Вопросы с ответами

Оценка волемического статуса у детей в практике анестезиолога-реаниматолога

10 503
3 505 0
Скачать PDF Купить вопросы
*Внимание! Все вопросы доступны на сайте, После покупки вам будут доступны вопросы в *.PDF для скачивания
  • Ответ проверен

    1503
    Более быстрому, чем у взрослых, развитию гиповолемического шока у детей раннего возраста при выраженной диспепсии способствует
    1. большая по сравнению с взрослыми физиологическая потребность в жидкости

    2. имеющиеся особенности молочной диеты у детей

    3. меньший по сравнению с взрослыми объём разового кормления

    4. отсутствие в пищевом рационе детей употребления алкоголя

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Вариабельность перфузионного индекса
    1. возникает только у больных с гиперволемией, находящихся на ИВЛ

    2. возникает только у больных с гиповолемией, находящихся на ИВЛ

    3. напрямую связана с вариабельностью ударного объёма

    4. не связана с вариабельностью ударного объёма

    5. является косвенным показателем гиперволемии

    6. является косвенным показателем гиповолемии

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Вариабельность ударного объема возникает
    1. в связи с выключением механизма присасывающего эффекта дыхательной помпы в условиях ИВЛ

    2. в связи с работой механизма присасывающего эффекта дыхательной помпы в условиях самостоятельного дыхания

    3. только у больных на принудительной ИВЛ

    4. только у больных на спонтанном дыхании

    5. только у больных с гиперволемией

    6. только у больных с гиповолемией

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Вариабельность ударного объёма подразумевает изменение УО
    1. в ответ на быструю инфузию

    2. в ответ на применение вазопрессорных препаратов

    3. в ответ на применение кардиотонических препаратов

    4. связанное с дыхательным циклом у больных с гиповолемией, находящихся на принудительной ИВЛ

    5. связанное с дыхательным циклом у больных с гиповолемией, находящихся на спонтанном дыхании

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Взаимоотношения каких составляющих обуславливают стабильную гемодинамику и адекватную перфузию, газообмен и метаболизм всех тканей и органов макроорганизма?
    1. объёма циркулирующей крови и сократительной способности миокарда

    2. объёма циркулирующей крови и сосудистого тонуса

    3. объёма циркулирующей крови, сосудистого тонуса и сократительной способности миокарда

    4. сосудистого тонуса и сократительной способности миокарда

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    В связи с чем необходим динамический мониторинг показателей центральной гемодинамики (ЦГД) у больных в критических состояниях?
    1. с возможностью раннего выявления смены доминанты в структуре острой сердечно-сосудистой недостаточности у больных с септическим шоком

    2. с демонстрацией оснащенности клиники специальным оборудованием для определения показателей ЦГД

    3. с обязательными к выполнению инструкциями по лечению больных в ОРИТ, предложенными страховыми компаниями

    4. с оценкой состояния сердечно-сосудистой системы в ответ на проводимую терапию и внесения корректировок

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Для абсолютной или относительной гиповолемии, без явлений сердечной недостаточности характерно
    1. повышение ФВ более 60%

    2. повышение ФВ более 80%

    3. снижение ФВ менее 60%

    4. снижение ФВ менее 80%

    5. снижение ЦВД

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Для расчета общего периферического сосудистого сопротивления (ОПСС) необходимы показатели
    1. АД ср.

    2. ЦВД

    3. ЧДД

    4. ЧСС

    5. сатурация (Сат)

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Для расчета показателей ударного объема (УО) с помощью ЭХО-КГ необходимо определить
    1. конечно-диастолический и конечно-систолический объём

    2. конечно-диастолический объём и ЦВД

    3. конечно-систолический объём левого желудочка (ЛЖ) и АД

    4. фракцию выброса (ФВ) и центрального венозного давления (ЦВД)

    5. фракцию выброса и массу тела

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Для шокового состояния характерно
    1. артериальная гипотензия без нарушения перфузии и газообмена тканей

    2. генерализованная циркуляторная недостаточность, приводящая к несоответствию между потребностью тканей в кислороде и его поступлением

    3. циркуляторная недостаточность только верхних конечностей

    4. циркуляторная недостаточность только нижних конечностей

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Какая из причин тахикардии может свидетельствовать о волемических нарушениях?
    1. боль

    2. гипертермия

    3. гиповолемия

    4. гипоксия

    5. глубокое расположение центрального венозного катетера (ЦВК)

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Какие компенсаторные механизмы включаются при гиповолемии для поддержания МОС?
    1. снижение ЧСС и ФВ

    2. увеличение ЧСС и ФВ

    3. увеличение ЧСС и ЧДД

    4. увеличение ЧСС и перфузионного индекса

    5. увеличение ЧСС и снижение ФВ

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Какие патологические состояния способны привести к гиповолемическому шоку?
    1. анафилаксия

    2. острая дыхательная недостаточность

    3. острая коронарная недостаточность

    4. острая кровопотеря

    5. передозировка или отравление бета-блокаторами

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Какие пространства (сектора) нахождения жидкости в организме принято выделять на сегодняшний день?
    1. внутриклеточное пространство (сектор), содержащее жидкость внеклеточное пространство (сектор): внутрисосудистая жидкость (плазма), межклеточная (интерстициальная) жидкость, трансцеллюлярная жидкость (вода в составе секретов ЖКТ, ликворной системы, мочи, синовиальная жидкость и др.)

    2. пространство в перикарде, в плевральной полости, в брюшной полости и в кишечнике

    3. пространство жидкости в ткани органов и вне органов

    4. сердечно-сосудистой системы и паренхиматозных органов

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Какие физиологические механизмы обуславливают вариабельность УО у больных с гиповолемией на ИВЛ?
    1. затруднение венозного возврата из магистральных вен и снижение преднагрузки сердца в связи с повышением давления в грудной полости в фазу вдоха

    2. неравномерного темпа инфузии, если таковая проводиться

    3. увеличение скорости венозного возврата из магистральных вен и притока крови к сердцу в связи с отрицательным давлением в грудной полости и присасывающим эффектом во время вдоха

    4. увеличение скорости венозного возврата из магистральных вен и притока крови к сердцу в связи с отрицательным давлением в грудной полости и присасывающим эффектом во время выдоха

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Каким образом, и в течение какого времени проводится тест-оценка восприимчивости к преднагрузке?
    1. проводится в течение 1 часа

    2. проводится в течение 3 минут

    3. проводится в течение 30 минут

    4. тест с пассивным подъёмом головного конца кровати

    5. тест с пассивным подъёмом ног пациента

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Колебания кривой инвазивного артериального давления, связанные с дыхательным циклом
    1. не имеют диагностической значимости

    2. указывают на гиперволемию

    3. указывают на гиповолемию

    4. указывают на снижение фракции выброса

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    К особенностям организма детей раннего возраста относятся
    1. большая гидрофильность тканей

    2. большая по сравнению с взрослыми физиологическая потребность в жидкости

    3. большая скорость метаболических и анаболических процессов, связанная с ростом организма, обеспечивающаяся за счет преобладания симпатикотонии

    4. большая степень влияния андрогенов и эстрогенов в зависимости от пола

    5. меньшая по сравнению с взрослыми физиологическая потребность в жидкости

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    К причинам, способным привести к существенному нарушению волемического статуса у детей, относятся
    1. кровопотеря

    2. многократная рвота

    3. острая почечная недостаточность

    4. профузная диарея при острых кишечных инфекциях

    5. учащенный разжиженный стул при смене диеты

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    К путям получения информации о волемическом статусе пациента относятся
    1. проведение бронхоскопии

    2. проведение диаскин-теста

    3. проведение целенаправленных УЗИ

    4. сбор анамнеза заболевания

    5. физикальный осмотр

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Минутный объём сердца, или сердечный выброс, измеряется в
    1. л/мин

    2. миллилитрах

    3. мл/мин

    4. процентах

    5. сантиметрах

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Минутный объём сердца, или сердечный выброс - это
    1. максимальный объём заполнения всех камер сердца в диастолу

    2. объем крови, выбрасываемый в аорту за одно сердечное сокращение

    3. объемная доля крови, выбрасываемая из камеры желудочка при каждом сокращении

    4. объём крови, который сердце перекачивает за 1 минуту

    5. суммарный объём выброса всех камер сердца в систолу за одно сердечное сокращение

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Монитор USCOM (ультразвуковой монитор сердечного выброса) дает информацию в момент измерения о
    1. ОПСС

    2. ЧСС

    3. сердечном выбросе

    4. ударном объёме

    5. фракции выброса

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Наиболее доступным и часто используемым инвазивным мониторингом в детской реаниматологии и анестезиологии является
    1. PiCCO мониторинг

    2. измерение артериального давления

    3. измерение внутричерепного давления

    4. измерение давления заклинивания легочной артерии

    5. измерение центрального венозного давления

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Наиболее доступным (у постели больного) и достоверным методом выявления гемо-, гидроперикарда является
    1. УЗИ

    2. ЭКГ

    3. аускультация

    4. перкуссия

    5. рентген

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Насыщение центральной венозной крови кислородом 40 - 50% указывает на
    1. избыточное насыщение крови кислородом

    2. избыточное насыщение крови кислородом

    3. исчерпание кислорода на периферии, требующее проведения интенсивной терапии

    4. недостаточное поступление кислорода к тканям и органам

    5. нормальный газообмен в тканях и органах

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Недостоверные показатели ЦВД могут возникнуть при
    1. глубоком самостоятельном дыхании пациента

    2. катетер-ассоциированном тромбозе

    3. некорректном расположении ЦВК

    4. непреднамеренном болюсе адреномиметиков через катетер или просвет катетера, используемого для измерения ЦВД

    5. повышении внутригрудного давления

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Нормальные значения ЦВД у детей раннего возраста (до 3-х лет)
    1. 0 - 5 см вд.ст.

    2. 10 - 20 см вд.ст.

    3. 2 - 10 см вд.ст.

    4. 5 - 12 см вд.ст.

    5. 6 - 14 см вд.ст.

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Нормальные показатели фракции выброса левого желудочка у детей
    1. 25 - 30%

    2. 30 - 40%

    3. 40 - 50%

    4. 60 - 80%

    5. 80 - 100%

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Общее содержание воды в организме новорожденного
    1. не превышает 40%

    2. составляет 50%

    3. составляет 60%

    4. составляет 70 - 80%

    5. составляет 95%

    Показать полность