Стратификация риска возникновения и профилактика кардиотоксических эффектов противоопухолевого лечения

варфарин

низкомолекулярные гепарины

пентоксифиллин

пероральные антикоагулянты

адъювантная иммунотерапия

выжидательная тактика

лучевая терапия

хирургическое лечение

госпитализация

метилпреднизилон 500-1000 мг болюсно однократно 3 дня при доказанном миокардите

мониторинг ЭКГ

проведение ранней механической поддержки кровообращения

наличие мягких симптомов в сочетании с изменениями на ЭКГ и повышенный уровень биомаркеров

наличие симптомов и признаки умеренной или тяжелой декомпенсации, требующие внутривенного введения лекарств и мероприятий по спасению жизни

наличие умеренных симптомов и умеренное повышение биомаркеров, умеренное снижение переносимости физической активности

отсутствие клинической картины, имеются изменения на электрокардиограмме и повышенный уровень биомаркеров

наличие мягких симптомов в сочетании с изменениями на ЭКГ и повышенный уровень биомаркеров

наличие симптомов и признаков умеренной или тяжелой декомпенсации, требующие внутривенного введения лекарств и мероприятий по спасению жизни

наличие умеренных симптомов и умеренное повышение биомаркеров, умеренное снижение переносимости физической активности

отсутствие клинической картины, имеются изменения на электрокардиограмме и повышенный уровень биомаркеров

восстановление фракции выброса левого желудочка

наличие признаков отека миокарда по данным МРТ

нормализация биомаркеров

полное устранение острых симптомов

любой побочный эффект онкологической терапии

повышение тропинина после операции по поводу удаления молочной железы

развитие побочных эффектов вследствие применения таргетной терапии

снижение фракции выброса после инфаркта миокарда у пациентов с раком предстательной железы

термин, который включает в себя различные нежелательные явления со стороны сердечно-сосудистои системы, вызванные противоопухолевои терапиеи

2-4 фактора М1 или 2 фактора М2

более 5 факторов М2 или любого фактора высокого риска

наличие любого фактора очень высокого риска

отсутствие факторов риска или 1 фактор М1

недавние и текущие внутричерепные образования/травмы

рак молочной железы

текущее кровотечение/недавние большие кровотечения

уровень тромбоцитов менее 25*109/л

активное наблюдение

лучевая терапия

химиотерапия

хирургическое лечение

выжидательная тактика

лучевая терапия

химиотерапия

хирургическое лечение

выжидательная тактика

лучевая терапия

химиотерапия

эндоскопическая резекция слизистой пищевода

сердечная недостаточность, требующая инотропной поддержки

сердечная недостаточность, требующая механической поддержки кровообращения

сердечная недостаточность, требующая трансплантации сердца

снижение фракции выброса менее 40% без выраженных симптомов

снижение фракции выброса требующая только госпитализации

сердечная недостаточность, требующая инотропной поддержки

сердечная недостаточность, требующая механической поддержки кровообращения

сердечная недостаточность, требующая трансплантации сердца

снижение фракции выброса на 10%

снижение фракции выброса требующая только госпитализации

высокая кумулятивная доза

женский пол

использование терапии статинами

молодой возраст (менее 20 лет) на момент лучевой терапии

высокая кумулятивная доза на левую половину грудной клетки

женский пол

использование препаратов платины

молодой возраст на момент лучевой терапии

во время хирургического лечения

для улучшения качества жизни с паллиативной целью

для уменьшения выраженности симптоматики

после хирургического лечения

при исходно операбельных опухолях до радикального хирургического лечения

отскок межжелудочковой перегородки (связанное с дыханием смещение межжелудочковой перегородки в правую сторону)

пик е' при исследовании тканевой допплерографии более 8 см/с

пик е' при исследовании тканевой допплерографии менее 8 см/с

утолщение и кальцификация перикарда

более чем через 1 год после химиотерапии

в течение 1 года после химиотерапии

в течение двух недель после химиотерапии

во время химиотерапии

через 5 лет после химиотерапии

бета адреноблокаторы

диуретики

ингибиторы апф и блокаторы рецепторов ангиотензина

пролонгированные нитраты

T2w(STIR), T1, T2, maps - отсроченное контрастирование

размеры нижней полой вены и колебание на вдохе и на выдохе

расчетное систолическое давление в легочной артерии

характеристики миокарда

активация тромбоцитов и индукция агрегации

артериальные тромбозы

вазоспазм крупных коронарных артерий и/или микрососудистого русла

образование и разрыв атеросклеротических бляшек

антиметаболиты

ингибиторы тирозинкиназы

препараты из группы антиVEGF

препараты платины

антиметаболитов

антрациклинов

ингибиторов ЦОГ

ингибиторов протеасом

ингибиторов тирозинкиназ

артериальная гипертензия

артериальные тромбозы

венозные тромбоэмболические осложнения

ишемия миокарда

меланома

рак молочной железы

рак полости рта

рак прямой кишки

рак трехи, бронхов и лёгких

любой уровень АД выше исходного у пациента до химиотерапии

систолическое АД более 140 мм.рт.ст.

систолическое АД более 160 мм.рт.ст.

систолическое АД более 180 мм.рт.ст., неконтролируемое течение АГ

ишемия миокарда

острый перикардит

отек легких

расслоение аорты

гемцитабина

доксорубицина

капецитабина

трастазумаба

цисплатина

антагонистов микротрубочек

ингибиторов протеасом

капецитабина и других препаратов этой группы

препаратов платины

анти -VEGF терапия

анти-HER2 терапия

антиметаболиты

антрациклины

ингибиторы протеасом

уровень амилазы

уровень инсулина

уровень калия

уровень натрийуретического пропептида

уровень тропонина

болюсное введение препарата

женский пол

мужской пол

перенесенная вирусная инфекция в течение 3х месяцев до химиотерапии

факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний