Диагностика и ведение больных c инфарктом миокарда 2 типа
-
Ответ проверен 1503 В скольких последовательных отведениях должен быть выявлен подъем сегмента ST на ЭКГ для постановки диагноза: "ОКС"?
-
в 2 отведениях
-
в 3 отведениях
-
в 4 отведениях
-
в 5 отведениях
-
-
Ответ проверен 1503 Выберете признаки перипроцедурного инфаркта миокарда
-
безболевая форма
-
высокое пульсовое давление
-
гиперемия кожи
-
лихорадка
-
осложнение операций
-
повышение тропонина в крови
-
-
Ответ проверен 1503 Выберите диагностические признаки острого инфаркта миокарда
-
загрудинная боль
-
изменения на ЭКГ (появление/углубление зубца Q, исчезновение/снижение зубца R, элевация ST, монофазная кривая)
-
кардиомегалия
-
повышение активности КФК, АСТ, ЛДГ, тропонина
-
психомоторное возбуждение
-
ритм галопа
-
цианоз
-
-
Ответ проверен 1503 Выберите лабораторный признак, имеющий наибольшую ценность для диагностики инфаркта миокарда?
-
аспарататаминотрансфераза
-
гидроксибутиратдегидрогеназа
-
креатинфосфокиназа
-
лактатдегидрогеназа
-
тропонин I
-
тропонин Т
-
-
Ответ проверен 1503 Выберите раннее осложнение инфаркта миокарда
-
аневризма сердца
-
отек легкого
-
разрыв межжелудочковой перегородки
-
синдром Дресслера
-
-
Ответ проверен 1503 Выберите тип инфаркта миокарда (ИМ), который не используется в современной клинической классификации
-
ИМ вследствие атеротромбоза
-
ИМ вследствие тромбоза стента
-
ИМ вторичного генеза
-
ИМ при проведении аортокоронарного шунтирования
-
ИМ, связанный с проведением ЧКВ
-
-
Ответ проверен 1503 Инфаркт миокарда 1 типа развивается вследствие
-
гипертензии
-
дыхательной недостаточности
-
медикаментозного воздействия
-
разрыва, эрозирования атеросклеротической бляшки
-
-
Ответ проверен 1503 Инфаркт миокарда 2 типа возникает
-
на фоне анемии
-
на фоне разрыва, эрозирования атеросклеротической бляшки
-
после коронарного шунтирования
-
после чрезкожного коронарного вмешательства
-
-
Ответ проверен 1503 Какое обследование наиболее значимо у пациента среднего возраста, у которого появилась боль в левой половине грудной клетке, связанная со стрессовой ситуацией?
-
УЗИ брюшной полости
-
исследование крови на тропонин Т и I
-
рентген грудной клетки
-
-
Ответ проверен 1503 Какой синдром используют в качестве рабочего диагноза при наличии у пациента ангинозной боли или ее эквивалентов?
-
острый коронарный синдром
-
синдром Марфана
-
синдром Морганьи Адамса Стокса
-
синдром Туретта
-
-
Ответ проверен 1503 Назовите наиболее частую причину смерти у больного с инфарктом миокарда
-
аритмии
-
блокады
-
кардиогенныи шок
-
левожелудочковая сердечная недостаточность
-
тампонада сердца
-
-
Ответ проверен 1503 Наиболее частая причина смерти больного с ИМ на догоспигальном этапе
-
атриовентрикулярная блокада
-
кардиогенный шок
-
отек легких
-
сердечная недостаточность
-
фибрилляция желудочков
-
-
Ответ проверен 1503 Пациент 55 лет жалуется на боль в эпигастрии, в течение часа, тошноту, однократную рвоту. АД 120/80 мм рт. ст., пульс 56 в 1 минуту. На ЭКГ признаки острой ишемии миокарда левого желудочка. Какой вероятный диагноз?
-
ОКС
-
гастрит
-
инфаркт миокарда
-
кардиогенный шок
-
отек легких
-
перикардит
-
тромбоэмболия легочной артерии
-
-
Ответ проверен 1503 Показана ли тромболитическая терапия больному с ОКС с подъемом сегмента ST и невозможностью в течение 120 минут провести ЧКВ?
-
возможна
-
на усмотрение врача
-
не показана
-
показана
-
-
Ответ проверен 1503 Поставьте предположительный диагноз. Мужчина 47 лет с жалобами на загрудинные боли. АД 135/85 мм рт. ст., пульс ритмичный, 84 в 1 мин. На ЭКГ синусовый ритм, нормальное положение ЭОС
-
ОКС без подъема сегмента ST
-
впервые возникшая стенокардия
-
стенокардия напряжения II ФК
-
стенокардия напряжения III ФК
-
-
Ответ проверен 1503 При каком уровне тропонина диагноз инфаркта миокарда является подтверждённым?
-
< 2,0 нг/мл
-
> 2,0 нг/мл
-
если уровень тропонина превышает 95-й перцентиль нормального диапазона
-
если уровень тропонина превышает 99-й перцентиль нормального диапазона, отмечается его снижение или нарастание в динамике в сочетании с клиническими ли ЭКГ-доказательствами ишемии миокарда
-
-
Ответ проверен 1503 Тактика ведения больных с подозрением на ОКСпST
-
должно проводиться активное наблюдение терапевтом по месту жительства
-
должно проводиться динамическое наблюдение в поликлинике с контролем ЭКГ каждые полчаса в течение 6 часов
-
должны быть госпитализированы в общетерапевтическое отделение
-
должны быть немедленно госпитализированы в специализированное отделение неотложной кардиологии
-
должны проводиться симптоматическая терапия и плановая госпитализация в отделение кардиологии
-
-
Ответ проверен 1503 У больного 60 лет с ОКС бпST на момент госпитализации жалоб нет, АД 120/80 мм. рт. ст., пульс 75 уд. в мин., уровень тропонина высокий, c нарастание в течение 3 часов. Сумма баллов по шкале GRACE 150. В течение скольких часов показано проведение КАГ?
-
2
-
24
-
36
-
72
-
-
Ответ проверен 1503 Укажите атипичные клиническим проявлениям инфаркта миокарда
-
болевой синдром за грудиной, длительностью более 30 минут
-
одышка
-
слабость
-
тошнота, рвота, боли в животе
-
-
Ответ проверен 1503 Укажите вероятную причину появления в отведении aVR на ЭКГ подъема сегмента ST
-
гипертрофическая кардиомиопатия
-
грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
-
инфаркт миокарда
-
острое легочное сердце, тромбоэмболия легочной артерии
-
острый перикардит
-
-
Ответ проверен 1503 Укажите лекарственную группу, которая имеет подтвержденную клиническую эффективность в лечение инфаркта миокарда 1 типа
-
антибактериальные средства
-
дезагреганты
-
мочегонные средства
-
отхаркивающие средства
-
-
Ответ проверен 1503 Укажите наиболее раннее, частое и опасное осложнение инфаркта миокарда
-
разрыв сердца
-
синдром Дресслера
-
тромбоэндокардит
-
фибрилляция желудочков
-
экссудативный перикардит
-
-
Ответ проверен 1503 Укажите наиболее характерные признаки инфаркта миокарда 1 типа?
-
наибольшая летальность при трансмуральном инфаркте миокарда, развивается в отдаленном периоде
-
некроз миокарда развивается спустя 2 часа от начала боли
-
некроз миокарда развивается спустя 30 минут от начала боли
-
развивается в результате коронаротромбоза
-
развивается при малоизмененных атеросклерозом коронарных сосудах
-
-
Ответ проверен 1503 Укажите причину, при которой уровень сердечного тропонина не повышается
-
инфильтративные заболевания (амилоидоз, саркоидоз)
-
коронарная эмболия или васкулит
-
массивная легочная эмболии или легочная гипертензия
-
острая респираторная инфекция
-
расслоение аорты или тяжелый порок аортального клапана
-
-
Ответ проверен 1503 Укажите причины развития инфаркта миокарда 2 типа
-
анемия
-
гипотония
-
пароксизм тахиаритмии
-
разрыв атеросклеротической бляшки
-
тромб в коронарной артерии
-
-
Ответ проверен 1503 Укажите раздел в международной классификации болезней 10-го пересмотра, к которому относится острый инфаркт миокарда.
-
болезни артерий, артериол и капилляров
-
болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением
-
другие болезни сердца
-
ишемическая болезнь сердца
-
-
Ответ проверен 1503 Укажите, что не характерно для острой ишемии при инфаркте миокарда
-
ангинозный статус
-
длительность свыше 30 минут
-
загрудинная локализация
-
купирование боли наркотическими анальгетиками в сочетании с нейролептиками
-
купирование боли нитроглицерином
-
-
Ответ проверен 1503 Укажите ЭКГ признак, необходимый для постановки диагноза: "ОКС без подъема сегмента ST"
-
АВ блокада I степени
-
нисходящая или горизонтальная депрессия сегмента ST> 0,05 мВ в двух и более смежных отведениях
-
нисходящая или горизонтальная депрессия сегмента ST> 0,05 мВ в любом одном отведении
-
фибрилляция предсердий
-
-
Ответ проверен 1503 Укажите эхокардиографический признак инфаркта миокарда
-
диффузный гиперкинез
-
диффузный гипокинез
-
локальный гиперкинез
-
локальный гипокинез
-
-
Ответ проверен 1503 Что называют внезапной коронарной смертью?
-
смерть больного ИБС в течение 1 часа
-
смерть при документированной фибрилляции желудочков
-
смерть при остром инфаркте миокарда
-