Трудная интубация

0

1-2

3-4

5 и более

4 и 11 см

5 и 10 см

5 и 11 см

6 и 12,5 см

< 6 < 12,5 см

класс 1 по Кормаку-Лихану и класс 1 по Маллампати

класс 2 по Кормаку-Лихану и класс 1 по Маллампати

класс 2 по Кормаку-Лихану и класс 2 по Маллампати

класс 2 по Кормаку-Лихану и класс 3 по Маллампати

класс 4 по Кормаку-Лихану и класс 3-4 по Маллампати

если анестезиологу потребовалось более трех попыток прямой и непрямой ларингоскопии для выполнения успешной интубации, каждая из которых отличалась от предыдущей по технике выполнения или применяемому методу ларингоскопии (положение головы, применение бужа или проводника, внешние манипуляции на гортани, применение альтернативных устройств для непрямой ларингоскопии)

если опытному анестезиологу требуется более двух ларингоскопов без использования модифицированного положения Джексона

если опытному анестезиологу требуется более десяти минут для интубации трахеи

если опытному анестезиологу требуется более десяти минут для интубации трахеи или три попытки интубации трахеи, предпринятые любым анестезиологом, не увенчались успехом

если три попытки интубации трахеи, предпринятые любым анестезиологом, не увенчались успехом

B, C, D

А, B

А, B, C

А, C, D

B, C, D

А, B

А, B, C

А, B, C, D

интубация через ларингеальную маску

использование фиброволоконного бронхоскопа

крикотиреоидотомия

ретроградная интубация трахеи

трахеостомия

тест Маллампати, клинические данные, выдвижение нижней челюсти, анамнез, тироментальная дистанция

тест Маллампати, открывание рта, сгибание/разгибание головы, клинические данные, анамнез, тироментальная дистанция

тест Маллампати, открывание рта, сгибание/разгибание головы, клинические данные, выдвижение нижней челюсти

тест Маллампати, открывание рта, сгибание/разгибание головы, клинические данные, выдвижение нижней челюсти, анамнез, тироментальная дистанция

тест Маллампати, сгибание/разгибание головы, клинические данные, выдвижение нижней челюсти тироментальная дистанция

оценка правила 3-3-2-1, определение теста Маллампати, выявление признаков обструкции, оценка подвижности шейного отдела позвоночника

проведение внешнего осмотра, определение теста Маллампати, выявление признаков обструкции, оценка подвижности шейного отдела позвоночника

проведение внешнего осмотра, оценка правила 3-3-2-1, выявление признаков обструкции, оценка подвижности шейного отдела позвоночника

проведение внешнего осмотра, оценка правила 3-3-2-1, определение теста Маллампати, выявление признаков обструкции

проведение внешнего осмотра, оценка правила 3-3-2-1, определение теста Маллампати, выявление признаков обструкции, оценка подвижности шейного отдела позвоночника

гипоксемия

гипотензия

кашель

травма верхних дыхательных путей

100°

110°

120°

130°

< 90°

в норме открывание рта должно быть не менее ширины двух пальцев, расстояние от подъязычной кости до подбородка не менее ширины трёх пальцев, расстояние между верхней щитовидной вырезкой и дном ротовой полости не менее ширины трёх пальцев, а выдвижение нижней челюсти (нижних резцов относительно верхних) не менее двух пальцев

в норме открывание рта должно быть не менее ширины двух пальцев, расстояние от подъязычной кости до подбородка также не менее ширины двух пальцев, расстояние между верхней щитовидной вырезкой и дном ротовой полости не менее ширины трёх пальцев, а выдвижение нижней челюсти (нижних резцов относительно верхних) не менее одного пальца

в норме открывание рта должно быть не менее ширины трёх пальцев, расстояние от подъязычной кости до подбородка также не менее ширины трёх пальцев, расстояние между верхней щитовидной вырезкой и дном ротовой полости не менее ширины двух пальцев, а выдвижение нижней челюсти (нижних резцов относительно верхних) не менее одного пальца

в норме открывание рта должно быть не менее ширины трёх пальцев, расстояние от подъязычной кости до подбородка также не менее ширины трёх пальцев, расстояние между верхней щитовидной вырезкой и дном ротовой полости не менее ширины одного пальца, а выдвижение нижней челюсти (нижних резцов относительно верхних) не менее двух пальцев

в норме открывание рта должно быть не менее ширины трёх пальцев, расстояние от подъязычной кости до подбородка также не менее ширины трёх пальцев, расстояние между верхней щитовидной вырезкой и дном ротовой полости не менее ширины трёх пальцев, а выдвижение нижней челюсти (нижних резцов относительно верхних) не менее одного пальца

дефицит в межфаланговых областях 4 и 5 пальцев

изменения распространены на межфаланговые области 2 и 3 пальцев изменения распространены на межфаланговые области 2 и 3 пальцев

отпечаток ладони показывает только кончики пальцев

полный отпечаток ладони пациента

метоклопрамид 10 мг за 1,5 ч до индукции. 0,3 М натрия цитрат per os не более чем за 30 мин до начала индукции

ранитидин 150 мг per os за 6-12 ч до индукции в анестезию. Метоклопрамид 10 мг за 1,5 ч до индукции

ранитидин 150 мг per os за 6-12 ч до индукции в анестезию. Повторить за 1-3 ч до индукции. Метоклопрамид 10 мг за 1,5 ч до индукции. 0,3 М натрия цитрат per os не более чем за 30 мин до начала индукции

ожидаемые проблемы с выполнением ФБИ

прогнозируемая трудная вентиляция + полный желудок

прогнозируемая трудная вентиляция и интубация

травма грудного отдела позвоночника

травма шеи

атлетическое сложение

возраст до 55 лет

возраст старше 55 лет

избыточная масса тела (ИМТ > 26 кг/м2)

отсутствие зубов

подвижности атлантозатылочного сочленения

подвижности шейного отдела позвоночника

сохранения функции височно-нижнечелюстного сустава

степени выдвижения нижней челюсти

ширины открытия рта

использование фиброволоконного бронхоскопа

нехирургические и хирургические методы доступа к верхним дыхательным путям

ретроградная интубация

слепая эндоназальная интубация

трахеостомия под местной анестезией

S00-T98

T80-T88

T88

T88.4

подъязычно-подбородочная дистанция более ширины 3 пальцев

рот у пациента открывается менее, чем на 3 пальца, подъязычно-подбородочная дистанция менее ширины 3 пальцев

рот у пациента открывается на 3 пальца

сохранена двигательная функция височно-нижнечелюстного сустава

клиническая ситуация, в которой квалифицированный анестезиолог испытывает трудности с обеспечением эффективной вентиляции лицевой маской или с помощью надгортанного воздуховодного устройства, трудности с интубацией трахеи, выполнением крикотиреотомии, или при сочетании этих ситуаций

клиническая ситуация, в которой любой анестезиолог испытывает трудности с вентиляцией маской

клиническая ситуация, в которой любой анестезиолог испытывает трудности с вентиляцией маской, трудности с интубацией трахеи, или обе ситуации одновременно

клиническая ситуация, в которой любой анестезиолог испытывает трудности с интубацией трахеи

клиническая ситуация, в которой начинающий анестезиолог не смог провести интубацию трахеи

клиническая ситуация, в которой начинающий анестезиолог не смог провести интубацию трахеи

введение воздуховодов

введение ларингеальных масок

крикотиреоидотомия

назотрахеальная интубация

оротрахеальная интубация

интубация через ларингеальную маску

использование фиброволоконного бронхоскопа

крикотиреоидотомия, трахеостомия

ретроградная интубация трахеи