Социально значимые инфекции в наркологической практике

Отрицательный

Положительный

Сомнительный

Бездомные

Люди, злоупотребляющие алкоголем

Люди, находящиеся в местах лишения свободы

Мигранты

Молодежь

Мужчины, имеющие секс с мужчинами

Подростки

Потребители наркотиков

Работники коммерческого секса

Безработные мужчины в возрасте от 20-ти до 50-ти лет

Лица без определенного места жительства

Лица в местах лишения свободы

Пациенты на поздних стадиях ВИЧ-инфекции

ВИЧ-инфекция

Вирусный гепатит В

Вирусный гепатит С

Гонорея

Сифилис

Туберкулез

Достаточно положительного результата теста на ВИЧ, проведенного методом иммуноферментного анализа

Достаточно сведений, полученных от пациента о его сексуальных контактах с ВИЧ-инфицированным партнером

Достаточно эпидемиологических данных, об употреблении пациентом инъекционных наркотиков в группе, где есть ВИЧ-инфицированные потребители

Необходима комплексная оценка эпидемиологических, лабораторных показателей и результатов клинических обследований

Вирусоносители ВИЧ

Домашние животные

Кровососущие насекомые

Люди, инфицированные ВИЧ на любой стадии заболевания

Вторая стадия - ВИЧ в среде ПИН, пути передачи - инъекционный и гетеросексуальный

Первая стадия - ВИЧ в среде потребителей наркотиков, основной путь передачи - инъекционный

Третья стадия эпидемии ВИЧ-инфекции- выход эпидемии в общую популяцию; нарастание полового пути передачи; феминизация эпидемии, вертикальный путь передачи от матери к плоду

Вручить письменное направление на анализ крови и сказать, что результаты придут к врачу автоматически

Обязательно провести консультирование пациента до теста на ВИЧ

Получить письменное информированное согласие пациента на прохождение теста на ВИЧ

Предоставить пациенту достоверную информацию о последствиях определения ВИЧ-статуса

Больные наркоманиями

Мужчины, имеющие секс с мужчинами (МСМ)

Пациентки женских консультаций

Пациенты наркологических учреждений с гепатитами В и С

Пациенты стоматологических учреждений

Работники коммерческого секса (КСР)

Студенты вузов

Школьники старшеклассники

Вирусный гепатит А

Грипп и пневмония

Психические расстройства и расстройства поведения

Ревматические пороки сердца

Сифилис

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

Гетеросексуальные отношения

Гомосексуальные отношения

Заражение от ВИЧ-инфицированной матери во время грудного вскармливания

Заражение плода от ВИЧ-инфицированной матери во время беременности

Инъекционное употребление наркотиков

Переливание инфицированной крови в медицинских учреждениях

Иммуноблот

Иммуноферментный анализ (ИФА)

Определение количества CD4+ клеток

Полимерная цепная реакция (ПЦР) - анализ вирусной нагрузки

Запугать пациента возможными последствиями инфицирования ВИЧ

Объяснить пациенту необходимость соблюдать определенные правила поведения и профилактики заражения инъекционным и половым путем

Объяснить пациенту, что он может иметь семью и детей

Объяснить, что ВИЧ-инфекция - хроническое заболевание, которое в настоящее время лечится

Осудить рискованное поведение пациента

Предложить для уточнения пройти ПЦР - диагностику на вирусную нагрузку

Для профилактики возможного инфицирования мотивировать пациента на изменение, существующих у него рискованных поведенческих практик оздоровительных мероприятий

Использовать беседу с пациентом для выяснения существующих у него поведенческих рисков

Успокоиться и обрадовать пациента

Один раз в год

Через 2 недели

Через 3 и 6 месяцев

Через 3 месяца

Через 3 недели, 3 и 6 месяцев

Вагинальный секрет

Грудное молоко

Кровь

Моча

Слезы

Сперма

Больные гепатитами В и С

Все больные туберкулезом

Доноры крови, плазмы, спермы и др. биологических жидкостей и тканей

Медицинские работники всех специальностей

Потребители наркотиков

ВИЧ-инфекция

Вирусный гепатит В

Вирусный гепатит С

Сифилис

Выявление индивидуальных факторов риска для пациента

Информирование пациента о способах защиты от заражения

Оценка информированности пациента о путях передачи ВИЧ

Ложноположительный результат

Необходимость повторить тест на ВИЧ

Необходимость провести ПЦР-диагностику

Предоставить информацию о государственных мерах защиты прав лиц с ВИЧ-инфекцией

Предоставить пациенту информацию о правах и ответственности ВИЧ-инфицированного

Предоставить пациенту информацию о современных видах лечения ВИЧ-инфекции

Проводится при обязательном добровольном согласии

Проводится с обязательным до-тестовым и после тестовым консультированием

Рутинная процедура, не требующая специального уведомления пациента

Встречается крайне редко

Встречается на поздних стадиях ВИЧ-инфекции

Легко выявляется рентгенологическими методами

ТБ - основная причина смерти больных ВИЧ-инфекцией

Трудно поддается диагностике

Лица, находящиеся в местах заключения системы ФСИН и МВД при освидетельствовании на употребление ПАВ

Лица, предоставляющие коммерческие сексуальные услуги (КСР)

Мужчины, практикующие секс с мужчинами (МСМ)

Пациенты наркологических учреждений с гепатитами В и С

Потребители инъекционных наркотиков - ПИН

Не реже одного раза в год

Один раз в два года

Один раз в три месяца

Один раз в шесть месяцев

В более поздние сроки - 0,1 - 5%

В течение 6-ти месяцев - 5-9%

В течение первых 2-х- 3-х месяцев выявляется 90-95%

В связи с беременностью

В связи с госпитализацией

В связи с подозрением на возможный риск заражения

Для уточнения диагноза

По инициативе самого пациента

По просьбе родителей несовершеннолетнего подростка

Обратиться в Центр СПИДа для определения стадии заболевания и назначения лечения

Обсудить возможность осознанно изменить свою жизнь, исходя из новых обстоятельств

Пройти обследования на другие социально значимые инфекции: вирусные гепатиты В и С, инфекции, передающиеся половым путем и туберкулез

Уберечь других людей от возможного заражения