Саркоидоз в практике врача амбулаторного медицинского учреждения

при морфологически верифицированном диагнозе и отсутствии угрожающего жизни состояния

при потере качества жизни

при угрозе жизни

при угрозе развития недостаточности органов и систем

при морфологически верифицированном диагнозе и отсутствии данных за снижение функций органов и систем

при морфологически верифицированном диагнозе и отсутствии очевидных данных за быстрое прогрессирование заболевания

при потере качества жизни

при угрозе жизни

активное наблюдение, так как высока частота спонтанных ремиссий

витамин Е 200 мкг дважды в сутки в течение 6 месяцев и более

пентоксифиллин 400-2000 мкг в сутки 6 месяцев и более

преднизолон перорально

аланинаминотрансфераза

ангиотензинпревращающий фермент

аспартатаминотрансфераза

креатинфосфокиназа

лактатдегидрогеназа

гиперкалиемия

гиперкалийурия

гиперкальциемия

гиперкальциурия

на бедрах

на лице

на наружной поверхности верхних конечностей

на наружной поверхности шеи

на переднебоковых поверхностях голеней, в области лодыжек и коленных суставов

носят тяжелый, выраженный характер

расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта

слабость, головная боль, нарушения сна

сохраняются в течение всего периода лечения

бронхоскопия

исследование диффузионной способности легких

позитронно-эмиссионная томография всего тела с туморотропными радиофармпрепаратами

спирометрия

c тяжестью течения саркоидоза

с клиническими проявлениями саркоидоза

с развитием саркоидоза в детском возрасте

с таким фенотипом, как синдром Лефгрена

как правило, является одной из составляющих хронического саркоидоза с поражением легких, костей, глаз

проходит спонтанно

рецидивы чаще в летнее время

часто резистентна к лечению

глаз

кожи

околоушных слюнных желез

суставов

в течение года после последнего обострения

в течение года после последнего рецидива

каждые 6 месяцев в течение 2 лет, каждый год в течение 5 лет

пожизненно

бессимптомное течение саркоидоза без функциональных нарушений

выраженные симптомы или внелегочный саркоидоз, нарушающий функцию органа

изолированный синдром Лёфгрена

прогрессирующее течение болезни по данным рентгенологического и функционального исследования дыхания

развитие кожного поражения - ознобленной волчанки (lupus pernio)

входит в триаду симптомов, характерную для течения саркоидоза у детей до 5 лет

не относится к опасным, не приводит к значительному снижению и потере зрения

поражение саркоидозом зрительного нерва не является показанием для длительного лечения глюкокортикостероидными препаратами системного действия

является составляющей синдрома Хеерфордта-Вальденстрема

витамин Е

метотрексат

пентоксифиллин

преднизолон

лимфопения

лимфоцитоз

моноцитоз

нейтропения

внутригрудные лимфоузлы

костный мозг

легкие

печень

слюнные железы

глаза

сердце

суставы

центральная нервная система

артрит с преимущественным поражением голеностопных суставов

лихорадка

увеит

узловатая эритема

двусторонняя лимфаденопатия корней лёгких

паралич лицевого нерва

передний увеит

увеличение околоушных слюнных желёз

возобновление проявлений саркоидоза через год после окончания основного курса лечения, завершившегося разрешением процесса, или после спонтанной регрессии процесса

появление признаков активности в течение 3 месяцев после основного курса лечения или спонтанной регрессии процесса

появление признаков активности в течение 6 месяцев после основного курса лечения или спонтанной регрессии процесса

реактивация процесса в течение года после основного курса лечения, завершившегося полным исчезновением признаков активности и регрессией процесса

всегда сопровождается характерными изменениями на стандартной ЭКГ

диагностируется по изменению лабораторных маркеров, специфичных для кардиосаркоидоза

является жизнеугрожающим проявлением саркоидоза

ждать и наблюдать, витамин Е и пентоксифиллин

инфликсимаб

метотрексат

преднизолон перорально

ритуксимаб

не подлежит биопсии, так как не содержит саркоидных гранулем

после разрешения оставляет изъязвления и рубцы на коже

содержит саркоидные гранулемы

васкулит

воспаление мышц

панникулит

саркоидная реакция

васкулит

пузырёк

тромбоз

фурункулез

выраженный фиброз легких как ведущий рентгенологический признак

нет изменений на рентгенограмме органов грудной клетки

патологические изменения паренхимы легких без увеличения внутригрудных лимфоузлов

увеличение внутригрудных лимфоузлов, паренхима легких не изменена

увеличение внутригрудных лимфоузлов, патологические изменения паренхимы легких

нет убедительных данных, доказывающих, что при применении сГКС улучшается отдаленный прогноз жизни пациентов с саркоидозом

у бессимптомных пациентов при применении сГКС развивающиеся нежелательные явления: повышение артериального давления, уровня сахара в крови, увеличение массы тела, остеопороз, развитие надпочечниковой недостаточности, могут в большей степени нарушать качество жизни, чем проявления саркоидоза

у пациентов, леченных сГКС и закончивших их прием, чаще развиваются обострения, чем у тех, кто не получал гормональную терапию

через месяц от начала лечения необходимо оценить эффект сГКС, если эффекта нет, переходят на альтернативную терапию - лечение второй линии