Соматоформные психические расстройства: типология и дифференцированный терапевтический подход

использовать длительное время

использовать кратковременными или прерывистыми курсами

использовать постоянно

не использовать совсем

врачами

пациентом

психологами

родственниками

возрасте больного

наличии сопутствующей депрессии

наличии сопутствующей патологии

специфике вегетативно-соматических симптомов

ипохондрическое расстройство

органические, включая симптоматические, психические расстройства

соматизированное расстройство

соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы

12 месяцев

3 месяцев

6 месяцев

трех дней

данные инструментальных методов свидетельствуют о соматической патологии

ипохондрические жалобы на втором плане

связь клинических проявлений с различными провоцирующими факторами

соматотропная терапия не влияет на клинические проявления и не способствует редукции

доминируют соматические жалобы

жалобы не соответствуют объективному состоянию

жалобы соответствуют объективному состоянию

повторные обращения к врачам

18 - 20 лет

25 - 35 лет

50 - 70 лет

поздний подростковый период

истерии

нервной анорексии

органических расстройств

расстройства настроения

данных за существенное структурное или функциональное расстройство данного органа или системы нет

есть данные за существенное структурное или функциональное расстройство данного органа или системы

озабоченность больного по поводу возможного серьезного, но как правило, неопределенного, заболевания

симптомы вегетативного возбуждения (сердцебиение, тремор) имеют хронический характер

1983

1993

1995

1999

А.В. Снежневский

Ж. Ангст

Т.Ф. Пападопулос

Франц Александер

Э. Кречмер

арт-терапия

краткосрочная динамическая психотерапия

поведенческая терапия

психоаналитически ориентированная терапия

Блок: F10-F18

Блок: F30-F39

Блок: F40-F48

Блок: F60-F69

антидепрессантов

антипсихотиков

ноотропных препаратов

нормотимиков

больные дурашливы

больные подавлены и тревожны

жалобы носят многообразный и вариабельный характер

жалобы отсутствуют

адекватную психотерапию

организацию здорового образа жизни

организацию режима труда и отдыха

семейную психотерапию

эффективную фармакотерапию

0,4 -1,5%

0,4 -5,5%

10 -25%

4 -15%

0,5%

1%

100%

50%

8,7%

0,2% - 10%

2% - 10%

30% - 70%

50% - 20%

генерализованным тревожным расстройством

деменцией

депрессией

расстройством личности

женщин молодого возраста

женщин после 60 лет

мужчин молодого возраста

подростков

не составляют проблемы

представляют медицинскую проблему

представляют социальную проблему

представляют экономическую проблему

психические расстройства, клинические проявления которых не определяются соматическими симптомами

психические расстройства, клинические проявления которых определяются соматическими симптомами

расстройства личности

расстройства психологического развития

кратковременные изменения со стороны различных систем организма

множество постоянных жалоб на неприятные и тягостные ощущения, функциональные расстройства, наблюдающиеся со стороны нескольких органов, при отсутствии объективных признаков их повреждения

психологическое расстройство, которое связано с реакцией человека на своё здоровье и изменения в нём

состояния, характеризующиеся непроизвольным уходом от реальности, который выражается в частичной или полной потере сознательного контроля над памятью, самосознанием (деперсонализация), ощущениями (дереализация), двигательными функциями

непсихотические расстройства, клинические проявления которых определяются соматическими симптомами. Это патологические телесные нарушения, вегетативные дисфункции и поведения, отражающее повышенную озабоченность больных состоянием своего соматического здоровья

психические расстройства, клинические проявления которых определяются соматическими и вегетативными симптомами, а также диссоциативными и конверсионными расстройствами

психические расстройства, клинические проявления которых определяются соматическими симптомами. Это вегетативные дисфункции и поведения, отражающее повышенную озабоченность больных состоянием своего соматического здоровья

психические расстройства, клинические проявления которых определяются соматическими симптомами. Это патологические телесные нарушения, вегетативные дисфункции и поведения, отражающее повышенную озабоченность больных состоянием своего соматического здоровья

Ганнушкиным Петром Борисовичем

Гиппократом

Иоганном Кристианом Гейнротом

Эмилем Крепелиным