Неонатальные судороги. Возможности диагностики и терапевтической коррекции

определять характер структурного поражения центральной нервной системы

определять этиологию неонатальных судорог

определять этиологию церебрального поражения у новорожденного

оценивать степень тяжести нарушения функционального состояния центральной нервной системы

определять характер структурного поражения центральной нервной системы

определять этиологию неонатальных судорог

определять этиологию церебрального поражения у новорожденного

проводить скрининговую оценку соответствия характеристик биоэлектрической активности мозга возрасту и степени гестационной зрелости и постменструальному возрасту

диагностировать неонатальный эпилептический статус, в том числе, субклинический

определять характер структурного поражения центральной нервной системы

определять этиологию неонатальных судорог

определять этиологию церебрального поражения у новорожденного

имеет значение для определении их вероятной этиологии только для доношенных детей

имеет значения для определении их вероятной этиологии с учетом гестационного возраста ребенка

имеет значения для определении их вероятной этиологии только у глубоко недоношенных детей

не имеет значения для определении их вероятной этиологии

врожденные пороки развития головного мозга

гипоксически-ишемические поражения ЦНС

родовые травмы

эпилептические синдромы с дебютом в неонатальном периоде

в первые 24 часа жизни

на 2-й неделе жизни

на 3-й неделе жизни

на 4-6 день жизни

генерализованные тонические приступы

миоклонический тип приступов

спазмы

фокальные и/или билатеральные клонические приступы

наличие вегетативных изменений

наличие сопутствующих офтальмических феноменов

невозможность быть остановленным при пассивном сгибании и удержании конечности

спонтанность возникновения

всегда спонтанны

исчезают при пробуждении

сопровождаются специфической активностью на электроэнцефалограмме

характеризуются четкой фокальностью

всегда спонтанны

не исчезают при пробуждении

не сопровождаются специфической активностью на электроэнцефалограмме

характеризуются четкой фокальностью

всегда спонтанны

не характеризуются четкой фокальностью, исчезают при пробуждении

прекращаются при осторожном сдерживании

сопровождаются специфической активностью на электроэнцефалограмме

всегда спонтанны

могут индуцироваться стимуляцией, ассоциированной с сосанием или потягиванием

не исчезают при пробуждении

сопровождаются специфической активностью на электроэнцефалограмме

атипичные приступы

генерализованные клонико-тонические приступы

миоклонические приступы

фокальные клонические приступы

генерализованные клонические приступы

миоклонические приступы

спазмы

фокальные клонические приступы

зависит от гестационного возраста ребенка

учитывает возраст дебюта приступа, его этиологию, ответ на терапию

учитывает только возраст дебюта приступов неонатальных судорог

учитывает только этиологию приступов неонатальных судорог

врожденных нарушений метаболизма

генетических неонатальных эпилепсий

неонатальных инсультов и внутричерепных кровоизлияний

ранней инфантильной эпилептической энцефалопатии

внутричерепных кровоизлияний

врожденных нарушений метаболизма

неонатальных инсультов

пороков развития

гестационный возраст (недоношенность)

длительность апноэ

отсутствие брадикардии

отсутствие специфических изменений на ЭЭГ

влияют на исход заболевания в зависимости от гестационного возраста ребенка

влияют на исход заболевания только при исходно тяжелых церебральных повреждениях

могут ухудшить отдаленный неврологический исход независимо от тяжести исходного церебрального повреждения

не влияют на исход заболевания

в первые 28 дней жизни у доношенных новорожденных и до 40-й недели постменструального возраста (ПМВ) у детей, рожденных раньше срока

в первые 28 дней жизни у доношенных новорожденных и до 44-й недели постменструального возраста (ПМВ) у детей, рожденных раньше срока

в первые 28 суток жизни, независимо от гестационного возраста ребенка при рождении

в первые 7 суток жизни

не сопровождаются брадикардией

сопровождаются специфическими изменениями на ЭЭГ

характерны для доношенных новорожденных

характерны для недоношенных новорожденных

могут сопровождаться приступами апноэ

могут сопровождаться специфическими двигательными реакциями (застывание, вздрагивание и др.)

не сопровождаются нарушением ритма дыхания

сопровождаются брадикардией и апноэ

спонтанны

возможность длительной регистрации, в том числе, на фоне проводимых медицинских манипуляций

возможность маркировки событий при длительной регистрации

возможность постоянного контроля качества контакта регистрирующих электродов (измерение импеданса)

нечувствительность к коротким, низкоамплитудным приступам неонатальных судорог

отсутствие изменений мышечного напряжения при изменении положения ребенка

отсутствие приступных изменений на ЭЭГ

спонтанность возникновение

уменьшение или усиление мышечного напряжения при изменении положения ребенка

отсутствие изменений мышечного напряжения при изменении положения ребенка

отсутствие приступных изменений на ЭЭГ

причинно-обусловленное (индуцированное внешними раздражителями) возникновение мышечного напряжения

спонтанность возникновения

возможность быть остановленным при пассивном сгибании и удержании конечности

наличие вегетативных изменений

наличие сопутствующих офтальмических феноменов

спонтанность возникновения

регистрация субклинических приступов на аЭЭГ/ЭЭГ

резистентность судорог к базовой терапии фенобарбиталом, фенитоином в течение 14 дней от начала терапии

серийный характер приступов, статусное течение

судороги при отсутствии структурных изменениях головного мозга

недоношенность менее 28 недель гестации

неустановленная этиология неонатальных судорог

отсутствие грубых структурных нарушений по данным нейровизуализации

экстремально низкая масса тела при рождении

наличие грубых структурных нарушений по данным нейровизуализации

недоношенность менее 28 недель гестации

отсутствие грубых структурных нарушений по данным нейровизуализации

экстремально низкая масса тела при рождении

недоношенность менее 28 недель гестации

отсутствие грубых структурных нарушений по данным нейровизуализации

регистрация субклинических ЭЭГ-паттернов приступов при клинической ремиссии судорог в условиях ОРИТ

экстремально низкая масса тела при рождении