Сепсис. Септический шок. Актуальные вопросы диагностики и интенсивной терапии

повышению их ядерной транслокации как результата циркуляции высоких концентраций как свободного, так и связанного кортизола

повышению их ядерной транслокации как результата циркуляции низких концентраций как свободного, так и связанного кортизола

снижению их ядерной транслокации как результата циркуляции высоких концентраций как свободного, так и связанного кортизола

снижению их ядерной транслокации как результата циркуляции низких концентраций как свободного, так и связанного кортизола

NO

воздействие провоспалительных цитокинов

снижение периферического сосудистого сопротивления

увеличение постнагрузки

SpO2

РаО2

индекс оксигенации

частота дыхательных движений

водорастворимого гидрокортизона 200 мг/сутки

водорастворимого преднизолона не менее 700 мг/сутки

дексаметазона 20 мг/сутки

преднизолона 30 мг/кг/сутки

более 400

менее 100

менее 200

менее 300

менее 400

102-240 мкмоль/л

20-30 мкмоль/л

31-101 мкмоль/л

более 240 мкмоль/л

вазопрессоры назначаются до устранения гиповолемии

вазопрессоры назначаются после устранения гиповолемии

препаратом первой линии является адреналин

рекомендован гидроксиэтилкрахмал

рекомендован гидроксиэтилкрахмал

рекомендована СЗП

рекомендованы препараты альбумина

рекомендованы препараты желатина

0,5-2,0 нг/мл

2,0-10,0 нг/мл

более 10 нг/мл

менее 0,5 нг/мл

гиперволемия

гиперкалиемия

наличие ОРДС

чрезмерно выраженный ССВР

среднее АД менее 65 мм рт.ст.

среднее АД менее 90 мм рт.ст.

уровень АД менее 120 мм рт.ст.

уровень АД менее 90 мм рт.ст.

неспособность достичь целевого уровня АД при наличии гиповолемии

неспособность достичь целевого уровня АД при отсутствии гиповолемии

применение норадреналина в высокой дозировке: более 0,2 мкг/кг/мин

применение норадреналина в высокой дозировке: более 0,5 мкг/кг/мин

повышение КФК

повышение МВ-КФК

повышение натрийуретического пептида

повышение уровня тропонина

гипергликемия

гиперкалиемия

гипогликемия

гипонатриемия

лейкоциты крови с формулой

уровень СРБ

уровень прокальцитонина

уровень эндотоксина

гипоальбуминемия

повышение АЛТ, АСТ

повышение МНО

повышение холинэстеразы

возникновение миокардиальной дисфункции

изменения на уровне нормального ОЦК

повышение периферического сосудистого сопротивления

снижение периферического сосудистого сопротивления

АЧТВ

МНО

фибриноген

число тромбоцитов

уровень АЛТ

уровень альбумина

уровень общего билирубина

уровень прямого билирубина

СКФ

диурез

креатинин

мочевина

1120 пг/мл

1965 пг/мл

320 пг/мл

630 пг/мл

ДО 6-8 мл/кг идеальной массы тела

ДО 8-10 мл/кг

уровень ПДКВ более 12 см водн.ст.

уровень ПДКВ не более 12 см водн.ст.

30 мл/кг в сутки

30 мл/кг за 3 часа

30 мл/кг за 6 часов

30 мл/кг на 1 час

бактериальной инфекцией

вирусными инфекциями

грибковыми инфекциями

острыми приступами малярии

компрессионный трикотаж

назначение НФГ в дозе 5000 ЕД каждые 8-12 часов

перемежающуюся пневмокомпрессию нижних конечностей только при наличии противопоказаний к гепаринам

эноксапарин 40 мг 1 раз/сутки

инфузию кристаллоидов, при необходимости вазопрессоров

инфузию кристаллоидов, при необходимости подключение коллоидных растворов

применение антибактериальных препаратов широкого спектра действия

санацию очага инфекции

анурия

диурез более 0,3 мл/кг/час за 24 часа

креатинин 3,0 и более раз выше исходного уровня

креатинин в 2,0-2,9 раза выше исходного уровня

его образование отражает факт выброса провоспалительных маркеров

его образование отражает факт фагоцитоза жизнеспособных бактерий

повышается при грибковых инфекциях

является фрагментом макрофагального рецептора CD-14

обладает саногенными свойствами

повышается при активации фагоцитоза бактерий

повышается спустя 3 часа после введения эндотоксина

применяется для решения вопроса о старте антибактериальной терапии

не обладает саногенными свойствами

отражает интенсивность воспалительного ответа

отражает факт фагоцитоза и его активность

усиливает хемоаттракцию лейкоцитов

ЧСС более 90 в минуту

наличие лихорадки выше 38°С

наличие необесцвечивающейся сыпи на кожном покрове

наличие обесцвечивающейся сыпи на кожном покрове

изменение количества лейкоцитов в крови (менее 4×109 или более 12×109 клеток на литр крови

изменение по шкале SOFA на 2 и более баллов

изменение температуры тела (более 38 °C, или менее 36 °C)

увеличение ЧСС более 80 ударов в минуту

менее 100 000/мкл

менее 150 000/мкл

менее 20 000/мкл

менее 50 000/мкл

суточные диурез менее 500 мл/сут

суточный диурез менее 200 мг/сут

уровень креатинина 2,0-3,4 мг/дл

уровень креатинина 3,5-4,9 мг/дл

достижение среднего АД более 65 мм рт.ст.

достижение среднего АД более 90-100 мм рт.ст.

санация очага инфекции в течение 24 часов

санация очага инфекции в течение 6 часов

смешанной венозной крови более 65%

смешанной венозной крови более 70%

центральной вене более 65%

центральной вене более 70%

0,5 мг/кг/мин

0,5 мг/кг/ч

0,5 мл/кг/мин

0,5 мл/кг/ч

предназначена для быстрой оценки динамики полиорганной дисфункции

предназначена для оценки тяжести полиорганной дисфункции

предназначена для первичной оценки тяжести состояния пациента

применяется при нахождении пациента в ОРИТ