Энтеральное питание при оказании паллиативной помощи детям
-
Ответ проверен 1503 Адекватное питание детей в условиях паллиативной помощи подразумевает
-
включение специализированных питательных смесей
-
достаточное для организма поступление всех необходимых нутриентов
-
сбалансированный состав по макронутриентам
-
увеличение содержания в пище белка и витаминов
-
-
Ответ проверен 1503 Больше всего энергии в дневное время организм затрачивает на
-
деятельность нейронов головного мозга
-
основной обмен
-
сокращения гладких мышц
-
сокращения скелетных мышц
-
-
Ответ проверен 1503 Важнейшим, самым ключевым, первоочередным нутриентом в пище для роста и развития тканей и поддержания функционирования организма в целом, является
-
белок
-
глюкоза
-
растительный жир
-
цинк и селен
-
-
Ответ проверен 1503 Какова доля обеспечения трофической потребности толстой кишки за счет внутрипросветного субстрата?
-
100%
-
30%
-
80%
-
близка к 0%
-
-
Ответ проверен 1503 Ключевое показание для назначения нутритивной поддержки
-
невозможность полного обеспечения потребностей за счет обычной еды
-
острая дыхательная недостаточность
-
острая печеночная недостаточность
-
паллиативный статус
-
-
Ответ проверен 1503 Ключевой причиной нутритивной недостаточности в паллиативе является
-
дефицит поступления нутриентов в организм
-
последствия лечения основного заболевания
-
проблемы с аппетитом
-
течение основного заболевания
-
-
Ответ проверен 1503 Легче усваиваются смеси
-
без вкусовых наполнителей
-
с исключением казеиновой фракции белка
-
с меньшей калорической плотностью
-
со сниженным содержанием белка
-
-
Ответ проверен 1503 Лечебная питательная смесь
-
может (а в некоторых случаях должна!) быть единственным источником питания пожизненно
-
не может назначаться в течение более 3 месяцев
-
специально предназначена для питания через зонд и гастростому
-
является (за исключением модульных или специализированных продуктов) полноценным питанием
-
-
Ответ проверен 1503 Макронутриентом является
-
глюкоза
-
железо
-
селен
-
цинк
-
-
Ответ проверен 1503 Микронутриентом является
-
глутамин
-
глюкоза
-
линолевая кислота
-
цинк
-
-
Ответ проверен 1503 Пероральный прием обычной пищи без назначения специализированной нутритивной поддержки в условиях паллиатива, возможно рассматривать
-
детям без наличия тяжелой нутритивной недостаточности, отказывающимся пить питательную смесь, или когда ее регулярный прием по каким-либо причинам невозможен
-
у детей без наличия тяжелой нутритивной недостаточности при возможности полного обеспечения физиологических потребностей за счет обычной пищи
-
у детей с нормальным нутритивным статусом или умеренной степенью нутритивной недостаточности
-
у детей с нутритивными нарушениями, которым отсутствует возможность постановки назогастрального зонда
-
-
Ответ проверен 1503 Питание через зонд или гастростому ребенку в паллиативе следует рассматривать, когда
-
имеются выраженные гастроинтестинальные нарушения
-
имеются нарушения функции жевания/глотания
-
существует невозможность обеспечить нутритивную потребность перорально
-
требуется длительная нутритивная поддержка в домашних условиях
-
-
Ответ проверен 1503 Полимерная лечебная смесь является
-
неполноценным питанием по составу микронутриентов (прежде всего, минеральных веществ)
-
полноценным питанием, но нежелательна для приема детям с непереносимостью глютена
-
полноценным питанием, но при длительном приеме негативно влияет на функцию печени и почек
-
полноценным питанием: содержит все необходимые нутриенты
-
-
Ответ проверен 1503 Положение пациента во время проведения энтерального питания
-
возвышенное положение головы и груди как минимум на 30⁰
-
горизонтальное, лежа на боку
-
горизонтальное, лежа на спине
-
-
Ответ проверен 1503 Преимущества энтерального питания перед парентеральным
-
более эффективно восстанавливает нутритивный статус
-
дешевле
-
обеспечивает перистальтику ЖКТ
-
способствует поддержанию иммунного ответа в целом, сохраняет иммунитет, опосредованный Ig A
-
-
Ответ проверен 1503 При обеспечении внутрикишечного доступа (интестинального зонда) требуется введение субстрата
-
возможно болюсное или капельное введение - в зависимости от состояния функции кишки
-
исключительно болюсом
-
исключительно инфузией с высокой скоростью
-
исключительно инфузией с низкой скоростью
-
-
Ответ проверен 1503 Расчет нутритивной потребности ребенка при назначении нутритивной поддержки, оптимально должен базироваться на определении
-
биохимических показателей крови: глюкозы, альбумина, мочевины, билирубина, холестерина, триглицеридов
-
величины основного обмена
-
долженствующей массы тела
-
количества граммов белка на кг массы тела
-
-
Ответ проверен 1503 Ребенку с доказанной аллергией к белкам коровьего молока рекомендованы смеси
-
низкокалорийные
-
полимерные
-
полуэлементные или элементные
-
с исключением лактозы
-
-
Ответ проверен 1503 Ребенку с хронической нутритивной недостаточностью со слабовыраженными или нерегулярными диспептическими явлениями, нутритивную поддержку лучше начинать с
-
полимерной гиперкалорической смеси
-
полимерной изокалорической смеси
-
полуэлементной смеси
-
элементной смеси
-
-
Ответ проверен 1503 Саркопеническое ожирение означает наличие у человека
-
избытка жировой массы при нормальном росте
-
избытка жировой массы тела и дефицит соматического пула белка
-
избытка массы тела и снижение мышечной силы
-
ожирения и низкий рост
-
-
Ответ проверен 1503 У детей с хронической нутритивной недостаточностью, либо после длительного дефицита адекватного питания, нутритивная потребность
-
всегда выше традиционных расчетных показателей
-
всегда соответствует традиционным расчетным показателям
-
обычно выше традиционных расчетных показателей
-
обычно ниже традиционных расчетных показателей
-
обычно соответствует традиционным расчетным показателям
-
-
Ответ проверен 1503 У ребенка назоинтестинальный зонд. Введение смеси возможно
-
вручную обычным введением
-
только капельно через инфузомат/энтеромат или гравитационным способом
-
только короткими болюсами через инфузомат/энтеромат или вручную
-
через инфузомат/энтеромат или гравитационным способом
-
-
Ответ проверен 1503 У ребенка с ожирением 2 степени (после лечения глюкокортикостероидами) отмечается снижение массы тела за месяц. Динамику нутритивного статуса
-
можно оценить как отрицательную
-
можно оценить как положительную
-
по динамике массы тела точно оценить нельзя
-
-
Ответ проверен 1503 У ребенка с хронической белково-энергетической недостаточностью тяжелой степени в условиях вынужденной гиподинамии, фактическая потребность в энергии
-
близка к расчетному уровню основного обмена
-
значительно выше основного обмена
-
равна значению энергии основного обмена, умноженного на коэффициент, равный 1,7-2,0
-
равна уровню основного обмена, рассчитанного на долженствующую массу тела
-