Факторы, влияющие на успех анальгетической терапии

МРТ грудной полости

ПЭТ-КТ с галлием-68

коронарную ангиографию

суточное мониторирование АД

ультразвуковое исследование брюшной полости

видеокапсульную эндоскопию

определение маркеров проницаемости и воспаления кишки

сцинтиграфию ЖКТ

ультразвуковую оценку толщины комплекса интима-медиа

электрофизиологические показатели моторики ЖКТ

12 часов

24 часа

4-6 часов

6-8 часов

8-10 часов

диагностика инфекции Helicobacter pylori

диагностика инфекции Neisseria gonorrhoeae

диагностика инфекции Opisthorchis felineus

диагностика инфекции Salmonella enterica

диагностика инфекции Yersinia enterocolitica

не допускать развития гиперволемии

ограничение приема поваренной соли

регулярный контроль СКФ

соблюдение здорового образа жизни

тщательный контроль АД

контроль артериального давления

контроль частоты сердечных сокращений

отказ от злоупотребления алкоголя

отказ от курения

соблюдение здорового образа жизни

производные антраниловой кислоты

производные гамма-аминомасляной кислоты

производные гетероарилуксусной кислоты

производные парааминофенола

производные путресцина

барбитураты

бензодиазепины

коксибы

оксикамы

салицилаты

аминофеназон

аспирин

метамизол

пропифеназон

флурбипрофен

каждый месяц, кратный числу, полученному при делении значения СКФ на 10

не реже 1 раза в 3 мес

перед назначением НПВП

по показаниям

через 2-4 нед после начала приема НПВП

каждые 12 мес

каждые 6 мес или по показаниям

не реже 1 раза в 3 мес

перед назначением НПВП

через 2-4 нед после начала приема НПВП

каждые 12 мес

каждые 3 мес

каждые 6 мес

каждые 9 мес

по показаниям

мазипредон

метилпреднизолон

мометазон

флуметазона пивалат

флуоцинолон ацетонид

беклометазон

будесонид

гидрокортизон

преднизолон

триамцинолон

инстилляции

инъекционные формы (в/в, в/м)

местные формы

пероральные формы

свечи

120 мг

1200 мг

2000 мг

300 мг

550 мг

150 мг

200 мг

320 мг

500 мг

75 мг

1250 мг

1790 мг

2000 мг

690 мг

950 мг

анализ мочи по Нечипоренко

компьютерная томография почек

общий анализ мочи

суточная протеинурия

ультразвуковая допплерография почечных артерий

видеокапсульная эндоскопия

исследование уровня стеркобилина в кале

определение активности альфа-амилазы в моче

содержание гемоглобина в крови

эластометрия

СМАД

ЭКГ

ЭхоКГ

коронарография

пульсоксиметрия

дополнительным методом профилактики осложнений является назначение антацидных средств

не следует назначать антикоагулянтные средства для профилактики кардиоваскулярных осложнений, связанных с приемом НПВП, пациентам, не имевшим в анамнезе инфаркт миокарда

не существует эффективных медикаментозных методов нефро- и гепатопротекции для снижения риска НПВП-ассоциированных осложнений

основной метод профилактики осложнений является назначение антисекреторных лекарственных средств

риск развития ЖКТ-кровотечений при использовании НПВП не изучен

НПВП могут вызывать гематологические осложнения

НПВП могут вызывать кожные аллергические реакции и бронхоспазм

НПВП могут повышать риск кровотечения после хирургических вмешательств

НПВП не оказывают негативное влияние на функцию почек и печени

Риск развития осложнений со стороны различных органов и систем не различается при использовании НПВП

ацеклофенак, мелоксикам и нимесулид реже вызывают диспепсию и бессимптомные язвы

напроксен не повышает риск гибели от кардиоваскулярных причин

целекоксиб в меньшей степени способствуют дестабилизации АГ

целекоксиб имеет наибольший риск развития ЖКТ-кровотечений, язв, диспепсии у больных с факторами риска

эторикоксиб снижает риск развития ЖКТ-кровотечений

длительное применение НПВП способно замедлить прогрессирование спондилоартрита

длительный прием НПВП при остеоартрите и ревматоидном артрите в ряде случаев способен уменьшить частоту рецидивов болезни

использование НПВП в периоперационном периоде позволяет повысить эффективность обезболивания

локальные формы НПВП не обладают доказанной обезболивающей и противовоспалительной эффективностью

эффективность НПВП в целом не зависит от дозы

гипотиреоз

инфаркт миокарда

кардиомиопатия

сахарный диабет 2 типа

хроническая сердечная недостаточность

амбулаторное применение опиоидных анальгетиков при неонкологической боли

злоупотребление инъекционными формами НПВП

назначение недостаточных или, напротив, недопустимо высоких доз НПВП

назначение слишком коротких или чрезмерно длительных курсов НПВП

недостаточное применение средств для профилактики нежелательных явлений

врачи предпочитают сразу использовать высокие дозы НПВП

назначение недопустимо низких доз НПВП

не развита система последовательного применения обезболивающих средств

отсутствует практика амбулаторного применения опиоидных анальгетиков при неонкологической боли

пренебрежение инъекционными формами

боль при гинекологических заболеваниях

головная боль напряжения и мигрень

после малоинвазивных вмешательств

почечная и билиарная колика

при острой или хронической мышечно-скелетной боли

кеторолак

метамизол

мефенамовая кислота

парацетамол

этофенамат

индометацин

мелоксикам

набуметон

сулиндак

фенилбутазон

10-30 мг

100-400 мг

30-120 мг

50-300 мг

500-1000 мг

12,5-25 мг

200-400 мг

50-100 мг

500-1000 мг

600 мг

10-30 мг

100-400 мг

250-1000 мг

30-120 мг

50-300 мг

может быть связано с приемом НПВП

не связано с дозой НПВП

не связано с приемом НПВП

связано с недостаточной дозой НПВП

связано с пропуском в приеме НПВП

гастралгии

изжога

позднее насыщение после еды

тошнота

тяжесть в эпигастрии после приема НПВП

инфаркт миокарда

ишемический инсульт

кардиомиопатия

коронарная смерть

хроническая сердечная недостаточность

0,5-1 эпизод

1-3 эпизода

10-40 эпизодов

2-5 эпизодов

5-10 эпизодов

высокая стоимость препаратов

для дженериков бывает трудно установить соответствие требованиям GMP

качество препаратов ниже из-за использования более дешевых ингредиентов

клинические испытания дженериков проводятся редко

у производителя имеется современное оборудование, позволяющее создать препарат с высокой степенью очистки

в течение определенного времени другие фирмы не могут выпускать препараты из-за патента

не высокая стоимость препаратов

препараты производятся согласно требованиям GMP

препараты прошли широкие клинические испытания

производитель не раскрывает все секреты и особенности технологического процесса производства препаратов