1. Ответы на тесты
  2. Тестирование медработни...
  3. НМО
  4. Врастание плаценты: диа...
Вопросы с ответами

Врастание плаценты: диагностика на основе ультразвукового исследования и магнитно-резонансной томографии, акушерская тактика

10 503
3 505 0
Скачать PDF Купить вопросы
*Внимание! Все вопросы доступны на сайте, После покупки вам будут доступны вопросы в *.PDF для скачивания

  • Ответ проверен

    1503
    24-летняя беременная на сроке беременности 30 недель, в анамнезе 2 родов путем операции кесарева сечения с жалобами на безболезненные кровянистые выделения из влагалища. По данным УЗИ низко расположенная плацента. В связи с риском врастания плаценты, какое обследование следует назначить?

    1. КТ ангиография

    2. КТ сканирование

    3. МРТ

    4. цветовое допплеровское картирование

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Placenta creta, согласно клинико-гистологической классификации, называют

    1. внедрение ворсин хориона в заднюю стенку мочевого пузыря, появление дизурических явлений у пациентки

    2. проникновение ворсин хориона через всю глубину миометрия и прободение ими серозной оболочки матки, затрагивающее смежные органы

    3. проникновение ворсин через всю толщу миометрия вплоть до серозного покрова матки

    4. сращение ворсин хориона между собой

    5. сращение ворсин хориона с поверхностью миометрия без его повреждения

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Placenta percreta, согласно клинико-гистологической классификации, называют

    1. внедрение ворсин хориона в заднюю стенку мочевого пузыря, появление дизурических явлений у пациентки

    2. проникновение ворсин хориона через всю глубину миометрия и прободение ими серозной оболочки матки, затрагивающее смежные органы

    3. проникновение ворсин хориона через всю толщу миометрия вплоть до серозного покрова матки

    4. прорастание ворсин хориона сквозь миометрий и вовлечение в патологический процесс параметральной клетчатки

    5. сращение ворсин хориона с поверхностью миометрия без его повреждения

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Беременная 30-ти лет на сроке беременности 26 недель, в 2 предыдущие беременности закончились операцией кесарево сечение, родилось двое живых детей. В ходе планового УЗИ диагностировано предлежание плаценты. Пациентку беспокоит риск врастания плаценты. В ходе беседы ей следует объяснить что

    1. отсутствует повышенный риск врастания плаценты

    2. риск врастания 12%

    3. риск врастания плаценты 3%

    4. риск наличия placenta accrete не меняется с возрастанием числа кесаревых сечений в анамнезе

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Верным является следующее утверждение относительно врастания плаценты

    1. врастание плаценты не связано с серьезными осложнениями беременности

    2. ранняя диагностика влияет на исходы для матери и плода

    3. риск врастания плаценты связан с количеством предшествующих самопроизвольных родов

    4. рост заболеваемости при врастании плаценты не связан с увеличением частоты кесарева сечения

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Верным является следующее утверждение относительно патогенеза врастания плаценты

    1. дефект границы эндометрия с миометрием приводит к чрезмерно глубокому проникновению трофобласта

    2. отсутствие соединительной зоны не является важным фактором в патогенезе аномальной инвазии плаценты

    3. первичный дефект трофобластических клеток приводит к чрезмерной инвазии трофобласта в миометрий

    4. при врастании плаценты увеличивается количество многоядерных гигантских клеток

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Верным является следующее утверждение относительно прогнозирования риска врастания плаценты в первом триместре беременности

    1. большинство ультразвуковых маркеров можно обнаружить в начале первого триместра

    2. имплантация плодного яйца в область ниши рубца на матке не связана с врастанием плаценты

    3. при обследовании пациентки с рубцом на матке после кесарева сечения важно оценить место прикрепления плодного яйца относительно рубца на матке

    4. уменьшение толщины миометрия в области рубца на матке является наиболее частым ультразвуковым маркером врастания плаценты

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Вклад чешского патолога Я. Люкеса в изучение гистологической структуры врастания плаценты

    1. обоснование влияния факторов риска (рубец на матке, многократные манипуляции в полости матки и т.п.) с позиции ученого гистолога-патолога

    2. описание макроскопической картины изменений стенки матки при врастании плаценты

    3. первая публикация серии клинических случаев врастания плаценты

    4. создание клинической классификации врастания плаценты

    5. формулировка основных положения актуальной и сегодня гистологической классификации, разделение клинико-морфологические варианты врастания плаценты по уровню внедрения ворсин хориона

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Децидуальная оболочка, decudua basalis - это

    1. граница между компактной зоной и губчатой зоной, по которой впоследствии происходит отделение плаценты

    2. поверхность поврежденного, атрофичного участка эндометрия

    3. слой на уровне базальной пластинки под межворсинчатым прстранством

    4. субхориальный слой

    5. эндотелий спиральных артерий

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Какой степени клинической классификации врастания плаценты соответствует стадия PAS1 системы ультразвукового стадирования?

    1. степень 1-2

    2. степень 3

    3. степень 4-5

    4. степень 6

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Какой тип топографической классификации врастания плаценты характеризуется врастанием в параметрий с вовлечением маточных, мочеточниковых и запирательных артерий?

    1. тип 1 (передний верхний)

    2. тип 2 (латеральный верхний и нижний)

    3. тип 3 (передний нижний)

    4. тип 5 (задний верхний и нижний)

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Какой тип топографической классификации врастания плаценты характеризуется врастанием в шейку матки и влагалище с вовлечением влагалищных и цервикальных артерий?

    1. тип 1 (передний верхний)

    2. тип 3 (передний нижний)

    3. тип 4 (передний нижний + пузырно-маточный фиброз)

    4. тип 5 (задний верхний и нижний)

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    К анамнестическим факторам риска врастания плаценты относятся

    1. placenta previa

    2. кюретаж

    3. миомэкомия

    4. рубец на матке после кесарева сечения

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    К ультразвуковым признакам врастания плаценты относятся

    1. гипоэхогенная ретроплацентарная зона

    2. нормальный характер кровотока при цветовом допплеровском картировании

    3. плацентарные лакуны

    4. четкая граница между маткой и мочевым пузырем

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    К ультразвуковым признакам врастания плаценты, характеризующим патологическую гиперваскуляризацию, относятся

    1. васкуляризация параметрия

    2. перпендикулярный ход сосудов

    3. плацентарные лакуны

    4. повышение толщины плаценты в нижнем маточном сегменте

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    К факторам риска врастания плаценты относится

    1. высокое расположение плаценты по данным УЗИ

    2. медикаментозный аборт в анамнезе

    3. синдром Ашермана

    4. эндометриоз

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    К факторам риска врастания плаценты относится все из нижеперечисленного, кроме

    1. инструментального аборта в анамнезе

    2. предлежания плаценты

    3. синдрома Ашермана

    4. эндометриоза

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    К факторам риска врастания плаценты относится все из нижеперечисленного, кроме

    1. аблации эндометрия в анамнезе

    2. миомэктомии в анамнезе

    3. субмукозной миомы матки

    4. субсерозной миомы матки

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    К эхографическим и допплерографическим признакам placenta accrete относятся

    1. гиперваскуляризация области соприкосновения серозной оболочки матки и стенки мочевого пузыря

    2. наличие гипоэхогенной ретроплацентарной зоны между плацентой и маткой

    3. плацентарное выпячивание (грыжа) в заднюю стенку мочевого пузыря

    4. плацентарные сосудистые лакуны

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Наиболее достоверные ультразвуковые симптомы врастания плаценты

    1. высокие значения индекса резистентности в маточных артериях

    2. изменение толщины стенок матки

    3. локализация плаценты в области внутреннего зева, предыдущего рубца, формы лакун в ткани плаценты, аномальные сосудистые соединения при допплерографии, отсутствие ретроплацентарного пространства

    4. уменьшение межворсинчатого пространства

    5. уменьшение толщины миометрия в области рубца

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Наиболее значимый фактор риска врастания плаценты

    1. врожденные пороки развития женских внутренних половых органов

    2. реализация репродуктивной функции после 35 лет

    3. рубец на матке

    4. рубец на матке в сочетании с предлежанием плаценты

    5. хронический эндометрит, синдром Ашермана

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Наиболее распространенной областью для врастания плаценты является

    1. боковые стенки матки

    2. дно матки

    3. задняя стенка матки

    4. передняя стенка матки

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Наиболее частый маркер, обнаруживаемый как в случаях врастания плаценты, так и в случаях ее отсутствия в первом триместре беременности

    1. артериальный кровоток

    2. истонченный миометрий

    3. плацентарные лакуны

    4. прерывание стенки мочевого пузыря

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    На каком сроке беременности УЗИ имеет наибольшую диагностическую ценность в аспекте тактики дальнейшего ведения и оперативного лечения?

    1. 11-14 недель

    2. 19-21 недель

    3. 28-32 недель

    4. 36 недель

    5. 38-40 недель

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Низкое расположение плаценты - это расположение плаценты, при котором она располагается в пределах

    1. 10 мм от внутреннего зева

    2. 20 мм от внутреннего зева

    3. 40 мм от внутреннего зева

    4. 50 мм от внутреннего зева

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Оптимальные сроки для проведения МРТ при подозрении на врастание плаценты

    1. 16-20 недель

    2. 20-24 недель

    3. 24-32 недели

    4. 37-39 недель

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Основным патогенетическим механизмом развития врастания плаценты является

    1. воспалительный процесс в полости матки

    2. избыточная инвазия трофобласта

    3. материнские факторы: тканевая гипоксия, метаболические нарушения и нарушения процессов регенерации в области рубца

    4. плодовые факторы: повышенная активность металлопротеиназ, низкие уровни PAI-1, PAI-2; изменение уровней PAPP-A, бета-ХГЧ

    5. совокупность материнских и плодовых факторов

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Плацентарной грыжей (placental bulge) называется

    1. МРТ признаки растяжения передней стенки матки

    2. МРТ-картина беременной матки

    3. полнокровная сосудистая сеть в области нижнего сегмента передней поверхности матки

    4. признаки проникновения плацентарной ткани сквозь серозный покров матки

    5. прорастание плаценты в заднюю стенку мочевого пузыря

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Предлежание плаценты - это расположение плаценты, при котором она

    1. полностью или частично перекрывает внутренний маточный зев

    2. полностью перекрывает внутренний маточный зев

    3. располагается в пределах 10 мм от внутреннего зева

    4. частично перекрывает внутренний маточный зев

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Предпочтительным методом диагностики врастания плаценты является

    1. КТ

    2. КТГ

    3. УЗИ

    4. биомаркеры крови

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Распространенность врастания плаценты в современном мире

    1. 0,001-0,002% от общего числа родов

    2. 0,04-0,-08% от общего числа родов

    3. 1-2% от общего числа родов

    4. 10-12% от общего числа родов

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Рекомендуемый срок родоразрешения при врастании плаценты

    1. 30 недель

    2. 31 неделя

    3. 32 недели

    4. 34 недели

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Согласно морфологической классификации, placenta increta - это

    1. приращение плаценты к миометрию

    2. приращение плаценты к эндометрию

    3. прорастание мышечной оболочки матки

    4. прорастание серозного слоя матки

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Согласно морфологической классификации, placenta percreta - это

    1. приращение плаценты к миометрию

    2. приращение плаценты к эндометрию

    3. прорастание мышечной оболочки матки

    4. прорастание серозного слоя матки и/или соседних органов

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Стадия PAS1 системы ультразвукового стадирования врастания плаценты характеризуется наличием следующих ультразвуковых критериев

    1. дефект стенки мочевого пузыря

    2. маточно-пузырная гиперваскуляризация

    3. отсутствие гипоэхогенной ретроплацентарной зоны

    4. плацентарные лакуны

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    У беременной 24 лет с одними оперативными родами в анамнезе диагностирована placenta accrete. Планируется родоразрешение путем кесарева сечения в 36 недель. В отношении врастания плаценты все утверждения верны, за исключением следующего

    1. МРТ полезно для диагностики врастания плаценты по задней стенке

    2. во время кесарева сечения делается легкая попытка отделения плаценты и ее прекращают, если не произошло отделения

    3. для родоразрешения ребенка обычно используют верхний сегмент матки

    4. существует высокий риск материнской смертности

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Увеличение количества родоразрешений путем операции кесарево сечение

    1. не влияет на частоту врастания плаценты

    2. свидетельствует о развитии акушерской службы

    3. снижает частоту предлежания плаценты

    4. увеличивает риск развития врастания плаценты

    5. уменьшает риск формирования врастания плаценты

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Ультразвуковой маркер врастания плаценты, имеющий наибольшую чувствительность

    1. аномальная граница между маткой и мочевым пузырем

    2. истончение миометрия

    3. исчезновение гипоэхогенной зоны

    4. плацентарные лакуны

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Эффективным методом диагностики врастания плаценты является

    1. КТ

    2. МРТ

    3. биомаркеры крови

    4. допплерография

    Показать полность