Антикоагулянтная терапия при клапанной фибрилляции предсердий

клапанные биопротезы (> 3 месяцев после операции)

легкий или умеренный АС

механический протез

транскатетерная имплантация аортального клапана

аортальный стеноз легкой степени

биологический протез в любой позиции

механический протез в любой позиции

митральный стеноз легкой степени

амиодарон

лаппаконитина гидробромид

прокаинамид

пропафенон

Euro-Score

HAS-BLED

шкала CHA2DS2-VASc

шкала риска ВТЭО

шкала CHA2DS2-VASc

шкала HAS-BLED

шкала SCORE

шкала Борга

ФП, которая длится более 7 дней, включая эпизоды, купированные кардиоверсией или медикаментозно спустя 7 суток и более

ФП, которая не была диагностирована ранее, независимо от продолжительности аритмии или тяжести связанных с ней симптомов

ФП, самостоятельно купирующаяся, в большинстве случаев в течение 48 часов. Некоторые пароксизмы ФП могут продолжаться до 7 суток

длительный эпизод ФП более 1 года при условии выбора стратегии контроля ритма

Длительный эпизод ФП более 1 года при условии выбора стратегии контроля ритма

ФП, которая длится более 7 дней, включая эпизоды, купированные кардиоверсией или медикаментозно спустя 7 суток и более

ФП, самостоятельно купирующаяся, в большинстве случаев в течение 48 часов. Некоторые пароксизмы ФП могут продолжаться до 7 суток

Форма ФП, когда совместно пациентом (и врачом) принято согласованное решение не осуществлять попытки восстановления синусового ритма

проведение антикоагулянтной терапии показано в течение всего срока беременности всем пациенткам с ФП после оценки риска по шкале CHA2DS2-VASc

проведение антикоагулянтной терапии показано только в третьем триместре беременности у пациенток с ФП вне зависимости от риска по шкале CHA2DS2-VASc

проведение антикоагулянтной терапии показано только в третьем триместре беременности у пациенток с ФП только после оценки риска по шкале CHA2DS2-VASc

НМГ относятся к препаратам категории B (риск не доказан)

НМГ относятся к препаратам категории C (риск не может быть адекватно оценен)

НМГ относятся к препаратам категории D (в экспериментальных КИ доказан риск для плода)

НМГ относятся к препаратам категории А (контролируемые исследования у беременных не выявили риска для плода)

апиксабан относится к препаратам категории C (риск не может быть адекватно оценен)

апиксабан относится к препаратам категории D (в экспериментальных КИ доказан риск для плода)

апиксабан относится к препаратам категории А (контролируемые исследования у беременных не выявили риска для плода)

по данному препарату исследования у женщин не проводились: не рекомендуется

аценокумарол относится к препаратам категории B

аценокумарол относится к препаратам категории C

аценокумарол относится к препаратам категории D

аценокумарол относится к препаратам категории А

Электрическая кардиоверсия безопасна в любом триместре беременности и может быть выполнена у женщин со стабильной гемодинамикой

электрическая кардиоверсия безопасна в любом триместре беременности и должна быть выполнена у женщин с нестабильной гемодинамикой, развившейся вследствие аритмии

электрическая кардиоверсия может быть выполнена только в первом триместре беременности

электрическая кардиоверсия противопоказана у беременных пациенток

пациенткам с фибрилляцией предсердий и клапанной патологией рекомендован переход на НОАК при планировании беременности

пациенткам с фибрилляцией предсердий и клапанной патологией рекомендован самостоятельный переход на НМГ при планировании беременности с необязательным лабораторным контролем

пациенткам с фибрилляцией предсердий и клапанной патологией рекомендована консультация кардиолога, а также продолжение приема АВК до наступления беременности

пациенткам с фибрилляцией предсердий и клапанной патологией рекомендовано незамедлительно отменить прием АВК при планировании беременности

150 мг 3-4 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 900 мг в 3 приема

25-50 мг 3 раза в сутки

600 мг/сут на 4 недели, 400 мг/сут на 4 недели, затем по 200 мг/сут длительно

80-160 мг два раза в день

1,5-2,0

2,0-3,0

3,0-4,0

3,5-4,0

антагонисты витамина К

нефракционированные гепарины

низкомолекуляные гепарины

новые оральные антикоагулянты

индекс Lee

индекс SAMeT2R2

индекс Альговера

индекс Франка

2,5 мг 1 раз в сутки

2,5 мг 2 раза в сутки

5 мг 1 раз в сутки

5 мг 2 раза в сутки

110 мг 2 раза в сутки

115 мг 2 раза в сутки

150 мг 1 раз в сутки

150 мг 2 раз в сутки

10 мг 1 раз в сутки

15 мг 1 раз в сутки

15 мг 2 раза в сутки

20 мг 1 раз в сутки

ишемическая болезнь сердца

клапанные болезни сердца

сахарный диабет

хроническая болезнь почек

1 и более баллов

2 и более баллов

3 и более баллов

менее 2 баллов

АЧТВ

Активность анти-Ха фактора

МНО

ПВ

апиксабан

дабигатрана этексилат

ривароксабан

эноксапарин натрия

класс I

класс II

класс III

класс IV

двух и более баллов

одного и более баллов

трех и более баллов

четырех и более баллов

13-я неделя гестации

36-я неделя гестации

применение НМГ/НФГ категорически противопоказано у данной категории пациенток

смена терапии не обязательна перед родами, если дозировка АВК не превышает 5 мг

аортальным стенозом легкой степени

митральным стенозом легкой степени

митральным стенозом умеренной или тяжелой степени

пульмональным стенозом легкой степени

2,0-3,0

более 2,0

менее 1,5

менее 2,0

апиксабан и ривароксабан

варфарин и апиксабан

варфарин и дабигатран

варфарин и ривароксабан

желудочковая экстрасистолия высоких градаций

пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия

пороки сердца с нарушениями ритма сердца (мерцательная аритмия)

фибрилляция предсердий при условии постоянного приема антикоагулятной терапии

1,5-2,0

2,0-3,0

3,0-3,5

не менее 1,5

1,5-2,0

2,0-3,0

2,5-3,0

3,0-3,5

1,5-2,0

2,0-3,0

2,5-3,5

3,0-3,5

12 месяцев после оперативного лечения

3 месяцев после оперативного лечения

4 месяцев после оперативного лечения

6 месяцев после оперативного лечения

0,3%

1%

2,5-5%

5,7-10,5%