Интрамедуллярные опухоли: диагностика и хирургическое лечение
-
Ответ проверен 1503 В каких случаях при обнаружении интрамедуллярного опухолевого поражения пациенту следует рекомендовать проведение МРТ всех отделов позвоночника с контрастным усилением?
-
болезни Гиппеля-Линдау
-
злокачественной опухоли
-
наличии дегенеративной патологии позвоночника
-
подозрении на демиелинизирующий процесс
-
подтверждённом нейрофиброматозе II типа
-
рецидиве интрамедуллярной опухоли
-
-
Ответ проверен 1503 В клинической картине, согласно мнению экспертов, преобладает
-
болевой синдром
-
двигательная слабость
-
дизестезия
-
тазовые нарушения
-
чувствительные расстройства
-
-
Ответ проверен 1503 Гемангиобластомы ассоциированы с болезнью Гиппеля-Линдау в
-
10 %
-
100 %
-
25 %
-
50 %
-
-
Ответ проверен 1503 Для астроцитом характерно
-
в 50% выявляется на фоне болезни Гиппеля-Линдау
-
инфильтративный характер роста
-
не инфильтративный характер роста опухоли
-
самая редкая интрамедуллярная опухоль у взрослых
-
самая частая интрамедуллярная опухоль у детей
-
-
Ответ проверен 1503 Для гемангиобластом характерна преимущественно
-
вентральная локализация
-
вентро-латеральная локализация
-
дорзальная, парамедианная локализация
-
центральная локализация
-
-
Ответ проверен 1503 Для гемангиобластом характерно
-
высокая эффективность лучевой терапии
-
кистообразование
-
лучшие исходы лечения из всех интрамедуллярных опухолей
-
манифестация неврологической симптоматики с тазовых нарушений
-
самая частая интрамедуллярная опухоль у детей
-
-
Ответ проверен 1503 Для какого вида интрамедуллярных опухолей наиболее характерно кистообразование?
-
астроцитомы
-
гемангиобластомы
-
глиобластомы
-
параганглиомы
-
эпендимомы
-
-
Ответ проверен 1503 Для эпендимом характерно
-
в 50% выявляется на фоне болезни Гиппеля-Линдау
-
инфильтративный характер роста опухоли
-
кровоснабжение из сосудов передней спинальной артерии
-
самая частая интрамедуллярная опухоль у детей
-
хорошо отграниченная плоскость диссекции опухоли
-
-
Ответ проверен 1503 Изолированная МРТ-диагностика при интрамедуллярном опухолевом поражении позволяет
-
выявить источник роста опухоли
-
дифференцировать опухолевое поражение с демиелинизирующим процессом
-
локализовать полюса опухоли и границы здоровой ткани мозга
-
определить гистологический тип опухоли
-
оценить степень кровоснабжения опухоли
-
-
Ответ проверен 1503 Какие рентгенологические признаки характерны для астроцитом?
-
изоинтенсивный сигнал в Т1 и Т2 режимах
-
неоднородное накопление контрастного препарата в Т1
-
отёк вокруг опухоли
-
признаки скопления гемосидерина в окружающих тканях спинного мозга в Т2
-
эксцентричное расположение на аксиальных срезах
-
-
Ответ проверен 1503 Какой вариант клинического течения интрамедуллярного опухолевого поражения встречается реже других?
-
инсультообразный
-
прогредиентный
-
прогрессирующий
-
ремиттирующе-прогредиентный
-
ремиттирующий
-
-
Ответ проверен 1503 Какой вид интрамедуллярного поражения спинного мозга не относится к опухолевым согласно классификации?
-
астроцитома
-
гемангиобластома
-
кавернозная ангиома
-
лимфома
-
меланоцитома
-
эпендимома
-
-
Ответ проверен 1503 Какой вид опухоли не относится к интрамедуллярным по мнению экспертов?
-
ганглиоглиома
-
гемангиобластома
-
олигодендроглиома
-
периферические нейроэктодермальные опухоли
-
эпендимома терминальной нити
-
-
Ответ проверен 1503 Какой инструмент оценки дооперационного статуса пациента применяется при опухолевом поражении спинного мозга?
-
шкала Карнофски
-
шкала Токухаши
-
шкала Томита
-
шкала Ханта-Хесса
-
шкала Хауса-Бракмана
-
-
Ответ проверен 1503 Ключевые факторы, влияющие на исход хирургического лечения пациентов с интрамедуллярными опухолями
-
возраст
-
гистологическая структура опухоли
-
локализация и распространённость опухоли
-
наличие в анамнезе травмы спинного мозга
-
предрасположенность к аллергическим реакциям
-
радикальность удаления опухоли
-
-
Ответ проверен 1503 Ключевым фактором для тотального удаления интрамедуллярной опухоли является
-
верификация источника кровоснабжения
-
интраоперационный электро-физиологический контроль
-
использование иммунофлуоресценции
-
наличие плоскости диссекции опухоли
-
размер опухоли не более двух сегментов
-
-
Ответ проверен 1503 Медленное нарастание неврологической симптоматики характерно для
-
анапластической астроцитомы
-
гемангиобластомы
-
меланомы
-
метастаза
-
эпендимомы
-
-
Ответ проверен 1503 Наиболее васкуляризованной интрамедуллярной опухолью принято считать
-
астроцитому
-
гемангиобластому
-
лимфому
-
субэпендимому
-
тератому
-
-
Ответ проверен 1503 Неинфильтративный характер роста характерен для
-
астроцитом
-
глиобластом
-
липом
-
метастатических опухолей
-
эпендимом
-
-
Ответ проверен 1503 Неинфильтративный характер роста, центральное расположение, гомогенное накопление контрастного вещества, низкая васкуляризация, средний возраст пациентов характерны для
-
астроцитом
-
ганглиоглиом
-
гемангиобластом
-
липом
-
эпендимом
-
-
Ответ проверен 1503 Основным принципом МРТ-диагностики интрамедуллярных опухолей является
-
МР-ангиография
-
МРТ в режиме жироподавления
-
МРТ всех отделов позвоночника
-
контрастирование в 100% случаев
-
трактография
-
-
Ответ проверен 1503 По локализации интрамедуллярные опухоли встречаются чаще всего в
-
грудном отделе
-
области краниовертебрального перехода
-
поясничном отделе
-
терминальной нити конского хвоста
-
шейном отделе
-
-
Ответ проверен 1503 По частоте встречаемости от всех новообразований ЦНС интрамедуллярные опухоли составляют
-
12-15 %
-
15-20 %
-
2-4 %
-
4-12 %
-
менее 1 %
-
-
Ответ проверен 1503 При каком типе интрамедуллярных опухолей наблюдаются лучшие исходы хирургического лечения?
-
астроцитомы
-
гемангиобластомы
-
липомы
-
первичные нейроэктодермальные опухоли
-
эпендимомы
-
-
Ответ проверен 1503 Современная концепция нейрохирургической помощи пациентам с интрамедуллярной опухолью подразумевает обязательное использование
-
интраоперационного нейрофизиологического мониторинга
-
интраоперационной иммунофлуоресцентной диагностики
-
интраоперационной нейронавигации
-
метаболической навигации
-
операционного микроскопа и микронейрохирургической техники
-
-
Ответ проверен 1503 Согласно принятой классификации к нейрональным и смешанным нейронально-глиальным опухолям не относится
-
анапластическая ганглиоглиома
-
ганглиоцитома
-
папиллярная эпендимома
-
параганглиома
-
церебеллярная липонейроцитома
-
-
Ответ проверен 1503 Типичным источником кровоснабжения эпендимом является
-
артериальное сплетения пиальной оболочки
-
внутреннее позвоночное венозное сплетение
-
задняя спинальная артерия
-
корешковые артерии
-
передняя спинальная артерия
-
-
Ответ проверен 1503 У взрослых наиболее распространённым видом интрамедуллярных опухолей являются
-
астроцитомы
-
гемангиобластомы
-
лимфомы
-
липомы
-
эпендимомы
-
-
Ответ проверен 1503 Удаление гемангиобластом следует проводить единым блоком, чтобы
-
дренировать сирингомиелитические кисты
-
избежать профузного кровотечения
-
предотвратить тракцию спинного мозга
-
уменьшить риск повреждения передней спинальной артерии
-
-
Ответ проверен 1503 У детей наиболее распространённым видом интрамедуллярных опухолей являются
-
астроцитомы
-
гемангиобластомы
-
липомы
-
меланомы
-
эпендимомы
-
-
Ответ проверен 1503 Хирургические аспекты удаления астроцитом
-
если плоскость диссекции не выявляется, следует перед удалением следует уменьшить объём опухоли
-
кровоснабжение не из сосудов передней спинальной артерии
-
окрашенная гемосидерином ткань вокруг опухоли не подлежит удалению
-
опухоль смещает спинной мозг, не инфильтрируя его
-
удаление единым блоком, чтобы избежать профузного кровотечения
-
-
Ответ проверен 1503 Хирургические аспекты удаления гемангиобластом
-
возможна коагуляция поверхности опухоли
-
если плоскость диссекции не выявляется, следует перед удалением следует уменьшить объём опухоли
-
коагуляция поверхности опухоли позволяет выявить питающие сосуды
-
окрашенная гемосидерином ткань вокруг опухоли не подлежит удалению
-
удаление единым блоком, чтобы избежать профузного кровотечения
-
-
Ответ проверен 1503 Хирургические аспекты удаления эпендимом
-
кровоснабжение не из сосудов передней спинальной артерии
-
окрашенная гемосидерином ткань вокруг опухоли не подлежит удалению
-
опухоль смещает спинной мозг, не инфильтрируя его
-
плоскость диссекции опухоли - ключевой фактор тотального удаления
-
удаление единым блоком, чтобы избежать профузного кровотечения
-