Сердечная недостаточность: возможности инвазивной кардиологии
-
Ответ проверен 1503 CRT не показан пациентам с СН-нФВ и с шириной комплекса QRS менее
-
130 мсек
-
150 мсек
-
180 мсек
-
200 мсек
-
-
Ответ проверен 1503 CRT показан пациентам с СН-нФВ независимо от типа блокады ножки пучка Гиса с шириной комплекса QRS по данным ЭКГ более
-
120 мсек
-
130 мсек
-
150 мсек
-
80 мсек
-
-
Ответ проверен 1503 В случае наличия у пациента СН-нФВ с ФВ менее 30% и I ФК по NYHA рекомендовано
-
имплантировать ИКД
-
назначение в-блокаторов с целью первичной профилактики ВСС
-
назначение кордарона с целью первичной профилактики ВСС
-
продолжить ОМТ без имплантации ИКД
-
-
Ответ проверен 1503 В случае сохранения симптомов и признаков СН-нФВ на фоне терапии в-блокаторами и иАПФ рекомендовано добавить к терапии
-
антагонисты рецепторов минералокортикоидов
-
дигоксин
-
диуретик
-
ивабрадин
-
-
Ответ проверен 1503 В случае сохранения частых желудочковых тахикардий у пациента с ФВ 35% рекомендовано
-
имплантация ИКД
-
назначение этацизина
-
продолжить прием ОМТ с добавлением дигоксина
-
продолжить прием ОМТ с добавлением кордарона
-
-
Ответ проверен 1503 Для принятия решения в пользу имплантации ИКД у пациентов с неишемической кардиомиопатией ФВ должна быть менее
-
30%
-
35%
-
40%
-
50%
-
-
Ответ проверен 1503 ИКД не показан пациентам с
-
I функциональным классом по NYHA
-
I-II функциональным классом по NYHA
-
II-III функциональным классом по NYHA
-
IV функциональным классом по NYHA, если он не является кандидатом на трансплантацию сердца
-
-
Ответ проверен 1503 ИКД показан пациентам с ГКМП в случае
-
наличия признаков ВСС в анамнезе или синкопальных состояний с толщиной стенки ЛЖ более 3 см
-
наличия синкопальных состояний в анамнезе
-
снижения ФВ менее 50%
-
толщины стенки ЛЖ более 2 см
-
-
Ответ проверен 1503 Имплантация подкожного ИКД показана пациентам с
-
показаниями для ИКД и высоким риском инфекционных осложнений при необходимости правожелудочковой стимуляции
-
показаниями для ИКД и высоким риском инфекционных осложнений при отсутствии необходимости правожелудочковой стимуляции
-
показаниями для вторичной профилактики ВСС
-
с показаниями для первичной профилактики ВСС
-
-
Ответ проверен 1503 Какая комбинация препаратов имеет I класс рекомендаций для лечения пациентов с СН-нФВ
-
В-блокаторы и иАПФ
-
В-блокаторы, иАПФ и антагонисты рецепторов минералокортикоидов
-
Диуретики и в-блокаторы
-
Диуретики и иАПФ
-
-
Ответ проверен 1503 Коронарография как инвазивный метод диагностики показана
-
Пациентам с СН и стенокардией, устойчивой к терапии, или с симптоматической желудочковой аритмией, или внезапной остановкой сердца в анамнезе для определения показаний к реваскуляризации миокарда
-
Только пациентам с СН-нФВ ( ФВ менее 40%)
-
Только пациентам с СН-нФВ и СН-срФВ
-
всем пациентам с сердечной недостаточностью
-
-
Ответ проверен 1503 Определение натрийуретического пептида необходимо для постановки диагноза
-
Сердечной недостаточности с сохраненной и средней ФВ
-
Только для сердечной недостаточности с низкой ФВ
-
Только для сердечной недостаточности с сохраненной ФВ
-
Только для сердечной недостаточности со средней ФВ
-
-
Ответ проверен 1503 Ортопноэ - это одышка
-
в положении лежа
-
в положении сидя
-
в положении стоя
-
в утренние часы
-
-
Ответ проверен 1503 Основной причиной СН с систолической дисфункцией является
-
Артериальная гипертензия
-
Гипертрофическая кардиомиопатия
-
Дилатационная кардиомиопатия
-
Ишемическая кардиомиопатия
-
-
Ответ проверен 1503 От 60 до 70% случаев ХСН связаны с
-
Артериальной гипетензией
-
Гипертрофической кардиомиопатией
-
Дилатационной кардиомиопатией
-
ИБС
-
-
Ответ проверен 1503 Пациенту с неишемической кардиомипатией и с ФВ 25% со IIФК по NYHA рекомендовано
-
Имплантация ИКД и назначение кордарона на фоне ОМТ
-
Имплантация ИКД на фоне оптимальной медикаментозной терапии
-
Продолжить ОМТ
-
назначений кордарона дополнительно к ОМТ
-
-
Ответ проверен 1503 Пациенту с полной АВ блокадой и с признаками СН-нФВ рекомендована
-
Имплантация ИКД
-
Имплантация ЭКС
-
Имплантация ресинхронизирующего устройства
-
Продолжить ОМТ в течение 3 месяцев с последующим решением вопроса об имплантации устройства
-
-
Ответ проверен 1503 Пациенту с признаками замедления АВ проводимости и ПБЛНПГ с QRS 140 мсек и с ФВ 45% показана
-
Имплантация двухкамерного ИКД
-
Имплантация двухкамерного ЭКС
-
Имплантация ресинхронизирующего устройства
-
Продолжить ОМТ с отменой в-блокаторов
-
-
Ответ проверен 1503 Пациенту с СН-срФВ ( ФВ 45%) неишемической этиологии показано
-
имплантация ИКД
-
имплантация ресинхронизирующего устройства
-
назначение ОМТ
-
назначение кордарона для профилактики ВСС
-
-
Ответ проверен 1503 Повторная оценка ФВ после инфаркта миокарда с целью определения показаний к имплантации ИКД необходима через
-
1 год
-
24 недели
-
4 недели
-
6-12 недель
-
-
Ответ проверен 1503 Причиной нарушения диастолической функции при ХСН является
-
Инфаркт миокарда
-
Метаболические расстройства
-
Патологическая гипертрофия миокарда
-
Химиотерапия
-
-
Ответ проверен 1503 Причиной нарушения систолической функции левого желудочка при ХСН является
-
Амилоидоз
-
Инфаркт миокарда
-
Патологическая гипертрофия миокарда
-
Саркоидоз
-
-
Ответ проверен 1503 Самым крупным исследование ресинхронизирующей терапии является
-
CARE-HF
-
MADIT-CRT
-
RAFT
-
Reverse study
-
-
Ответ проверен 1503 Сердечная недостаточность с сохраненной ФВ ЛЖ это
-
Симптомы и признаки ХСН с ФВ ЛЖ 40-49% и признаками диастолической дисфункции
-
Симптомы и признаки ХСН с ФВ ЛЖ более 50% и признаками диастолической дисфункции
-
Симптомы и признаки ХСН с ФВ ЛЖ менее 35%
-
Симптомы и признаки ХСН с ФВ ЛЖ менее 40%
-
-
Ответ проверен 1503 Сердечная недостаточность с средней ФВ ЛЖ это
-
Симптомы и признаки ХСН с ФВ ЛЖ 40-49% и признаками диастолической дисфункции или структурным заболеванием сердца(ГЛЖ или увеличение ЛП)
-
Симптомы и признаки ХСН с ФВ ЛЖ более 50% и признаками диастолической дисфункции
-
Симптомы и признаки ХСН с ФВ ЛЖ менее 35%
-
Симптомы и признаки ХСН с ФВ ЛЖ менее 40%
-
-
Ответ проверен 1503 Соотнесите класс СН по NYHA и описание: Пациенты с заболеванием сердца, не имеющие ограничений, обычная физическая нагрузка не вызывает одышки, утомления или сердцебиения. Умеренное ограничение физической активности, при выполнении обычной физической нагрузки возникает одышка, утомляемость, сердцебиение или приступ стенокардии. Пациенты чувствуют себя комфортно в покое. Выраженное ограничение физической нагрузки. При незначительных физических нагрузках возникает одышка, утомляемость, сердцебиение, в состоянии покоя жалобы отсутствуют. Невозможность выполнять любую физическую нагрузку без дискомфорта, симптомы застойной сердечной недостаточности определяются даже в покое. Класс II Класс III Класс IV Класс I
-
1 - A, 2 - D, 3 - B, 4 - C
-
1 - B, 2 - C, 3 - D, 4 - A
-
1 - C, 2 - B, 3 - A, 4 - D
-
1 - D, 2 - A, 3 - C, 4 - B
-
-
Ответ проверен 1503 Терапия СН-нФВ начинается с комбинации
-
в-блокаторы и антагонисты рецепторов минералокортикоидов
-
в-блокаторы и диуретики
-
в-блокаторы и иАПФ
-
диуретики и иАПФ
-
-
Ответ проверен 1503 У пациента была выявлена ФВ менее 30% на фоне Ишемической кардиомиопатии, спустя 3 месяца оптимальной медикаментозной терапии ФВ увеличилась до 40% и ФК III по NYHA пациенту показана
-
имплантация ИКД
-
имплантация ресинхронизирующего устройства
-
продолжить ОМТ еще на 3 месяца
-
-
Ответ проверен 1503 У пациента на фоне постоянной правожелудочковой стимуляции по поводу полной АВ блокады признаки снижения ФВ до 25% на фоне ОМТ рекомендовано
-
Замена ЭКС на CRT c добавлением левожелудочкового электрода для лечения ХСН
-
Замена ЭКС на ИКД с добавлением дефибриллирующего электрода с целью профилактики ВСС
-
Продолжить ОМТ
-
обычная замена ЭКС
-
-
Ответ проверен 1503 У пациента признаки полной блокады левой ножки пучка Гиса с шириной комплекса QRS 120 мсек и ФВ 30% на фоне ОМТ рекомендовано
-
Имплантация CRT для лечения ХСН
-
Имплантация ИКД для профилактики ВСС
-
Назначение кордарона для профилактики ВСС
-
Продолжить ОМТ
-
-
Ответ проверен 1503 У пациента признаки полной блокады правой ножки пучка Гиса с шириной комплекса QRS 130 мсек и ФВ менее 30% на фоне ОМТ рекомендовано
-
Имплантация CRT
-
Имплантация ИКД
-
Контроль ЭКГ и ЭХО КГ в динамике
-
Продолжить ОМТ
-
-
Ответ проверен 1503 Усталость возникает у пациентов с ХСН из-за
-
асцита
-
одышки при физической нагрузке
-
отеков нижних конечностей
-
плохой перфузии скелетных мышц
-
-
Ответ проверен 1503 Характерные симптомы сердечной недостаточности как правило проявляются
-
Во время скрининга пациента
-
без связи с физической нагрузкой
-
на поздних стадиях заболевания
-
на ранних стадиях заболевания
-
-
Ответ проверен 1503 Частые или недавние госпитализации по поводу ХСН связывают с
-
неадекватной диуретической терапией
-
неблагоприятным прогнозом
-
плохой преверженностью к медикаментозной терапии
-
прогрессированием симптомов ХСН
-