Гиперкортицизм: дифференциальный диагноз, лечение
-
Ответ проверен 1503 АКТГ-зависимыми структурами надпочечников являются
-
клубочковая и пучковая зоны
-
клубочковая и сетчатая зоны
-
мозговое вещество и паравертебральные ганглии
-
пучковая и сетчатая зоны
-
-
Ответ проверен 1503 В группу блокаторов стероидогенеза, используемых при гиперкортицизме, входит
-
каберголин
-
кетоконазол
-
мифепристон
-
пасиреотид
-
-
Ответ проверен 1503 Гиперкортицизм приводит
-
к артериальной гипотензии
-
к брадикардии
-
к гипогликемии
-
к остеопорозу
-
-
Ответ проверен 1503 Глюкокортикоидные гормоны секретируются клетками
-
клубочковой зоны коры надпочечников
-
мозгового вещества надпочечников
-
пучковой зоны коры надпочечников
-
сетчатой зоны коры надпочечников
-
-
Ответ проверен 1503 Диагноз "Подозрение на автономную секрецию кортизола" при инциденталоме надпочечника ставится, если постдексаметазоновый уровень кортизола составляет
-
51-138 нмоль/л
-
более 138 нмоль/л
-
более 500 нмоль/л
-
менее 50 нмоль/л
-
-
Ответ проверен 1503 Для верификации эндогенного гиперкортицизма у беременных проводится
-
АКТГ крови
-
кортизол крови
-
кортизол слюны в 23:00
-
малая дексаметазоновая проба
-
-
Ответ проверен 1503 Для дифференциальной диагностики болезни Иценко-Кушинга и АКТГ-независимого гиперкортицизма проводится
-
исследование содержания АКТГ
-
малая дексаметазоновая проба
-
определение уровня свободного кортизола в крови
-
определение уровня свободного кортизола в моче
-
-
Ответ проверен 1503 Для дифференциальной диагностики болезни Иценко-Кушинга и АКТГ-эктопированного синдрома (АКТГ-зависимых форм гиперкортицизма) используется
-
большая дексаметазоновая проба
-
короткий синактеновый тест
-
малая дексаметазоновая проба
-
маршевая проба
-
-
Ответ проверен 1503 Для исключения эндогенного гиперкортицизма при выявлении инциденталомы надпочечника рекомендуется
-
определение кортизола в ранние утренние часы на фоне подавляющего теста с 1 мг дексаметазона
-
определение кортизола слюны в 23:00
-
определение суточной экскреции свободного кортизола с мочой
-
проведение пробы с тетракозактидом
-
проведение пробы с физиологическим раствором
-
-
Ответ проверен 1503 Если у пациентки с клиникой гиперкортицизма проведена малая дексаметазоновая проба и кортизол плазмы снизился менее 50 нмоль/л, то это свидетельствует о наличии
-
болезни Иценко-Кушинга
-
вторичного гипокортицизма
-
первичного гипокортицизма
-
функционального гиперкортицизма
-
-
Ответ проверен 1503 Избыток кортизола в детском возрасте способствует
-
замедлению роста
-
ускорению анаболических процессов
-
ускорению роста
-
ускорению созревания скелета
-
-
Ответ проверен 1503 К антагонистам глюкокортикоидных рецепторов относится
-
аминоглутетимид
-
кетоконазол
-
митотан
-
мифепристон
-
-
Ответ проверен 1503 К нарушениям психической сферы при гиперкортицизме относятся
-
депрессивное состояние, психозы
-
инволюционный параноид
-
повышенное возбуждение, экзальтация
-
сосудистая деменция
-
-
Ответ проверен 1503 Кортикостероидсвязывающий глобулин (транскортин) синтезируется в
-
легких
-
надпочечниках
-
печени
-
почках
-
-
Ответ проверен 1503 Лучевая терапия при болезни Иценко-Кушинга используется
-
во всех случаях при установлении диагноза
-
при малых размерах кортикотропиномы
-
при неэффективном или невозможном проведении нейрохирургического лечения
-
у молодых пациентов
-
-
Ответ проверен 1503 Максимальный уровень кортизола в крови наблюдается в
-
дневное время
-
период ночного сна
-
ранние утренние часы
-
течение всех суток
-
-
Ответ проверен 1503 Малая дексаметазоновая проба предполагает назначение
-
дексаметазона 0,5 мг 4 раза в день в течение 2 суток
-
дексаметазона 1мг 4 раза в день в течение 2 суток
-
дексаметазона 2 мг 4 раза в день в течение 2 суток
-
дексаметазона в дозе 1 мг однократно в 23:00
-
-
Ответ проверен 1503 Метаболизм кортизола происходит в
-
коже
-
мышцах
-
печени
-
почках
-
-
Ответ проверен 1503 Метод выбора при лечении болезни Иценко-Кушинга
-
адреналэктомия
-
гамма-терапия
-
протонотерапия
-
трансназальная транссфеноидальная аденомэктомия
-
-
Ответ проверен 1503 Метод исследования, используемый для топической диагностики АКТГ-эктопированного синдрома
-
КТ или МРТ органов грудной клетки, средостения, брюшной полости, малого таза
-
КТ щитовидной железы
-
УЗИ надпочечников
-
краниография
-
-
Ответ проверен 1503 Наиболее частой причиной развития АКТГ-независимого эндогенного гиперкортицизма является
-
кортикостерома или кортикобластома
-
макронодулярная гиперплазия
-
микронодулярная гиперплазия
-
функциональный гиперкортицизм
-
-
Ответ проверен 1503 Облигатным послеоперационным эффектом после удаления кортикостеромы является
-
надпочечниковая недостаточность
-
повышение артериального давления
-
развитие сахарного диабета
-
снижение уровня кальция в крови
-
-
Ответ проверен 1503 Один из основных клинических симптомов кортикостеромы
-
гипотензия
-
нарушение функции щитовидной железы
-
отсутствие нарушения функции яичников
-
характерное кушингоидное изменение внешности и кожи
-
-
Ответ проверен 1503 При АКТГ-зависимом эндогенном гиперкортицизме забор крови из нижних каменистых синусов проводится
-
для контроля эффективности нейрохирургического лечения
-
при отсутствии визуализации аденомы гипофиза при МРТ
-
при повышении суточной экскреции кортизола с мочой
-
при размере аденомы более 6 мм
-
-
Ответ проверен 1503 При болезни Иценко-Кушинга наблюдается сочетание
-
диспластическое ожирение, сахарный диабет, артериальная гипертензия
-
равномерное ожирение, гипогликемии, синкопальные состояния
-
сахарный диабет, нейрофибромы, апноэ во сне
-
снижение веса, липомы, синкопальные состояния
-
-
Ответ проверен 1503 При макронодулярной гиперплазии коры надпочечников в качестве медикаментозной терапии рекомендуется использование
-
альфа-адреноблокаторов
-
антагонистов минералокортикоидных рецепторов
-
блокаторов эктопированных рецепторов
-
дексаметазона
-
-
Ответ проверен 1503 При медикаментозном лечении болезни Иценко-Кушинга рекомендуется использование
-
блокаторов стероидогенеза
-
мифепристона
-
октреотида
-
пасиреотида
-
-
Ответ проверен 1503 Причиной АКТГ-эктопированного синдрома является
-
кортикотропинома
-
нейроэндокринная опухоль
-
повышение секреции проопиомеланокортина
-
хроническая надпочечниковая недостаточность
-
-
Ответ проверен 1503 Скрининг на эндогенный гиперкортицизм проводится в случаях
-
высокого роста у ребенка
-
выявленного остеопороза и низкотравматичного перелома
-
гирсутизма у женщины
-
длительного течения ортостатической гипотензии
-
-
Ответ проверен 1503 Снижение кортизола в крови менее 50 нмоль/л на фоне приема 1 мг дексаметазона свидетельствует
-
о вторичном гипокортицизме
-
о гиперкортицизме
-
о нормальной функции коры надпочечников
-
о повышенной секреции АКТГ
-
-
Ответ проверен 1503 Сочетание нарушений углеводного обмена и артериальной гипертонии характерно для
-
андростеромы
-
гастриномы
-
кортикостеромы
-
парааденомы
-
-
Ответ проверен 1503 Физиологическое действие кортизола
-
анаболическое
-
иммуностимулирующее
-
провоспалительное
-
противовоспалительное
-
-
Ответ проверен 1503 Функциональную пробу с дексаметазоном проводят для
-
верификации эндогенного гиперкортицизма
-
выявления гиперэстрогенемии
-
выявления неполноценности лютеиновой фазы цикла
-
диагностики ановуляции
-
-
Ответ проверен 1503 Эндогенный гиперкортицизм подтверждается с высокой вероятностью, если уровень кортизола после малого дексаметазонового теста составляет
-
51-138 нмоль/л
-
более 138 нмоль/л
-
менее 50 нмоль/л
-
не определяется
-