Артериальная гипотония в практике кардиолога
-
Ответ проверен 1503 Артериальная гипотония относится к классу болезней по МКБ-10
-
F00-F99 психические расстройства и расстройства поведения
-
G00-G99 болезни нервной системы
-
I00-I99 болезни системы кровообращения
-
Z00-Z99 факторы, влияющие на состояние здоровья населения и обращения в учреждения здравоохранения
-
-
Ответ проверен 1503 Артериальная гипотония - это
-
повышение артериального давления выше 120/80
-
снижение среднего артериального давления на 30 мм. рт.ст.
-
снижение только систолического артериального давления
-
чрезмерное снижение артериального давления ниже порогового уровня
-
-
Ответ проверен 1503 Бессимптомная артериальная гипотония в покое чаще выявляется у
-
женщин
-
здоровых физически активных людей
-
мужчин
-
пожилых людей
-
спортсменов
-
-
Ответ проверен 1503 Выраженность симптомов, характерных для II функционального класса ортостатической гипотонии
-
ежедневные, стойкие, тяжелые симптомы, частые обмороки
-
нерегулярные симптомы в экстремальных условиях
-
обморок и/или необъяснимые падения, редкие (реже 1 раза в год)
-
эпизоды появления симптомов в обычных условиях (ежемесячно и до >1 раза в неделю)
-
-
Ответ проверен 1503 Выраженность симптомов, характерных для IV функционального класса ортостатической гипотонии
-
ежедневные, стойкие, тяжелые симптомы, частые обмороки
-
легкое или умеренное ограничение повседневной жизнедеятельности
-
обморок и/или необъяснимые падения, редкие (реже 1 раза в год)
-
появления симптомов в обычных условиях (ежемесячно и до >1 раза в неделю)
-
-
Ответ проверен 1503 Главный фактор, определяющий общее периферическое сосудистое сопротивление
-
вязкость крови
-
радиус сосудов
-
уровень артериального давления
-
частота сердечных сокращений
-
-
Ответ проверен 1503 Для дифференциальной диагностики ортостатической гипотонии и психогенных псевдосинкопе следует выполнить
-
суточное мониторирование АД
-
тест с 6 минутной ходьбой
-
тилт-тест
-
холтеровское мониторирование ЭКГ
-
-
Ответ проверен 1503 Для лечения постпрандиальной гипотонии используют
-
акарбозу
-
кофеин
-
миноксидил
-
октреотид
-
флудрокортизон
-
-
Ответ проверен 1503 Заболевания или состояния, которые могут привести к не ятрогенной острой ортостатической гипотонии
-
амилоидоз
-
болезнь Паркинсона
-
диарея, рвота
-
кровотечения, анемия
-
полиурия при неконтролируемом/манифестирующем сахарном диабете
-
-
Ответ проверен 1503 Ключевые факторы, определяющие вариант гемодинамического ответа в ортостазе
-
возраст
-
нейрогуморальный контроль
-
сердечно-сосудистый резерв
-
статус гидратации
-
-
Ответ проверен 1503 Критерии диагностики ортостатической гипотонии
-
снижение ДАД на <10 мм рт.рт.
-
снижение ДАД на >10 мм рт.ст
-
снижение САД на >15 мм рт.ст. и/или ДАД на >7 мм рт.ст при переходе из положения лежа в положение сидя
-
снижение САД на >20 мм рт.ст.
-
-
Ответ проверен 1503 Критерии диагностики постпрандиальной гипотонии
-
снижение ДАДна >30 мм рт.ст. до еды
-
снижение САД на 10 мм рт.ст. в течение 3 часов после еды
-
снижение САД на >20 мм рт.ст. (или уровень САД <90 мм рт.ст. при исходном >100 мм рт.ст.) в течение 2 часов после еды
-
снижение САД на >40 мм рт.ст. в течение 6 часов после еды
-
-
Ответ проверен 1503 Критерий гипоперфузии, часто используемый в клинической практике
-
pH крови <7,45
-
pH крови >7,45
-
лактат >2ммоль/л
-
лактат >5ммоль/л
-
-
Ответ проверен 1503 Лекарственные препараты для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, не оказывающие значимого влияния на уровень АД
-
бисопролол
-
дигоксин
-
фуросемид
-
эплеренон
-
-
Ответ проверен 1503 Лекарственные препараты, которые нежелательно назначать при ортостатической гипотонии из-за возможного усугубления симптомов
-
амитриптилин
-
антагонисты допамина
-
аспирин
-
варфарин
-
клонидин
-
омепразол
-
-
Ответ проверен 1503 Механизм воздействия на органы снижения АД ниже порогового уровня у пациентов высокого сердечно-сосудистого риска
-
прогрессирующее снижение кровотока
-
снижение частоты сердечных сокращений
-
улучшение перфузии
-
ухудшение перфузии
-
-
Ответ проверен 1503 Наиболее частые побочные эффекты кофеина
-
беспокойство
-
депрессия
-
сердцебиение
-
сонливость
-
-
Ответ проверен 1503 Немедикаментозное лечение нейрогенной ортостатической гипотонии с артериальной гипертонией в положении лежа включает
-
прием препаратов, увеличивающих АД
-
снижение потребления соли (при превалировании гипертонии в положении лежа над ортостатической гипотонией)
-
сон с возвышенным изголовьем (30°) или наклон всей постели (10-12°)
-
тяжелые физические нагрузки
-
-
Ответ проверен 1503 Немедикаментозные способы лечения постпрандиальной гипотонии
-
отказ от алкоголя
-
отказ от кофе и чая
-
питье 350-480 мл воды перед едой
-
снижение потребления жидкости
-
уменьшение потребления богатой углеводами пищи
-
-
Ответ проверен 1503 Ортостатические пробы для диагностики ортостатической гипотонии
-
проба Вальсальвы
-
проба Реберга
-
проба с активным ортостазом (лежа - стоя, сидя - стоя, лежа - сидя)
-
проба с пассивным ортостазом (тилт-тест)
-
-
Ответ проверен 1503 Основная тактика лечения при хронической артериальной гипотонии
-
медикаментозная терапия
-
немедикаментнозное лечение
-
нет необходимости в специальных рекомендациях
-
хирургическое лечение
-
-
Ответ проверен 1503 Основной патофизиологический механизм развития физиологической (конституциональной) гипотонии
-
гиперчувствительность барорефлекса
-
гиповолемия
-
индуцированная инсулином вазодилатация
-
снижение сердечного выброса
-
-
Ответ проверен 1503 Основные группы причин артериальной гипотонии
-
вазодилатация
-
дисфункция автономной нервной системы
-
заболевания внутреннего уха
-
обструкция кровотока
-
снижение внутрисосудистого объема
-
снижение сердечного выброса
-
-
Ответ проверен 1503 Пациентам с артериальной гипотонией следует рекомендовать
-
длительные упражнения умеренной интенсивности, например, бег на длинные дистанции
-
ежедневные тяжелые продолжительные физические нагрузки
-
интенсивные физические упражнения для верхней части туловища
-
умеренные силовые тренировки нижней части тела, не требующие больших усилий
-
-
Ответ проверен 1503 Препараты для лечения ортостатической гипотонии
-
дигоксин
-
миноксидил
-
флудрокортизон
-
экстракт белладонны
-
-
Ответ проверен 1503 Препараты, которые показаны при развитии острой артериальной гипотонии вследствие кардиогенного шока
-
атропин
-
гидралазин
-
добутамин
-
допамин
-
норадреналин
-
-
Ответ проверен 1503 При каких цифрах АД у здорового мужчины можно заподозрить гипотонию?
-
АД 120-115 мм рт.ст.
-
снижение АД ниже 130 мм рт.ст
-
снижение САД до 120 мм рт.ст.
-
стойкий уровень САД менее 110 мм рт.ст.
-
-
Ответ проверен 1503 При множественной системной атрофии с развитием нейрогенной ортостатической гипотонии и артериальной гипертонией в положении лежа следует использовать
-
атропин
-
клонидин
-
миноксидил
-
нитроглицерин
-
-
Ответ проверен 1503 При первичном осмотре пациентов с синкопальными состояниями следует выполнить
-
измерение АД сидя
-
повторные изменения АД сидя
-
повторные определений АД с помощью сфигмоманометра и ЧСС в положении лежа и при ортостазе в течение 3 мин
-
пульсоксиметрию
-
-
Ответ проверен 1503 При подозрении на постпрандиальную гипотонию следует выполнить
-
суточное мониторирование АД
-
суточное мониторирование ЭКГ
-
суточный анализ мочи
-
эхокардиографию
-
-
Ответ проверен 1503 При сочетании артериальной гипертонии и ортостатической гипотонии следует избегать назначения
-
альфа-блокаторов
-
блокаторов рецепторов к ангиотензину II
-
диуретиков
-
ингибиторов ангиотензинпревращающих ферментов
-
центральных симпатолитиков
-
-
Ответ проверен 1503 Рефлекс, имеющий решающее значение в регуляции артериального давления
-
глотательный рефлекс
-
депрессорный рефлекс
-
каротидный артериальный барорефлекс
-
рефлекс Хоффмана
-
-
Ответ проверен 1503 Сердечный выброс рассчитывается как
-
произведение артериального давления и ударного объема
-
произведение ударного объема и частоты сердечных сокращений
-
разница частоты сердечных сокращений и ударного объема
-
сумма ударного объема и артериального давления
-
-
Ответ проверен 1503 Снижение дозы или отмену сердечно-сосудистой терапии (депрескрайбинг) следует рассмотреть у пациента с сердечно-сосудистой патологией и артериальной в случае
-
декомпенсации основной сердечно-сосудистой патологии
-
острого повреждения почек
-
развития нежелательных явлений, ассоциированных с лекарственно-обусловленной гипотонией
-
снижения систолического АД менее 120 мм рт.ст.
-
-
Ответ проверен 1503 С приемом октреотида могут быть связаны
-
алопеция
-
аритмия
-
артериальная гипотония
-
диарея
-
-
Ответ проверен 1503 Тактика в отношении сердечно-сосудистой терапии у пациентов с артериальной гипотонией
-
оценить и скорректировать возможные некардиальные причины гипотонии
-
перенести прием снижающих АД препаратов на утро
-
пересмотреть необходимость приема препаратов, снижающих АД
-
разделить время приема снижающих АД препаратов
-
увеличить дозу диуретиков
-
-
Ответ проверен 1503 У молодой девушки без известной патологии с ИМТ <20 кг/м2 и жалобами на плохое самочувствие, упадок сил наиболее вероятный вариант артериальной гипотонии
-
индуцированная физическими нагрузками
-
постпрандиальная
-
прогрессирующая
-
физиологическая (конституциональная)
-
-
Ответ проверен 1503 У пациента с болезнью Паркинсона наиболее вероятный вариант гипотонии
-
острая не ятрогенная
-
острая ятрогенная
-
хроническая не нейрогенная
-
хроническая нейрогенная с вовлечением ЦНС
-
-
Ответ проверен 1503 У пациента с гипертрофической кардиомиопатией с обструкцией выносящего отдела левого желудочка наиболее вероятный вариант артериальной гипотонии
-
индуцированная физической нагрузкой
-
постпрандиальная
-
прогрессирующая с зависимостью от медикаментозной и/или механической поддержки кровообращения
-
физиологическая (конституциональная)
-
-
Ответ проверен 1503 У пациента с обширным инфарктом миокарда и развитием кардиогенного шока наиболее вероятный вариант артериальной гипотонии
-
ортостатическая
-
постпрандиальная
-
прогрессирующая с зависимостью от медикаментозной и/или механической поддержки кровообращения
-
физиологическая
-
-
Ответ проверен 1503 У пациента с терминальной сердечной недостаточностью III стадии наиболее вероятный вариант артериальной гипотонии
-
индуцированная физической нагрузкой
-
постпрандиальная
-
прогрессирующая с зависимостью от медикаментозной и/или механической поддержки кровообращения
-
физиологическая
-
-
Ответ проверен 1503 У пациентов с артериальной гипотонией риск падения наибольший
-
в душе, после приема ванны или бани, после физической тренировки
-
после употребления алкоголя
-
после употребления кофе
-
при подъемах с кровати ночью и при первом подъеме с кровати утром
-
-
Ответ проверен 1503 У пациентов с хронической сердечной недостаточностью и артериальной гипотонией в первую очередь следует рассмотреть отмену
-
верапамила
-
дилтиазема
-
ивабрадина
-
ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента
-
ингибиторов натрий-глюкозного котранспортера 2 типа
-
-
Ответ проверен 1503 У пожилого пациента с хронической обструктивной болезнью легких и артериальной гипотонией в первую очередь следует отменить
-
альфа-адреноблокаторы
-
бета-адреноблокаторы
-
ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента
-
тиазидные диуретики
-
формотерол
-
-
Ответ проверен 1503 Факторы риска развития постпрандиальной гипотонии
-
белковая пища
-
богатая углеводами пища
-
горячая пища
-
разнообразная пища
-