦК в течение 24 часов
-
5 мл
-
-
Ответ проверен 1503 Наибольшее диагностическое значение при заболеваниях поджелудочной железы имеет определение в сыворотке крови активности
-
Р-амилазы
-
гамма-глютамилтранспептидазы
-
креатинфосфокиназы
-
лактатдегидрогеназы
-
липазы
-
щелочной фосфатазы
-
-
Ответ проверен 1503 Общий объем циркулирующей крови у детей составляет
-
115 мл/кг
-
180-200 мл/кг
-
40-50 мл/кг
-
75-100 мл/кг
-
-
Ответ проверен 1503 Пациенту назначили исследование суточной протеинурии. Объем собранной за сутки мочи составил 2100 мл, концентрация белка 2 г/л. Суточная протеинурия составляет
-
0,95 г/сутки
-
1,05 г/сутки
-
2 г/сутки
-
4,2 г/сутки
-
-
Ответ проверен 1503 Педиатр осматривает ребенка 10 месяцев, родителей беспокоят нарастающие в последний месяц вялость, сонливость, быстрая утомляемость мальчика. Ребенок на грудном вскармливании, прикорм с 6 месяцев овощным пюре, с 8 месяцев введены каши. Мать вегетарианка. В анализе крови: гемоглобин 62 г/л (120-155), MCV 126 фл (78-96), лейкоциты 2,3 тыс/мкл (4,5-11,5), тромбоциты 112 тыс/мкл (150-440). Морфологически в мазке периферической крови: анизоцитоз, пойкилоцитоз, макроциты, гиперсегментированные нейтрофилы. Бластных клеток не обнаружено. Вероятный диагноз
-
В12/фолиеводефицитная анемия
-
апластическая анемия
-
железодефицитная анемия
-
острый лейкоз
-
-
Ответ проверен 1503 При биохимическом анализе крови получены следующие результаты: АсАт 12 Ед/л (10-45), АлАт 6 Ед/л (10-42), билирубин общий 9 мкмоль/л (2-13,7), альбумин 13 г/л (38-54), общий белок 30,1 г/л (60-80), холестерин общий 13,5 ммоль/л (3,1-5,2). Суточная протеинурия 4,3 г/сутки. Эти результаты согласуются с картиной
-
инфекции мочевых путей
-
нефротического синдрома
-
острого цитолиза гепатоцитов
-
печеночноклеточной недостаточности
-
-
Ответ проверен 1503 При биохимическом анализе крови получены следующие результаты: АсАт 6780 Ед/л (10-45), АлАт Ед/л 7490 (10-42), ЛДГ МЕ/л 8530 (100-320), ЩФ 307 (60-400), ГГТ 32 Ед/л (7-47), билирубин общий 32,7 мкмоль/л (2-13,7), альбумин 43 г/л (38-54). Эти результаты согласуются с картиной
-
нефротического синдрома
-
острого панкреатита
-
острого цитолиза гепатоцитов
-
холестатического синдрома
-
-
Ответ проверен 1503 При исследовании мочи тест-полоской получена положительная реакция на лейкоциты (4+, 500 клеток/мкл) и нитриты, рН=8,3. Однако при микроскопии осадка мочи лейкоциты обнаружены не были. Такой результат предполагает следующее заключение
-
для исключения инфекции мочевых путей нужно выполнить посев мочи
-
для получения достоверного результата нужно собрать суточную мочу и провести повторное исследование
-
на тест-полоске ложноположительный результат за счет щелочной реакции мочи, инфекция мочевых путей исключается
-
положительная реакция на лейкоциты (лейкоцитарную эстеразу) и нитриты с высокой вероятностью указывает на инфекцию мочевых путей; в щелочной моче лейкоциты разрушаются и не обнаруживаются при микроскопии
-
-
Ответ проверен 1503 При медицинском осмотре перед вакцинацией у ребенка 2 лет обнаружили тромбоцитопению (6 тыс/мкл). Других отклонений в гемограмме не было, в анамнезе и при настоящем осмотре геморрагических проявлений не отмечено. Морфологически в мазке периферической крови: множественные агрегаты тромбоцитов. Была заподозрена ЭДТА-зависимая псевдотромбоцитопения. Какое исследование прояснит ситуацию?
-
анализ антитромбоцитарных антител
-
анализ коагулограммы
-
анализ образца крови, стабилизированного цитратом
-
пункция костного мозга и анализ миелограммы
-
-
Ответ проверен 1503 При оценке сывороточной активности щелочной фосфатазы (ЩФ) следует использовать референсные интервалы
-
имеющие верхний и нижний предел
-
имеющие только верхний предел
-
имеющие только нижний предел
-
учитывающие возраст и пол
-
-
Ответ проверен 1503 При цитолизе гепатоцитов общий уровень билирубина повышается за счет
-
недостатка продукции альбумина
-
непрямого (неконъюгированного) билирубина
-
прямого (конъюгированного) билирубина
-
резкого повышения уровня трансаминаз
-
-
Ответ проверен 1503 Протеинурию определяют как
-
выделение альбумина с мочой
-
выделение белка с мочой в количестве, превышающем физиологическую норму
-
выделение с мочой любого количества белка
-
выделение уромодулина с мочой
-