Полипрагмазия при проведении противоопухолевой лекарственной терапии.

AB

AD

BC

CD

CYP1A2

CYP2B6

CYP2C9

CYP3A4

время снижения концентрации лекарственного вещества в крови на 50%

доля лекарственного вещества по отношению к его введенной дозе, поступившая в системное кровообращение в неизмененном виде

условный объем жидкости, в котором нужно растворить введенную в организм дозу лекарственного вещества, чтобы получилась концентрация, равная концентрации препарата в плазме крови

фармакокинетический параметр, характеризующий суммарную концентрацию лекарственного препарата в плазме крови в течение всего времени наблюдения

водой

персиками

цитрусовыми

ягодами

является ингибитором р-гликопротеина и повышает концентрацию осимертиниба

является ингибитором р-гликопротеина и снижает концентрацию осимертиниба

является индуктором р-гликопротеина и повышает концентрацию осимертиниба

является индуктором р-гликопротеина и снижает концентрацию осимертиниба

гемцитабин

доксорубицин

метотрексат

фторурацил

иринотекан

капецитабин

паклитаксел

циклофосфамид

винбластин

паклитаксел

циклофосфамид

этопозид

винбластин

гемцитабин

метотрексат

этопозид

альдегиддегидрогеназы

дигидропиримидиндегидрогеназы

карбоксилэстеразы

кеторедуктазы

время снижения концентрации лекарственного вещества в крови на 50%

количество лекарственного вещества по отношению к его введенной дозе, поступившее в системное кровообращение в неизмененном виде

условный объем жидкости, в котором нужно растворить введенную в организм дозу лекарственного вещества, чтобы получилась концентрация, равная концентрации препарата в плазме крови

фармакокинетический параметр, характеризующий суммарную концентрацию лекарственного препарата в плазме крови в течение всего времени наблюдения

замедляет метаболизм и увеличивает активность лапатиниба

замедляет метаболизм и уменьшает активность лапатиниба

ускоряет метаболизм и увеличивает активность лапатиниба

ускоряет метаболизм и уменьшает активность лапатиниба

замедляет клиренс вальпроевой кислоты

не влияет на клиренс вальпроевой кислоты

ускоряет клиренс вальпроевой кислоты

есть данные, что агенты могут взаимодействовать друг с другом, но нет доказательств, что это взаимодействие влечет клинически значимые изменения

существуют данные о том, что агенты взаимодействуют друг с другом и это клинически значимо. Для оценки превосходства выгоды над рисками и минимизации токсичности необходимо оценить состояние конкретного пациента. Требуется более тщательное наблюдение, изменение дозы или смена препарата

существуют данные о том, что агенты взаимодействуют друг с другом и это клинически значимо. Преимущества одновременного применения этих двух препаратов обычно перевешивают риски. Необходимо разработать план мониторинга для своевременного обнаружения потенциальных негативных эффектов. Может потребоваться коррекция дозы

существуют данные о том, что агенты взаимодействуют друг с другом и это клинически значимо. Риск одновременного использования превосходит пользу. Совместное применение противопоказано

повышает риск выраженной миелосупрессии. Лучше назначать таксаны до платины, если они применяются в комбинации

повышает риск выраженной миелосупрессии. Лучше назначать таксаны после платины, если они применяются в комбинации

повышает риск выраженной нефротоксичности. Лучше назначать таксаны после платины, если они применяются в комбинации

повышает риск нефротоксичности. Лучше назначать таксаны до платины, если они применяются в комбинации

алкилирование

гидролиз

глюкуронирование

деалкилирование

количество лекарственного вещества по отношению к его введенной дозе, поступившее в системное кровообращение в неизмененном виде

сумма клиренсов из всех тканей и органов, участвующих в элиминации веществ

условный объем жидкости, в котором нужно растворить введенную в организм дозу лекарственного вещества, чтобы получилась концентрация, равная концентрации препарата в плазме крови

фармакокинетический параметр, характеризующий суммарную концентрацию лекарственного препарата в плазме крови в течение всего времени наблюдения

15%

23%

37%

46%

пероральный

ректальный

сублингвальный

трансдермальный

время снижения концентрации лекарственного вещества в крови на 50% от максимальной

количество лекарственного вещества по отношению к его введенной дозе, поступившее в системное кровообращение в неизмененном виде

условный объем жидкости, в котором нужно растворить введенную в организм дозу лекарственного вещества, чтобы получилась концентрация, равная концентрации препарата в плазме крови

фармакокинетический параметр, характеризующий суммарную концентрацию лекарственного препарата в плазме крови в течение всего времени наблюдения

16

24

27

8

количество лекарственного вещества по отношению к его введенной дозе, поступившее в системное кровообращение в неизмененном виде

переход лекарства из системного кровотока в органы и ткани организма

процесс поступления лекарственного вещества из места введения в кровеносную и/или лимфатическую систему через биологические мембраны

процесс химического преобразования препаратов в организме

снижает миелосупрессивное действие цитостатиков; категория взаимодействия D

снижает миелосупрессивное действие цитостатиков; категория взаимодействия X

усиливает миелосупрессивное действие цитостатиков; категория взаимодействия D

усиливает миелосупрессивное действие цитостатиков; категория взаимодействия X

зверобой

кава-кава

эхинацея

японская маранта

1 час

3 часа

30 минут

6 часов

8-22 мин

начальный 1-2 ч, конечный - 3-6 ч

начальный 2.5 ч, конечный - 14.2 ч

начальный 7-14 ч, конечный - 7 дней

0%

10%

65%

99%

является активным пролекарством и на 65% метаболизируется с помощью дигидропиримидиндегидрогеназы (DPD)

является активным пролекарством и на 85% метаболизируется с помощью дигидропиримидиндегидрогеназы (DPD)

является неактивным пролекарством и на 65% метаболизируется с помощью дигидропиримидиндегидрогеназы (DPD)

является неактивным пролекарством и на 85% метаболизируется с помощью дигидропиримидиндегидрогеназы (DPD)

переход лекарства из системного кровотока в органы и ткани организма

процесс поступления лекарственного вещества из места введения в кровеносную и/или лимфатическую систему через биологические мембраны

процесс химического преобразования препаратов в организме

удаление лекарственных средств из организма в результате биотрансформации и экскреции

является ингибитором р-гликопротеина и повышает концентрацию афатиниба

является ингибитором р-гликопротеина и снижает концентрацию афатиниба

является индуктором р-гликопротеина и повышает концентрацию афатиниба

является индуктором р-гликопротеина и снижает концентрацию афатиниба