Парапротеинемические гемобластозы: множественная миелома, плазмоклеточный лейкоз, POEMS-синдром, солитарная плазмоцитома. Актуальные аспекты диагностики и лечения
-
Ответ проверен 1503 Высокую эффективность в лечении POEMS-синдрома показало сочетание препаратов
-
леналидомид + дексаметазон
-
ломустин + дексаметазон
-
ритуксимаб + бендамустин
-
цитарабин + цисплатин
-
-
Ответ проверен 1503 Выявление, какого количества плазматических клеток в костном мозге необходимо для диагностики множественной миеломы?
-
>1% плазматических клеток
-
>10% плазматических клеток
-
>5% плазматических клеток
-
>7% плазматических клеток
-
-
Ответ проверен 1503 Дополнительные большие критерии POEMS-синдрома включают
-
гипергаммаглобулинемию
-
гиперхолестеринемию
-
деструктивные очаги в костях
-
склеротические очаги в костях
-
экстрапирамидные расстройства
-
-
Ответ проверен 1503 Если пациент с плазмоклеточным лейкозом молодого возраста и сохранного соматического статуса, какую опцию терапии следует рассмотреть?
-
проведение CAR-T терапии
-
проведение локальной лучевой терапии
-
проведение пожизненной химиотерапии с применением алкилирующих препаратов
-
проведение трансплантации аллогенного костного мозга
-
-
Ответ проверен 1503 Какие группы препаратов используются для противоопухолевого лечения множественной миеломы?
-
иммунодепрессанты
-
иммуномодуляторы
-
ингибиторы тирозинкиназы
-
ингибиторы фибринолиза
-
моноклональные антитела
-
-
Ответ проверен 1503 Какие кости чаще всего поражаются при солитарной костной плазмоцитоме?
-
длинные трубчатые кости
-
кости таза
-
позвонки
-
ребра
-
-
Ответ проверен 1503 Какие параметры учтены в пересмотренной системе стадирования множественной миеломы R-ISS?
-
альбумин
-
индекс пролиферативной активности
-
лактатдегидрогеназа
-
пресепсин
-
щелочная фосфатаза
-
-
Ответ проверен 1503 Какова заболеваемость множественной миеломой и иммунопролиферативными новообразованиями в России?
-
~ 0,8 случая на 100 000 населения
-
~ 11,2 случая на 100 000 населения
-
~ 3,2 случая на 100 000 населения
-
~ 8,3 случая на 100 000 населения
-
-
Ответ проверен 1503 Какова наиболее частая локализация экстрамедуллярной плазмоцитомы?
-
верхние дыхательные пути
-
желудочно-кишечный тракт
-
кожа
-
молочная железа
-
почки
-
-
Ответ проверен 1503 Каков стандарт лечения больных множественной миеломой моложе 65 лет без тяжёлой сопутствующей патологии?
-
проведение алло-ТГСК
-
проведение ауто-ТГСК
-
проведение ауто-алло-ТГСК
-
проведение локальной лучевой терапии
-
-
Ответ проверен 1503 Какое заболевание трансформируется во множественную миелому в 60% случаев в первые 3-4 года наблюдения?
-
AL-амилоидоз
-
POEMS-синдром
-
солитарная костная плазмоцитома
-
экстрамедуллярная плазмоцитома
-
-
Ответ проверен 1503 Какое моноклональное антитело зарегистрировано для лечения множественной миеломы?
-
блинатумомаб
-
даратумумаб
-
инотузумаб
-
экулизумаб
-
-
Ответ проверен 1503 Какое предтрансплантационное кондиционирование традиционно применяется при множественной миеломе?
-
бусульфан + циклофосфан
-
мелфалан 100 мг/м2
-
мелфалан 200 мг/м2
-
треосульфан + циклофосфан
-
-
Ответ проверен 1503 Какой симптомокомплекс характерен для множественной миеломы?
-
CRAB
-
VACTERL
-
Горнера
-
Эйзенменгера
-
-
Ответ проверен 1503 Какую манипуляцию необходимо выполнить при подозрении на поражение ЦНС при плазмоклеточном лейкозе?
-
люмбальную пункцию
-
стернальную пункцию
-
трепанобиопсию костного мозга
-
установку ПОРТ-системы
-
-
Ответ проверен 1503 Критерием плазмоклеточного лейкоза является определение в крови
-
> 15% плазматических клеток
-
> 5% плазматических клеток
-
>10% плазматических клеток
-
>20 % плазматических клеток
-
-
Ответ проверен 1503 К цитогенетическим аномалиям высокого риска при множественной миеломе согласно R-ISS относятся
-
del (15)
-
del (17p)
-
t (15;17)
-
t (4;14)
-
t (9;22)
-
-
Ответ проверен 1503 Маркерами опухолевой активности при множественной миеломе являются
-
активность ЛДГ более 400 Е/л
-
более 1 очага поражения по данным МРТ
-
более 1 очага поражения по данным ПЭТ/КТ
-
индекс пролиферативной активности Ki-67 > 60%
-
клональные плазматические клетки костного мозга > 60%
-
-
Ответ проверен 1503 Морфологическим субстратом множественной миеломы являются
-
клетки Рид-Березовского-Штернберга
-
клетки Сезари-Лютцнера
-
наивные В-лимфоциты
-
плазматические клетки
-
-
Ответ проверен 1503 Необходимым инструментальным исследованием для установления диагноза POEMS-синдром является
-
электрокардиография
-
электронейромиография
-
электроретинограмма
-
электроэнцефалография
-
-
Ответ проверен 1503 Необходимым лабораторным методом диагностики POEMS-синдрома является
-
гистологическое исследование биоптата желудка
-
иммунохимическое исследование
-
определение концентрации гаптоглобина
-
определение концентрации простат-специфического антигена
-
-
Ответ проверен 1503 Один из признаков POEMS-синдрома
-
периостит
-
полимиозит
-
полиомиелит
-
полирадикулонейропатия
-
-
Ответ проверен 1503 При экстрамедуллярной плазмоцитоме, локализованной вне верхних дыхательных путей, чаще применяется
-
иммунотерапия
-
локальная лучевая терапия
-
химиотерапия
-
хирургическое лечение
-
-
Ответ проверен 1503 Риск прогрессирования солитарной костной плазмоцитомы во множественную миелому возрастает, если после лучевой терапии сохраняется
-
высокая активность щелочной фосфатазы
-
высокая концентрация фибриногена
-
высокий b-2 микроглобулин
-
парапротеин в сыворотке крови
-
-
Ответ проверен 1503 Сколько курсов индукционной терапии рекомендуется провести больному множественной миеломой перед мобилизацией и сбором гемопоэтических стволовых клеток крови?
-
1-2 курса
-
10-12 курсов
-
4-6 курсов
-
8-10 курсов
-
-
Ответ проверен 1503 Факторами неблагоприятного прогноза при плазмоклеточном лейкозе являются
-
I стадия по ISS-классификации
-
III стадия по ISS-классификации
-
высокая активность лактатдегидрогеназы
-
высокая концентрация лактата венозной крови
-
высокая концентрация фибриногена
-
-
Ответ проверен 1503 Характерным для POEMS-синдрома изменением кожи является
-
гиперпигментация
-
иктеричность кожных покровов
-
макулопапулезная сыпь
-
петехиальная сыпь
-