Интенсивная терапия ожоговой болезни в детской анестезиологии и реаниматологии

всем пациентам с подозрением или подтвержденным отравлением CO

при наличии термоингаляционной травмы

при наличии тяжелого сопутствующего заболевания

только в случае подтвержденного тяжелого отравления СО

10 мл/кг в течение первого часа

20 мл/кг в течение первого часа

30 мл/кг в течение первого часа

40 мл/кг в течение первого часа

формула Бенедикта Харриса

формула Валлачи

формула Михельсона

формула Шофилда

альгинатные повязки

повязки на основе серебра

тюлевые повязки

чистые стерильные бинты

альгинатные повязки

гидроколлоидные повязки

гидроцеллюлярные повязки

повязки с антисептиками: Хлоргексидином, Повидон-ЙОДом

10%

16%

32%

50%

16%

32%

40%

8%

18%

27%

36%

50%

18%

22,5%

4,5%

9%

1%

10%

4,5%

9%

15% поверхности тела пациента

16% поверхности тела пациента

17% поверхности тела пациента

18% поверхности тела пациента

5% поверхности тела пациента

6% поверхности тела пациента

7% поверхности тела пациента

8% поверхности тела пациента

35% поверхности тела пациента

близкое к 50% поверхности тела пациента

близкое к 60% поверхности тела пациента

близкое к 70% поверхности тела пациента

загоревший

обгоревший

обожжённый

опаленный

значительно повышает риск смертности

не влияет на риск смертности

незначительно повышает риск смертности

снижает риск смертности

анализ кислотно-основного состояния

рентген органов грудной клетки

фибробронхоскопия

фиброгастроскопия

глубокий и циркулярный ожог в области шеи

поверхностные ожоги лица и шеи

снижение SpO2 менее 90%

тахипноэ > 60/мин

обширные ожоги (TBSA > 20%)

обширные ожоги (TBSA > 30%)

симптомы обструкции дыхательных путей: изменение голоса, стридор, ларингоспазм

цианоз носогубного треугольника

выраженная ажитация

наличие данных за термоингаляционную травму

обширные ожоги (TBSA > 40%)

одышка смешанного характера

возраст младше 5 лет

общая площадь поверхности ожога - total body surface area >10%

общая площадь поверхности ожога - total body surface area >5%

ожоги лица I-II степени TBSA> 3%

глубокие ожоги >2 % TBSA

глубокие ожоги >3 % TBSA

глубокие ожоги >4 % TBSA

глубокие ожоги >5 % TBSA

возраст старше 1 года

наличие хотя бы одного ожога II степени

наличие хотя бы одного ожога III степени

отравление окисью углерода, продуктами горения

ингаляционное введение

медленное непрерывное внутривенное титрование

периодическое болюсное введение

пероральное введение

нарушение системы терморегуляции организма, возникающие у человека, который долгое время находился под воздействием высоких температур

нарушение системы терморегуляции организма, возникающие у человека, который долгое время находился под воздействием низких температур

травма вследствие высокотемпературного, химического, электрического или радиационного воздействия на тело, которое повреждает кожу и подлежащие ткани

травма вследствие низкотемпературного воздействия на тело, которое повреждает кожу и подлежащие ткани

интоксикация окисью углерода (СО)

наличие тяжелой сопутствующей патологии

ожоговый шок

репарация обожжённых участков кожного покрова

0,5% поверхности тела пациента

1% поверхности тела пациента

1,25% поверхности тела пациента

1,35% поверхности тела пациента

ниже 30 г/л

ниже 35 г/л

ниже 40 г/л

ниже 50 г/л

0 Со

1-8 Со

12-15 Со

15-20 Со

поток О2 - 1-6 л/мин; FiO2 < 40%

поток О2 - 6-10 л/мин; FiO2 24-60%

поток О2 - 6-10 л/мин; FiO2 30-50%

поток О2 - 6-10 л/мин; FiO2 60-80%

на основании динамики уровня сознания

на основании интенсивности болевого синдрома

на основании темпа диуреза

на основании цвета кожных покровов

с целью предотвращения развития ожогового сепсиса

с целью предотвращения развития ожогового шока

с целью уменьшения распространения ожогов в глубину и потребности в анальгезии

с целью ускорения заживления раневой поверхности

мультимодальную анальгезию

нестероидные противовоспалительные препараты

опиоидные анальгетики

топическую анальгезию